Ultrazvuk i mamografija: koje su razlike i svrha ove dvije pretrage toliko važne za svaku ženu

By Cristiano Antonino On Jan 19, 2023

Ultrazvuk i mamografija: rak dojke je novotvorina od velike epidemiološke važnosti, najčešće dijagnosticiran rak u žena

Prema nedavnim statistikama, oko 2.3 milijuna dijagnosticiranog raka dojke u svijetu u 2020. godini uz 685,000 XNUMX smrtnih slučajeva.

mamografija

Pokazalo se da mamografski probir ima jasnu korist u smislu smanjenja smrtnosti od raka dojke.

Mamografija je, naime, neizostavan alat za prepoznavanje raka dojke, jer omogućuje njegovo otkrivanje u najranijim fazama.

Mamografija se preporučuje i prakticira

– u asimptomatskih žena za periodične preglede probira, preporučuje se od 40. godine života;

– kod simptomatskih žena, tj. kod svih onih koje imaju promjene na dojkama, uvlačenje kože, uvlačenje bradavice, serumski sekret, palpabilne kvržice;

– kod operiranih žena za kontrolne preglede.

Test se izvodi pomoću mamografa, uređaja koji koristi ionizirajuće zračenje, a obično uključuje snimanje 2 projekcije za svaku dojku.

Ove 2 projekcije dobivaju se pod različitim kutovima za potpuni prikaz mliječne žlijezde.

Mamografija je referentna pretraga u dijagnostici dojki, jer ima dobru osjetljivost i specifičnost, brzinu izvođenja i široko je dostupna.

Ovaj test omogućuje procjenu mamografskih znakova koji ukazuju na lezije kao što su zamućenja, mikrokalcifikacije (ponekad jedini znak raka), arhitektonska iskrivljenja i asimetrije gustoće.

Međutim, u žena s grudima velike gustoće, osjetljivost mamografije je smanjena zbog preklapanja fibro-giandularnih tkiva.

Ovaj fenomen ponekad može maskirati sve lezije koje se nalaze u njihovom kontekstu ili rezultirati lažnim slikama.

U takvim slučajevima mamografija se nadopunjuje ultrazvukom koji ima dobru osjetljivost u gustim dojkama.

Ultrazvuk dojke

Ultrazvuk dojke temeljni je dio dijagnostike dojke, temelji se na upotrebi ultrazvuka i izvodi se visokofrekventnim linearnim sondama.

Njegove prednosti su odsutnost ionizirajućeg zračenja, široka dostupnost i niska cijena.

Test je izbora kod mladih, trudnica i dojilja, dok se u ostalim slučajevima radi kao nadopuna mamografiji.

Indiciran je ultrazvuk dojke

– u slučaju dvojbenih ili sumnjivih nalaza mamografije

– kod simptomatskih žena

– u asimptomatskih žena s visokim nasljednim rizikom

– kao vodič za intervencijske postupke.

Ultrasonografsko snimanje omogućuje razlikovanje tekućih i čvrstih lezija, procjenu karakteristika lezija kako bi se pružio odgovarajući stupanj sumnje, proučavanje loko-regionalnih limfnih čvorova, kirurških ožiljaka kod operiranih žena i periprotetskih tkiva u slučaju protetskih implantata.

Ultrazvuk dojke, međutim, samo povremeno može identificirati mikrokalcifikacije

Jedno od ograničenja ovog testa je njegova slaba ponovljivost, jer je test ovisan o operateru.

Iz tog razloga mora se provoditi na sustavan i ponovljiv način, procjenjujući sve sektore dojki i aksilarnih šupljina, prema višestrukim pregledima.

Naši savjeti / Vademecum:

Mamografija i ultrazvuk su 2 komplementarne pretrage, čija kombinacija omogućuje veću dijagnostičku točnost u procjeni lezija dojke, posebno u gustim dojkama.

– Žene bez simptoma – obavljaju redovite kliničke i mamografske preglede, eventualno dopunjene ultrazvukom (od 40. godine).

– Žene sa simptomima – podvrgnuti se kliničkom pregledu, ultrazvuku (za mlađe žene) ili mamografiji u kombinaciji s ultrazvukom na vrijeme kako bi se isključila ili potvrdila klinička sumnja.