Dijabetes tipa 1 i tipa 2: koje su razlike?

Dijabetes je rastuća bolest u cijelom svijetu i u Italiji pogađa više od 3.5 milijuna pacijenata (5.9% ukupne populacije)

Širenje dijabetes melitusa uzrokovano je zbrojem nekoliko čimbenika, osobito u zapadnim zemljama.

To uključuje, s jedne strane, progresivno starenje stanovništva, nezdrave prehrambene navike i rezultirajući porast pretilih ljudi; s druge strane, povećanje rane dijagnoze i, obratno, smanjenje stope mortaliteta dijabetičara.

Što je dijabetes i koji su njegovi uzroci?

Dijabetes je kronična bolest koju karakterizira povećanje glukoze u krvi (količina glukoze u krvi) zbog poremećaja u lučenju ili neadekvatnog djelovanja inzulina, hormona koji proizvode stanice gušterače i koji je odgovoran za kontrolu razine šećera.

Postoje dva različita tipa dijabetes melitusa: dijabetes tipa 1, koji pogađa između 5% i 10% dijabetičara, i dijabetes tipa 2, koji je češći i pogađa više od 90% dijabetičara.

Riječ je o dvije vrlo različite bolesti, kako po načinu nastanka i liječenja tako i po utjecaju na život bolesnika.

Iako je dijabetes melitus ponekad podmukla bolest, koja se može pojaviti bez izraženih simptoma i ostati tiha neko vrijeme, u akutnim slučajevima prisutni simptomi uključuju

  • umor
  • povećani volumen mokraće (poliurija), što dovodi do povećane žeđi (polidipsija)
  • pad tjelesne težine;
  • bol u trbuhu;
  • povećana glad (polifagija);
  • mučnina i povraćanje;
  • zamagljen vid;
  • acetonemični dah (miris zrelog voća).

Dugoročne posljedice hiperglikemije dovode do pojave strašnih komplikacija dijabetesa: retinopatije, nefropatije, neuropatije i kardiovaskularnih bolesti (koronarne arterijske bolesti, moždani udar, arteriopatija donjih udova).

Za postavljanje dijagnoze dijabetes melitusa dovoljan je jednostavan test glukoze u krvi s normalnim uzorkom krvi.

Što je dijabetes tipa 1?

Šećerna bolest tipa 1 javlja se osobito tijekom djetinjstva i adolescencije (ali rjeđe i kod već odraslih bolesnika), a uzrokovana je potpunim nedostatkom inzulina, uzrokovanim razaranjem beta stanica gušterače zbog pojave autoantitijela .

Još ne znamo stvarne uzroke ovog abnormalnog imunološkog odgovora, ali čini se da je povezan s nasljednim čimbenicima na koje djeluju okolišne determinante (npr. određene virusne infekcije).

Dijabetes tipa 2: što je to

Dijabetes tipa 2 je multifaktorijalna bolest koja se javlja nakon 30-40 godina.

Nekoliko je mehanizama uključeno u nastanak ove metaboličke bolesti, no klasično je inicijalni nedostatak inzulinska rezistencija, tj. smanjeno djelovanje inzulina na ciljne organe što s jedne strane dovodi do prekomjerne proizvodnje glukoze u jetri, a s druge do njezinog smanjenog iskorištavanja. po mišićima.

Među najrelevantnijim čimbenicima rizika za nastanak dijabetesa tipa 2 su obiteljska povijest bolesti, sjedilački način života, prehrana bogata mastima i šećerom te prekomjerna tjelesna težina.

Hiperglikemija kod šećerne bolesti tipa 2 može imati postupan početak, zbog čega bolest može biti tiha nekoliko godina prije nego što dovede do razvoja simptoma, a često su tipične komplikacije bolesti prisutne već u samom početku.

Kako se to može spriječiti?

Nažalost, trenutno nije moguće spriječiti pojavu dijabetesa tipa 1, iako su u tijeku studije o mogućnosti intervencije u najranijim fazama bolesti.

Umjesto toga, dijabetes tipa 2 može se spriječiti usvajanjem zdrave prehrane s niskim udjelom masti i kalorija, redovitom tjelesnom aktivnošću i izbjegavanjem prekomjerne težine.

Ove mjere opreza posebno su učinkovite u slučaju dijabetesa tipa 2: postoje studije koje potvrđuju da je pravilan način života učinkovitiji od farmakološke intervencije u snižavanju glukoze u krvi.

Inzulin: lijek za dijabetes tipa 1

Dijabetes tipa 1 može se izliječiti samo inzulinom.

Inzulin se može primijeniti ili klasičnim supkutanim injekcijama ili kontinuiranim infuzijskim sustavima (pumpa).

Ovim liječenjem, koje mora biti kontinuirano i trajati cijeli život, pacijenti mogu voditi normalan svakodnevni život.

Vrlo je važno, međutim, uputiti se u specijalizirane i multidisciplinarne centre, kako za liječenje samog dijabetesa, tako i za liječenje komplikacija koje mogu nastati u vezi s ovom bolešću.

Kako liječiti dijabetes tipa 2?

S druge strane, za liječenje dijabetesa tipa 2 imamo na raspolaganju nekoliko terapijskih mogućnosti, a doista smo u posljednjih nekoliko godina na tržište uveli brojne nove 'inovativne' lijekove koje danas naširoko preporučuju glavni smjernice, koje su također dokazale značajnu korist u smanjenju kardiovaskularnog rizika, koji je glavni uzrok smrtnosti kod dijabetesa tipa 2.

Konkretno, misli se na analoge GLP-1 (Glucagon-like peptide-1), hormona koji ima zadaću olakšati izlučivanje inzulina, kojeg proizvode crijevne stanice nakon uzimanja hrane; i na gliflozine, ili inhibitore natrijevog kotransportera glukoze 2 (SGLT2), koji potiču eliminaciju glukoze kroz urin, svojim djelovanjem na bubrežni receptor.

Istraživanja ne prestaju: već se proučavaju vrlo obećavajući novi lijekovi, poput dvostrukog agonista GLP-1/GIP.

Međutim, valja istaknuti da ne postoji jedinstvena terapija lijekovima koja bi vrijedila za sve bolesnike s dijabetesom tipa 2: terapije moraju biti prilagođene potrebama pojedinog bolesnika, na temelju njegovih karakteristika i kliničke povijesti.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Dijabetička mikroangiopatija: što je to i kako se liječi

Dijabetes: Bavljenje sportom pomaže u kontroli glukoze u krvi

Dijabetes tipa 2: novi lijekovi za personalizirani pristup liječenju

Dijeta za dijabetičare: 3 lažna mita koja treba razbiti

Pedijatrija, dijabetička ketoacidoza: nedavna studija PECARN baca novo svjetlo na stanje

Ortopedija: što je čekić na nozi?

Šuplje stopalo: što je to i kako ga prepoznati

Profesionalne (i neprofesionalne) bolesti: udarni valovi za liječenje plantarnog fasciitisa

Ravna stopala kod djece: kako ih prepoznati i što učiniti u vezi s tim

Natečena stopala, trivijalan simptom? Ne, a evo s kojim ozbiljnim bolestima mogu biti povezane

Proširene vene: čemu služe elastične kompresijske čarape?

Dijabetes melitus: simptomi, uzroci i značaj dijabetičkog stopala

Dijabetičko stopalo: simptomi, liječenje i prevencija

Izvor:

Humanitas

Također bi željeli