Cerebralna paraliza: što je to i što ga uzrokuje

By Cristiano Antonino On Kolovoz 18, 2023

Cerebralna paraliza je jedan od neuroloških poremećaja i uglavnom utječe na motoričke sposobnosti djeteta

Ova vrsta bolesti je ireverzibilna, ali ne i progresivna, a posljedica je promjena u funkciji mozga prije nego što središnji živčani sustav završi svoj razvoj.

Uzroci mogu biti različiti, kao i simptomi koji ovise o stupnju oštećenja mozga, mjerljivom posebnim radiološkim pretragama.

Ne postoji mogućnost oporavka od ove patologije, no moguće je usvojiti terapijske protumjere za poboljšanje simptoma i poboljšanje kvalitete života oboljelih pacijenata.

Što je dječja cerebralna paraliza?

Cerebralna paraliza je trajni i neprogresivni neurološki poremećaj uzrokovan lezijom središnjeg živčanog sustava koja uključuje više ili manje dosljedan gubitak moždanog tkiva.

Bolest uglavnom, ali ne isključivo, uključuje promjenu motoričkih funkcija i također može utjecati na percepciju prostora i komunikacijske vještine oboljelog djeteta.

Događaj koji uzrokuje leziju može se dogoditi u prenatalnom, perinatalnom i postnatalnom razdoblju, ali u svakom slučaju unutar prve tri godine života, odnosno onog vremenskog razdoblja u kojem se odvijaju faze rasta i razvoja mozga. ljudsko biće.

Prema Svjetskom danu cerebralne paralize, infantilna cerebralna paraliza pogađa 17 milijuna ljudi diljem svijeta i utječe na živote 360 milijuna ljudi koji su blisko povezani s djecom ili odraslima koji boluju od PCI.

Smatra se najčešćim tjelesnim nedostatkom u dječjoj dobi i jedan je od najsloženijih.

Utjecaj na zdravlje pacijenta varira od slabosti jedne ruke do gotovo potpunog nedostatka voljnog pokreta.

Opet prema podacima Svjetskog dana:

1 od 4 djece s PCI ne može govoriti
1 od 4 djece ne može hodati
1 od 2 djece ima intelektualni nedostatak
1 od 4 djece boluje od epilepsije

Pogledajmo koji su najčešći uzroci koji dovode do dječje cerebralne paralize.

Koji su uzroci bolesti?

Cerebralna paraliza je uzrokovana ozljedom mozga koja se može pojaviti prije, tijekom ili nakon rođenja i blokirati njegov prirodni razvoj oštećenjem dijela živčane strukture.

Uzroci PCI općenito se dijele u tri skupine: prenatalni, perinatalni (od tjedan dana prije do 4 tjedna nakon poroda) i postnatalni.

Najčešći uzroci uključuju:

Genetske mutacije koje utječu na jedan ili više gena koji su uključeni u razvoj mozga.
Zdravstveni poremećaji majke tijekom trudnoće koji utječu na razvoj fetusa. To mogu biti i virusne ili bakterijske infekcije, problemi sa štitnjačom ili kontakt s otrovnim tvarima.
Smanjena dotok krvi u mozak djeteta u razvoju, tj. moždani udar fetusa koji se može dogoditi prije ili nakon rođenja.
Asfiksija, odnosno ozbiljan nedostatak kisika u bebinom mozgu, koji može nastati zbog problematičnog porođaja.
Fetalna infekcija koja može zahvatiti novorođenče nakon rođenja ili jaka žutica.
Trauma mozga uzrokovana, na primjer, slučajnim padom.
Prerano rođenje, odnosno rođenje prije trideset sedmog tjedna trudnoće.
Mala porođajna težina. Bebe težine između 1 i 1.5 kilograma smatraju se visokorizičnim za PCI.
Zadačni porod, tj. loš položaj djeteta tijekom poroda koji se prema kanalu maternice pruža stopalima umjesto glavom.
Infekcije majke potencijalno opasne za fetus

Postoje neke infekcije majke koje mogu povećati rizik od cerebralne paralize, a to su:

rubeola.
Vodene kozice.
Citomegalovirus, koji može ozbiljno naškoditi nerođenom djetetu.
Toksoplazmoza, uzrokovana parazitom koji se obično nalazi u kontaminiranoj hrani ili izmetu zaraženih mačaka.
Sifilis, spolno prenosiva bakterijska infekcija.
Ostali čimbenici rizika koji mogu ugroziti zdravlje fetusa su izloženost metil-živi, problemi sa štitnjačom, visoki krvni tlak i ponavljajući epileptični napadi.

Bolesti koje izlažu dijete riziku od cerebralne paralize

Neka morbidna stanja mogu izložiti novorođenče riziku od infantilne cerebralne paralize, među njima spomenimo:

Bakterijski meningitis, upala membrana koje okružuju mozak i spinalni kabel.
Virusni encefalitis, upala mozga i leđne moždine.
Teška ili neliječena žutica, patološko stanje u kojem se uočava prekomjerno nakupljanje bilirubina i koje pacijentu daje tipičnu žutu boju kože.

