Pityriasis Rosea (Gibertova): Definicija, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Kolovoz 26, 2023

Gibertova pityriasis rosea benigna je dermatoza s akutnim početkom uglavnom u djece ili mladih odraslih osoba u dobi od 10 do 35 godina.

Karakterizira ga iznenadna pojava glavne crvenkaste i ljuskave mrlje, ovalnog oblika koja se naziva "matična mrlja" ili "Gibertov medaljon", nakon koje se nakon nekoliko dana pojavljuju druge slične, ali manje mrlje.

Izraz "pityriasis" ima grčko podrijetlo: doslovno, značenje se odnosi na "mekinje", metaforu koja potječe od tipičnog ljuštenja matične mrlje.

Zacjeljuje se spontano unutar 40-60 dana od nastanka bez ikakvog liječenja, ali se ne može spriječiti, a ponekad se čak može ponoviti i nakon mnogo godina, ali u blažem obliku.

Općenito, bolest ne uzrokuje nelagodu osim svrbeža u rijetkim slučajevima, tako da su jedini oblici liječenja usmjereni na ublažavanje ovog simptoma.

Pityriasis rosea (Gibertova bolest) uglavnom pogađa mlade ljude između 10 i 35 godina

U dojenčadi i male djece javlja se u agresivnijem obliku i povezuje se s urtikarijom.

Vjerojatnost pojave pityriasis rosea kod trudnica nešto je veća nego kod drugih žena; budući da su neki simptomi zajednički sifilisu, potrebno je provesti posebne pretrage kako bi se isključio

Iako razlog još nije poznat, pojava ove bolesti javlja se uglavnom u proljetnim i jesenskim mjesecima.

Uzroci

Etiologija je trenutno nepoznata.

Vjeruje se da Pityriasis rosea nastaje kao posljedica virusne infekcije, posebno uzrokovane sojevima virusa herpesa (soj 6 i 7, odgovoran za šestu bolest u dječjoj dobi).

Dugotrajno izlaganje nekim kemijskim agensima ili prašini, odgovornim za veću suhoću kože, također može igrati značajnu ulogu.

Međutim, bolest se ne smatra zaraznom (vrlo malo slučajeva je identificirano u istom kućanstvu) i stoga je moguće voditi normalan život bez samoizolacije.

Znakovi i simptomi

Pityriasis rosea manifestira se pojavom na deblu jedne crvenkaste i ljuskave pjege, blago uzdignute, nazvane "matična pjega", koja može dosezati do 10 cm u promjeru.

Općenito nema prodromalnih simptoma, ali ako su prisutni, najčešći su nespecifični problemi kao što su glavobolja, umor, vrućica i bolovi u zglobovima.

Nekoliko dana do 2 tjedna nakon što se pojavi matični flaster, kod pacijenta se razvija raširen osip koji se može nastaviti širiti tijekom sljedećih 2 do 6 tjedana.

Mrlje koje se pojavljuju su manje i ljuskave (0.5 – 1.5 cm u promjeru) i raspoređene u simetričan radijalni uzorak obično na prsima, leđima, trbuhu, vrat, vlasište i gornji udovi.

Lice obično nije zahvaćeno.

Djeca također češće imaju inverzni oblik pityriasis rosea, tj. lezije smještene na pazuhu i preponama s centrifugalnom difuzijom

Osim u nekim slučajevima kada može biti svrbež (osobito kod djece koja boluju od atopijskog dermatitisa), bolest općenito ne uzrokuje osobito ozbiljne probleme

Kod tamnoputih osoba hipokromne (bijele ili svijetle mrlje) ili hiperkromne (tamne mrlje) mrlje mogu se pojaviti nakon povlačenja, ali u većini slučajeva to je privremeno.

Dijagnoza

Za dijagnozu je dermatologu često dovoljan jednostavan fizički pregled.

U dvojbenim slučajevima, tj. u kojima je potrebno napraviti diferencijalnu dijagnozu s drugim sličnim stanjima (kožne mikoze, virusni egzantemi, gutatna psorijaza, lajmska bolest, osip od lijekova, pityriasis versicolor itd.) mogu biti potrebne daljnje pretrage.

Među njima su serološki testovi (za isključivanje sifilisa u slučajevima kada lezije zahvaćaju dlanove i tabane), mikroskopski testovi (za isključivanje mikoze) ili histološki testovi, iako se biopsija kože rijetko izvodi.

Postoje neki atipični oblici pityriasis rosea koji čine njegovu dijagnozu složenom

Između ovih:

Giant pityriasis rosea: oblik dermatoze koji zahvaća vlasište, genitalije, oralnu sluznicu i nokte.
Obrnuti ili inverzni pityriasis rosea: tipičan za ljude s tamnom maslinastom kožom s mrljama koje se šire na neobična anatomska područja kao što su noge, ruke i lice.
Pityriasis Rosea circinata i Vidal marginata: pjege su veće i ovaj oblik može trajati mjesecima.
Vesicular pityriasis rosea: češći među subjektima crne kože.
Pityriasis Rosea urticata: oblik pityriasis također praćen urtikarijom.

Intervencije i terapije

Za Gibertov pityriasis rosea nije potreban poseban tretman jer simptomi obično nestaju sami od sebe unutar 5 tjedana, a recidivi su rijetki.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Logotip Mariani Fratelli Expo 720×90 Aside

Čini se da izlaganje sunčevoj svjetlosti ubrzava zacjeljivanje, ali ako je koža posebno osjetljiva, bolje ga je izbjegavati.

Neka istraživanja sugeriraju da bi aciklovir mogao biti koristan u bolesnika s ranim početkom raširene bolesti ili simptomima sličnim gripi, kako bi se smanjilo trajanje ili ozbiljnost.

U slučajevima intenzivnog svrbeža preporučuje se primjena oralnih antihistaminika ili lokalna primjena masti na bazi kortizona, dok se sistemska primjena kortizona ne preporučuje.

Osobito kod djece ili kod odraslih s prekomjernim ljuskanjem može biti korisno nanijeti talk u prahu ili omekšavajuće kreme na bazi mentola.