Što je perkutana termoablacija tumora i kako djeluje?
Termoablacija je minimalno invazivna metoda koja je neophodna za liječenje tumora. Doznajmo više o tome od čega se točno sastoji
Kada govorimo o tumorima, obično smo navikli povezivati ovaj pojam s riječju 'operacija'.
Međutim, postoje brojne tehnike i postupci za liječenje tumora, uključujući perkutanu termoablaciju.
Perkutana termoablacija: što je to i od čega se sastoji
Termoablacija je tehnika liječenja raka koja iskorištava sposobnost topline da proizvede nekrozu, odnosno uništi stanice raka, izlažući područje unutar neoplazme i okolno područje temperaturama daleko iznad fizioloških 37°C ljudskog tijela ( hipertermija).
Riječ 'perkutano' znači izvođenje zahvata minimalno invazivno kroz kožu, odnosno bez kirurških rezova, ali samo s malim ranama.
To je tehnika koja se sve više usavršava od 1990-ih, što omogućuje povećanje preciznosti i sigurnosti.
Kako se provodi termoablacija
Pacijent se uglavnom podvrgava lokalnoj anesteziji, ali u slučajevima kada je to potrebno, može se provesti duboka sedacija.
Uz pomoć ultrazvučnog navođenja, liječnik u tumor ubacuje iglu koja doseže vrlo visoke temperature (do 100°C), što uzrokuje nekrozu neoplastičnih stanica uz namjernu ozljedu i krvnih žila koje hrane tumor, što izaziva upalu koja se aktivira. imunološki sustav.
Postupak obično traje 15-30 minuta i zahtijeva boravak u bolnici od 1-2 dana.
Prednosti termoablacije
Termoablacija je minimalno invazivna metoda koja ne uključuje rezove ili rezove i ima sljedeće prednosti
- manji rizik od komplikacija povezanih s infekcijom i krvarenjem u usporedbi s kirurškim zahvatom;
- smanjeno vrijeme hospitalizacije;
- mogućnost tretiranja područja do kojih je teško doći kirurškim zahvatom;
- može se koristiti kod pacijenata koji se iz različitih razloga ne mogu podvrgnuti operaciji ili općoj anesteziji;
- omogućuje veće očuvanje tkiva koje okružuju tumorsko područje.
Koji su izvori topline potrebni za termoablaciju
Za izvođenje termoablacije potrebni su izvori energije koji mogu proizvesti toplinu, što može biti
- radiofrekvencija: izvor koji se uglavnom koristi. U tom slučaju nastaje izmjenična struja visoke frekvencije, što rezultira toplinom;
- mikrovalovi: stvaraju se magnetska polja koja podižu temperaturu;
- laser: dobiva se intenzivna zraka svjetlosti koju emitiraju vrlo tanka optička vlakna provučena kroz usku iglu;
- ultrazvuk: koristi se fokusirani ultrazvuk visokog intenziteta koji uništava stanice toplinom.
Koji se tumori mogu liječiti termoablacijom
Benigni ili maligni tumori koji se mogu liječiti perkutanom termoablacijom su oni u:
- jetra (zahvat je nastao upravo kao liječenje raka jetre, koja je i danas jedna od glavnih bolesti kod koje se koristi)
- kosti;
- bubrezi;
- pluća;
- nadbubrežne žlijezde;
- grudi;
- glava i vrat;
- urinarni aparati;
- gušterača;
- središnji živčani sustav;
- endokrine žlijezde;
- maternica.
Ova je terapija, međutim, rezervirana za neoplazme koje obično ne prelaze maksimalni promjer od 5 cm i/ili mali broj čvorova.
Svaki slučaj se procjenjuje pojedinačno.
Perkutana termoablacija je kontraindicirana u slučaju:
- višestruke lezije veće od 7
- lezije veće od 5 cm u promjeru, u kojem slučaju radikalizacija, odnosno potpuno uništenje tumorskih stanica, nije zajamčena;
- problemi s koagulacijom ili niske vrijednosti trombocita, što se ne može ispraviti.
krioablacijom
Daljnja tehnika koja koristi iste principe kao i termoablacija, ali koristi hladnoću za generiranje uništenja tumorskih stanica, je krioablacija.
Pomoću jedne ili više sondi (krio-sonda) umetnutih pod radiološkim nadzorom (ultrazvuk, CT, MRI, fluoroskopija), izravno unutar tumora, primjenjuju se temperature ispod -20°C, uzrokujući smrzavanje tkiva nakon čega slijedi polagano odmrzavanje, što rezultira toplinski šok i stanična smrt.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Limfom: 10 zvona za uzbunu koja se ne smiju podcjenjivati
Ne-Hodgkinov limfom: simptomi, dijagnoza i liječenje heterogene skupine tumora
CAR-T: Inovativna terapija za limfome
Što je CAR-T i kako CAR-T radi?
Tumori mozga: CAR-T nudi novu nadu za liječenje neoperabilnih glioma