Žena fizioterapeutkinja radi tretman na koljenu mlade žene.

Što su ozljede hrskavice koljena

By Cristiano Antonino On Listopada 26, 2022

Oštećenja hrskavice koljena su vrsta patologije koja uglavnom pogađa stariju populaciju (>65 godina), jer predstavljaju početak artroze.

Međutim, može se dogoditi da sportaš može doživjeti leziju hrskavice u mladosti nakon ozljede.

Ozljede hrskavice koljena – simptomi

Ozljede hrskavice donjih udova karakteriziraju bol i oticanje: koljeno ima tendenciju zaključavanja i oticanja.

Bolovi (zahvaćenog zgloba ili regionalne muskulature) najintenzivniji su ujutro, povlače se pokretom, mogu se pojačati nakon napora i uglavnom nestaju tijekom noćnog mirovanja.

Funkcija zgloba postaje najprije ograničena boli, zatim mehaničkim preprekama (zbog ispuštanja hrskavičnih fragmenata u zglob) koje mogu spriječiti normalne aktivnosti.

Oštećenje hrskavice može se proširiti na veliki dio koljena čak i kod mladih sportaša; tada ćemo govoriti o ranoj artrozi (ova se slika često javlja kod pacijenata s godinama zanemarenim ozljedama ligamenata).

Ako je ozljeda ograničena na nekoliko točaka, prognoza može biti povoljna i moguće je vratiti integritet zgloba kirurškim zahvatima, poput transplantacije.

Terapija lezija hrskavice koljena

Terapija ove patologije je kirurška.

Međutim, prikladan je pokušaj konzervativne terapije s 'kondroprotektivnim' lijekovima i/ili 'viskosuplementacijom' s infiltracijama.

U slučaju difuzne artroze u bolesnika mlađih od 65 godina u pravilu se radi osteotomija, odnosno rez kosti koji mijenja opterećenje koljena, rasterećujući najoštećeniji dio.

Ako je pacijent stariji od 65 godina – ili je zglob teško oštećen – koriste se protetski implantati koji omogućuju potpunu zamjenu zgloba.

Takvi implantati su izrađeni od metala (visokokvalitetni titan) i obično se cementiraju na kost, posebno u slučaju porotične, tj. slabe kosti.

Posljednjih godina sve je uspješnija mini-proteza ili mono-kompartmentna proteza, odnosno mala proteza od oko 3-4 cm koja pokriva samo istrošeni dio, a ne cijelo koljeno.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Kod sportaša mlađih od 40 godina može se napraviti transplantacija hrskavice

Ova operacija se izvodi na tri načina: moguće je uzeti tabletu hrskavice i kosti iz neiskorištenih područja koljena i – nakon uklanjanja oštećenog područja – presaditi transplantat tijekom iste operacije (izvodi se artroskopski); druga prilika dolazi izvođenjem mikrofraktura, tj. perforiranjem zahvaćenog područja, čime se potiče zacjeljivanje (a ne ponovni rast hrskavice); treća i kompliciranija metoda uključuje uzimanje stanica hrskavice od pacijenta, njihovo kultiviranje u laboratoriju i ponovnu implantaciju nakon otprilike 30-40 dana. s drugom operacijom.

Sve ove metode nemaju zajamčen rezultat, što uvelike ovisi o biološkoj i regenerativnoj sposobnosti svakog pacijenta.

Osobito se apsolutno ne preporučuje transplantacija hrskavice u bolesnika starijih od 40 godina, s obzirom na visoku vjerojatnost neuspjeha (oko 90%).