Liječenje fibrilacije atrija perkutanim zatvaranjem lijeve ušne školjke
Sprječavanje moždanog udara zbog tromba koji nastaje unutar srca u bolesnika s fibrilacijom atrija je cilj perkutanog zatvaranja lijeve ušne školjke
Ovaj postupak sada je obećavajuća opcija liječenja za pacijente koji iz raznih razloga ne mogu uzimati antikoagulansnu terapiju ili su pod visokim rizikom od krvarenja.
Fibrilacija atrija: najčešći oblik aritmije
Fibrilacija atrija je najčešći oblik aritmije i predstavlja važan čimbenik rizika za nastanak ishemijskog moždanog udara, odnosno zbog manje ili više potpune opstrukcije, uzrokovane embolom, arterijske žile s posljedičnim smanjenjem opskrbe oksigeniranom krvlju. određenom dijelu mozga.
Konkretno, fibrilacija atrija se odnosi na nepravilan i često ubrzan otkucaj srca koji potječe iz gornjih srčanih komora, takozvanih atrija, što onemogućuje njihov pravilan rad.
Posljedica je da atriji više nisu u stanju izbaciti svu krv, koja tako dijelom ostaje unutar komorica uz opasnost od stvaranja ugrušaka.
Simptomi fibrilacije atrija
Fibrilacija atrija se općenito manifestira:
- lupanje srca
- osjećaj srca u grlu;
- nepravilni ili abnormalni otkucaji srca ili šumovi u srcu;
- slabost;
- otežano disanje;
- bol u prsima.
U nekim slučajevima, međutim, može biti asimptomatski i ne davati znakove svoje prisutnosti.
EKG OPREMA? POSJETITE ZOLL BOOTH NA HITNOM EXPU
Kako dijagnosticirati fibrilaciju atrija
Referentni pregled za dijagnozu je EKG (elektrokardiogram).
Nakon što se otkrije prisutnost atrijalne fibrilacije, važno je također napraviti colordoppler ehokardiogram kako bi se provjerila bilo kakva strukturna bolest srca.
Uzroci i čimbenici rizika bolesti
Postoji mnogo različitih uzroka fibrilacije atrija:
- oštećenja srčanog ventila
- prirođene srčane mane
- emfizem ili druge kronične respiratorne bolesti;
- izloženost stimulansima kao što su droge, duhan, alkohol;
- zastoj srca;
- ishemijska bolest srca;
- hipertenzija;
- hipertireoza ili druge metaboličke neravnoteže;
- apneja u snu;
- virusne infekcije.
Osim ovih uzroka, najvažniji čimbenik rizika za aritmije je dob.
Fibrilacija atrija, liječenje perkutanim zatvaranjem lijeve ušne školjke
Kod pacijenata koji boluju od fibrilacije atrija, pokazalo se da u više od 90% slučajeva trombi nastaju u lijevoj ušnoj školjki, svojevrsnoj vrećici koja 'visi' s lijeve pretklijetke, jedne od četiri šupljine u koje se nalazi srce. je podijeljena.
Kako bi se smanjio ovaj rizik, najučinkovitije liječenje obično je dugotrajna uporaba antikoagulansa.
Međutim, kod nekih pacijenata ova terapija može biti povezana sa značajnim nuspojavama, poput krvarenja u mozgu i želucu, te može biti teška za upravljanje ili neučinkovita.
U tim slučajevima indicirano je zatvaranje lijeve ušne školjke, minimalno invazivni zahvat koji uključuje ugradnju male proteze ili mrežice koja zatvaranjem ušne školjke u vrlo visokom postotku slučajeva, oko 90%, sprječava nastanak tromba čak i kod najkompromitiranih bolesnika, upravo onih koji najčešće ne mogu uzimati antikoagulansnu terapiju unatoč riziku od moždanog udara.
Zahvaljujući multidisciplinarnoj suradnji, zahvat se izvodi minimalno invazivnim pristupom pod ultrazvučnim nadzorom.
Boravak u bolnici je samo jednu noć i nakon otpusta pacijent može odmah nastaviti normalne aktivnosti.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Pedijatrija, nova tehnika ablacije za tahikardiju u Bambino Gesù u Rimu
Tahikardija: važne stvari koje biste trebali imati na umu za liječenje
Što je ablacija re-entry tahikardija?
Ablacija fibrilacije atrija: što je to i kako je liječiti