Što je "Locked-in Syndrome" (LiS)?
"Locked-in Syndrome" (LiS) ozbiljno je i rijetko neurološko stanje koje je prisutno kad god je dio moždanog debla oštećen uslijed moždanog udara ili druge teške traume
Oni koji dožive LiS imaju potpunu paralizu, ali i dalje imaju svoje normalne kognitivne funkcije
Ljudi koji imaju LiS obično mogu komunicirati samo pokretima očiju, ali im je potrebna stalna njega i pomoć u svim njihovim dnevnim aktivnostima.
Razumijevanje sindroma zatvorenosti
Ljudi koji dožive LiS često su u početku u komi odmah nakon što se trauma dogodi.
S vremenom postupno dolaze k svijesti, ali tada ne mogu izgovoriti ni riječ niti napraviti izraz lica.
Također ne mogu žvakati ili progutati hranu i ne mogu pomicati nijedan dio tijela osim očiju.
Ono što mogu učiniti je pomicati oči gore-dolje i treptati.
Oni također čuvaju svoj sluh, sposobni su razmišljati i zaključivati i imaju redovite cikluse spavanja i budnosti.
Ako im netko čita naglas, oni mogu razumjeti riječi koje su izgovorene.
Postoje li različite vrste LiS?
LiS se predstavlja u tri različita oblika.
To su:
Klasični LiS
U ovom obliku Locked-in sindroma, žrtva ima sve gore opisane sposobnosti.
Nepotpun LiS
U ovom tipu, žrtva je možda zadržala neke osjete i pokrete u određenim dijelovima tijela dok je imala ostale simptome klasičnog oblika.
Potpuna nepokretnost LiS
Kao najteži oblik LiS-a, pacijent s potpunom nepokretnošću ima apsolutnu paralizu tijela, gubi čak i mogućnost komunikacije pokretima očiju.
Medicinski stručnjak može utvrditi da pacijent može razmišljati i zaključivati pomoću elektroencefalograma, testa koji se koristi za mjerenje moždanih valova.
Osjećaju li pacijenti koji imaju LiS bol?
Bolesnici s LiS-om mogu, ali i ne moraju, osjećati fizičku bol.
To ovisi o vrsti LiS-a koji imaju.
Oni koji imaju potpunu paralizu tijela neće moći osjetiti bol, dok oni koji imaju nepotpuni LiS mogu osjetiti bol i druge osjete u određenim dijelovima tijela.
Što uzrokuje LiS?
Sindrom zatvorenosti događa se kada je određeni dio moždanog debla koji se zove pons oštećen.
Most se identificira kao masa živčanih vlakana u obliku potkove koja povezuje najniži dio stabljike s malim mozgom.
Mali mozak ima važnu ulogu u gotovo svim fizičkim pokretima.
Unutar ponsa postoje glavni neuronski putovi koji povezuju mozak, spinalni vrpca i mali mozak.
Kada je pons oštećen, prekida se komunikacija između svih živaca koji idu od mozga preko leđne moždine do ostatka tijela, što dovodi do paralize.
Živci koji omogućuju ljudima da kontroliraju svoje pokrete lica, govore, žvaču ili gutaju također su pogođeni kada je pons oštećen.
Postoje različite situacije i stanja koja mogu rezultirati oštećenjem ponsa, što rezultira sindromom zatvorenosti.
Kada pacijent doživi hemoragijski ili ishemijski moždani udar, krvna žila unutar mozga stvara ugrušak, prekida se dotok krvi u mozak i dolazi do moždanog udara.
Slijedi krvarenje u mozgu.
Drugi uzroci LiS uključuju:
- Infekcije mozga
- Tumori na moždanom deblu ili mostu
- Demijelinizacija, što je gubitak zaštitne izolacije (mijelina) koja okružuje živčane stanice.
- Stanja poput amiotrofične lateralne skleroze (ALS) i Guillain-Barreovog sindroma.
- Zlouporaba tvari.
- Trauma ponsa.
Kako se LiS može liječiti?
Ne postoji tretman ili lijek za ovo stanje.
Najbolji način djelovanja je spriječiti daljnje komplikacije kad god je to moguće.
Pacijenti s LiS-om uglavnom trebaju suportivnu terapiju i komunikacijski trening.
Potporna terapija
Pacijentima je potrebna terapija kako bi naučili kako disati i hraniti se nakon što se LiS prvi put dogodi. Možda će im trebati umjetna pomoć da bi mogli disati i može im trebati cijev za disanje. Što se tiče hranjenja, u želucu će im biti umetnuta cijev za primanje vode i hrane.
Komunikacijski trening
Uz pomoć logopeda, pacijenti mogu naučiti jasnije komunicirati pokretima očiju.
Neki pacijenti mogu imati koristi od računalne glasovne proteze i drugih elektroničkih uređaja.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Moždani udar: važnost prepoznavanja signala rizika
Sindrom potresene bebe: vrlo ozbiljna šteta od nasilja nad novorođenčetom
Pedijatrijski tumori mozga: vrste, uzroci, dijagnoza i liječenje
Tumori mozga: CAR-T nudi novu nadu za liječenje neoperabilnih glioma
Tumori mozga: simptomi, klasifikacija, dijagnoza i liječenje
Bolesti mozga: vrste sekundarne demencije
Neurologija, ispitana veza između traumatske ozljede mozga (TBI) i demencije
Podizanje standarda za dječju traumatsku skrb: analiza i rješenja u SAD-u
Moždani udar, mali CT skener u vozilima hitne pomoći i helikopterima za pomoć u brzoj dijagnozi
Moždani udar, Talijansko pedijatrijsko društvo: Može utjecati i na djecu od perinatalne dobi
Moždani udar: savjeti za prevenciju, znakovi za prepoznavanje