Koji su simptomi i moguće komplikacije?

Simptomi povezani s infantilnom cerebralnom paralizom razlikuju se ovisno o težini i opsegu oštećenja mozga uzrokovanog uvredom.

Što je oštećenje mozga opsežnije, to je oštećenje funkcije mozga veće.

Najčešći simptomi PCI su nedostatak koordinacije i poremećeno upravljanje skeletnim mišićima; u nekim slučajevima, štoviše, oboljeli pacijent može doživjeti i druge poremećaje kao što su poremećaji učenja, vida, gutanja ili komunikacijskih sposobnosti.

Evo popisa poremećaja koji se mogu uključiti u simptomatološku sliku PCI:

Smanjen tonus mišića.
Spastičnost mišića.
Ukočenost mišića.
Nehotični pokreti i drhtanje.
Nedostatak motoričke koordinacije.
Polagani uvijajući pokreti

Zakašnjeli motorički razvoj:

Poteškoće s držanjem predmeta, puzanjem i stajanjem.
Otežano hodanje. Mnoge pogođene osobe imaju tipičan hod "škarama" na prstima.
Otežano žvakanje i gutanje, prekomjerno lučenje sline, problemi u komunikaciji.
Malformacije kralježnice i problemi s držanjem.
Poremećena percepcija dubine i oštećenje sluha i vida.
Mentalni poremećaji i slabe vještine učenja.
Epilepsija.
Inkontinencija mokraće.

Komplikacije cerebralne paralize mogu se javiti kod bolesnika iu djetinjstvu iu odrasloj dobi

Uglavnom su posljedica slabog mišićnog tonusa, nedostatka motoričke koordinacije i spastičnosti.

Među najvažnijima su mišićne kontrakture koje, dugoročno gledano, mogu spriječiti fiziološki rast kostiju, deformirati zglobove i uzrokovati osteoartritis.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Ostale moguće komplikacije uključuju pothranjenost i skoliozu.

ZDRAVLJE DJETETA: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM HITNOG IZLOŽBENOG ŠTANDA

Kako se postavlja dijagnoza?

U slučaju sumnje da bi dijete moglo biti pogođeno PCI-om, prva dijagnostička kontrola koju treba odmah provesti je točan objektivni pregled.

Nakon toga, potrebno je koristiti niz instrumentalnih testova za ispitivanje eventualnih moždanih abnormalnosti i drugih laboratorijskih testova.

Instrumentalni testovi koji se mogu propisati pacijentu uključuju:

Nuklearna magnetska rezonancija (MRI).
Kompjuterizirana tomografija (CT).
Cerebralni ultrazvuk, čak i ako je najmanje pouzdan, odabire se zbog brzine izvođenja, neinvazivnosti i sigurnosnog profila.
Elektroencefalogram (EEG).

Tada se mogu propisati krvne pretrage, počevši od onih rutinskih do genetskih pretraga koje liječniku mogu pomoći da isključi mogućnost da poremećaji potječu od patologija kongenitalne genetike.

Zatim se mogu provesti druge provjere na temelju simptoma pacijenta kako bi se procijenio opseg problema i planiralo odgovarajuće liječenje.

Koji su mogući tretmani?

Kao što se i očekivalo, oštećenje mozga koje dovodi do cerebralne paralize nije popravljivo, pa se bolest ne može izliječiti.

Međutim, moguće je usvojiti terapijske protumjere kako bi se ublažili simptomi i usporio nastanak komplikacija.

Ove protumjere uglavnom uključuju farmakološke i fizioterapijske tretmane čak i ako se, u najtežim slučajevima, ne može isključiti uporaba kirurškog zahvata, radne terapije i govorne terapije.

Nakon dijagnoze, roditeljima se savjetuje da se oslone na tim zdravstvenih stručnjaka u tom sektoru, kako bi se zajamčila najbolja skrb za dijete do punoljetnosti.

Je li moguće spriječiti cerebralnu paralizu?

Cerebralnu paralizu nije moguće u potpunosti spriječiti, ali je moguće smanjiti sve one rizične situacije koje bi mogle uzrokovati bolest.

Stoga je preporučljivo da žena koja želi imati dijete:

Obavite sva cijepljenja kada je to moguće.
Čuvajte njeno zdravlje i živite u zdravom okruženju.
Obavljajte redovite liječničke preglede tijekom trudnoće.

Poduzmite mjere opreza za očuvanje zdravlja novorođenčeta, osobito u prvim godinama života, korištenjem odgovarajućih sigurnosnih sredstava (sigurnosni pojas, biciklistička kaciga, dječji krevetić sa zaštitom i sl.).