Transvaginalni ultrazvuk: priprema, postupak, prednosti i nedostaci

By Cristiano Antonino On Studenog 7, 2022

Transvaginalni ultrazvuk ili 'trans-vaginalni ultrazvuk', ponekad skraćeno od ECO-TV ili ETV ili TVS (od 'Trans-vaginal Sonography') ili TVU (od 'Trans-vaginal Ultrasonography') dijagnostička je slikovna tehnika koja istražuje morfologiju i zdravstveno stanje ženskih unutarnjih genitalija pomoću ultrazvučne sonde visoke frekvencije koja se uvodi u rodnicu

Transvaginalni ultrazvuk izvodi ginekolog ili drugo stručno medicinsko osoblje.

Transvaginalni ultrazvuk izvodi se u tri glavna slučaja

sumnja na patologije koje utječu na ženski genitalni aparat
rana vizualizacija gestacijske komore u bolesnika sa sumnjom na trudnoću;
opstetrička procjena duljine vrata maternice i procjena mogućeg lijevka.

Koje patologije istražuje?

Visoka frekvencija sonde omogućuje visoku moć razlučivanja koja omogućuje promatranje i mjerenje različitih patologija i stanja, uključujući:

izvanmaternična trudnoća
adenomioza i endometrioza;
malformacije;
ovarijske mase i druga patološka stanja adneksa (npr. ciste, PCOS…);
apscesi ili lokalizirani zarazni procesi;
hiperplazija endometrija;
leiomiomatoza maternice;
cervikalno-endometrijske neoplazme (rak);
neplodnost ili sterilitet;
polipi endometrija ili cerviksa.

Prednosti transvaginalnog ultrazvuka

Transvaginalni ultrazvuk, zahvaljujući korištenju visokofrekventne sonde, omogućuje detaljan pregled maternice, jajnika i adneksa, kao i praćenje trudnoće u prvom tromjesečju ili u sklopu tehnika potpomognute oplodnje.

U usporedbi s transabdominalnim ultrazvukom zdjelice (kod kojeg se ultrazvučna sonda postavlja na donji dio trbuha), omogućuje bolju vizualizaciju maternice, endometrija, cerviksa, jajovoda, jajnika i parauterinog prostora, uključujući parieto-colic loggias i Douglasovu šupljinu .

Ovu veću preciznost i detaljnost daje blizina ultrazvučne sonde strukturama koje se ispituju i odsutnost 'štita' koji predstavljaju organi i tkiva koji se neizbježno susreću s ultrazvukom u transabdominalnom putu (osobito mokraćni mjehur). i masno tkivo, osobito ako je žena izrazito pretila).

U usporedbi s pretragama koje se izvode rendgenom ili CT-om, transvaginalni ultrazvuk NE koristi ionizirajuće zračenje, pa se može izvesti nekoliko puta sigurno i čak kod trudnica bez opasnosti za plod.

Nedostaci transvaginalnog ultrazvuka

U usporedbi s transabdominalnim ultrazvukom zdjelice, transvaginalni ultrazvuk svakako je invazivniji, mučniji i riskantniji.

Također je općenito skuplji od transabdominalnog ultrazvuka zdjelice.

Ne može se izvoditi kod žena djevica (s intaktnim i ne osobito elastičnim himenom).

To je tehnika ovisna o operateru: njezina sposobnost otkrivanja patologije uvelike ovisi o iskustvu liječnika koji je izvodi.

Priprema za pregled

Od pacijentice se traži da mokri prije pregleda, a kada se mjehur isprazni, skine se od struka prema dolje i legne na pregledni ležaj u ginekološki položaj.

Ponekad je ipak potreban pun mjehur (piti i ne mokriti sat vremena prije pregleda) kako bi se napravio i vanjski ultrazvuk zdjelice.

Transvaginalni ultrazvuk, postupak

Transvaginalni ultrazvuk smatra se umjereno invazivnom metodom; dok se kod tradicionalnog transabdominalnog ultrazvuka sonda postavlja na donji dio trbuha, kod transabdominalnog ultrazvuka sonda se postavlja unutar vagine.

Ova sonda ima visoku frekvenciju, duga je i uska, prekrivena je materijalom za jednokratnu upotrebu (slično kondomu) i mala je (nešto više od 1 cm u promjeru).

Sonda se lakše uvodi u rodnicu zahvaljujući ultrazvučnom gelu koji omogućuje lak i bezbolan ulazak.

Koliko dugo to traje?

Pregled je općenito gotov za 10 do 15 minuta, osim u slučajevima kada se otkriju abnormalnosti koje mogu zahtijevati više vremena za analizu.

Što učiniti na kraju pregleda?

Po završetku pregleda možete se vratiti normalnim dnevnim i radnim aktivnostima.

Nema potrebe da budete u pratnji drugih osoba jer ste na kraju pregleda sami sebi dovoljni.

Nakon pregleda možete sigurno voziti i rukovati opasnim instrumentima i vozilima, jer pregled ne izaziva pospanost.

Je li transvaginalni ultrazvuk bolan?

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Pregled nije bolan, no mnogi ga pacijenti smatraju neugodnim.

Možete osjetiti nelagodu i pritisak posebno tijekom prodiranja sonde.

Je li pregled rizičan?

Pregled ultrazvukom nije rizičan za zdravlje žene, a ni za eventualni plod.

U vrlo rijetkim slučajevima, sonda može dovesti do lezija unutar vagine.

Kontraindikacije

Pregled nema posebnih kontraindikacija.

Ne može se izvoditi kod djevica (s intaktnim, neelastičnim himenom) koje žele očuvati cjelovitost himena.

Može li se transvaginalni ultrazvuk raditi na djevici?

U žena djevica, s intaktnim himenom, pregled se ne može izvesti, osim u onim slučajevima kada je intaktni himen još uvijek dovoljno elastičan da se može napraviti test.

Liječnik je taj koji odlučuje hoće li ili neće obaviti pregled.

Može li se transvaginalni ultrazvuk raditi tijekom menstruacije?

Ispitivanje se može obaviti u bilo kojem stadiju menstrualnog ciklusa i – ako je hitno potrebno – i tijekom menstruacije, međutim, poželjno je da se ne provodi tijekom menstruacije.