Premye swen ak BLS (Basic Life Support): ki sa li ye ak kijan pou fè li

By Cristiano Antonino On Se pou 11, 2022

Masaj kadyak se yon teknik medikal ki, ansanm ak lòt teknik, pèmèt BLS, ki vle di Basic Life Support, yon seri aksyon ki bay premye swen pou moun ki soufri yon chòk, tankou yon aksidan machin, arè kadyak oswa elektwokisyon.

BLS gen ladann plizyè konpozan

evalyasyon sèn nan
evalyasyon eta konsyans sijè a
rele pou èd pa telefòn;
ABC (evalyasyon patant Airway, prezans pou l respire ak aktivite kadyak);
reanimasyon kadyopulmonè (CPR): ki gen ladan masaj kadyak ak respirasyon bouch-a-bouch;
lòt aksyon sipò lavi debaz yo.

Evalye konsyans

Nan sitiyasyon ijans, premye bagay pou w fè – apre w fin evalye zòn nan pa prezante okenn lòt risk pou operatè a oswa aksidan – se evalye eta konsyans moun nan:

mete tèt ou tou pre kò a;
moun nan ta dwe souke pa zepòl yo trè dousman (pou evite plis blesi);
moun nan ta dwe rele byen fò (sonje ke moun nan, si yo pa konnen, ka soud);
si moun nan pa reyaji, lè sa a li defini kòm san konesans: nan ka sa a pa dwe pèdi tan epi yo ta dwe fè yon demann imedya bay moun ki pwòch ou yo rele nimewo telefòn ijans medikal 118 ak/oswa 112;

Antretan kòmanse ABC yo, sa vle di:

tcheke si Airway la pa gen okenn objè ki anpeche respire;
tcheke si respire prezan;
tcheke si aktivite kadyak prezan atravè carotid (kou) oswa radial (batman kè) batman kè;
an absans pou respire ak aktivite kadyak, kòmanse reanimasyon kadyopulmonè (CPR).

Reanimasyon kadyopulmonè (CPR)

Pwosedi CPR a ta dwe fèt ak pasyan an mete sou yon sifas ki difisil (yon sifas ki mou oswa ki bay konpresyon fè konpresyon konplètman nesesè).

Si disponib, sèvi ak yon otomatik/semi-otomatik Defibrilateur, ki se kapab evalye chanjman kadyak ak kapasite nan delivre enpilsyon elektrik la fè kardyovèsyon (retounen nan yon ritm sinis nòmal).

Nan lòt men an, pa sèvi ak yon defibrilatè manyèl sof si ou se yon doktè: sa ka fè sitiyasyon an vin pi mal.

Masaj kadyak: ki lè fè li ak ki jan fè li

Masaj kadyak, pa anplwaye ki pa medikal, ta dwe fèt nan absans aktivite elektrik nan kè a, lè èd pa disponib ak nan absans yon defibrilatè otomatik / semi-otomatik.

Masaj kadyak konsiste de etap sa yo:

Sovtaj la mete ajenou bò pwatrin lan, ak janm li nan nivo zepòl viktim nan.
Li retire, ouvri oswa koupe si sa nesesè, rad viktim nan. Manèv la mande pou kontak ak pwatrin lan, pou asire w nan pozisyon ki kòrèk la nan men yo.
Mete men ou dirèkteman nan sant pwatrin lan, anlè sternum la, youn sou lòt
Pou evite kase zo kòt nan ka yon pasyan ki kapab soufri zo frajil (laj avanse, osteogenesis enpafè...), sèlman pla men yo ta dwe manyen pwatrin lan. Plis espesifikman, pwen kontak la ta dwe eminens palmè a, sa vle di pati ki pi ba nan palmis la tou pre ponyèt la, ki pi rèd ak sou aks ak manm lan. Pou fasilite kontak sa a, li ka itil pou bloke dwèt ou epi leve yo yon ti kras.
Chanje pwa ou pi devan, rete sou jenou ou, jiskaske zepòl ou yo dirèkteman anlè men ou.
Kenbe bra yo dwat, san yo pa pliye koud yo (gade foto nan kòmansman atik la), sekouris la deplase monte desann ak detèminasyon, pivote sou basen an. Poussée a pa ta dwe soti nan koube bra yo, men nan mouvman an pi devan nan tout tors la, ki afekte pwatrin viktim nan gras a frigidité nan bra yo: kenbe bra yo bese se yon Erè.
Pou yo ka efikas, presyon an sou pwatrin lan dwe lakòz yon mouvman apeprè 5-6 cm pou chak konpresyon. Li esansyèl, pou siksè nan operasyon an, ke sekouris la degaje pwatrin lan konplètman apre chak konpresyon, absoliman evite ke palmis la nan men yo detache nan pwatrin lan sa ki lakòz yon efè detant danjere.
To konpresyon kòrèk la ta dwe omwen 100 konpresyon pa minit men pa plis pase 120 konpresyon pa minit, sa vle di 3 konpresyon chak 2 segonn.

Nan ka similtane mank de respire, apre chak 30 konpresyon nan masaj kadyak, operatè a - si pou kont li - ap sispann masaj la bay 2 ensufflation ak respirasyon atifisyèl (bouch a bouch oswa ak mask oswa bouch), ki pral dire apeprè 3 segonn. chak.

Nan fen dezyèm ensifilasyon an, imedyatman rezime ak masaj kadyak. Pwopòsyon konpresyon kadyak ak ensifilasyon - nan ka yon moun k ap bay swen sèl - se poutèt sa 30:2. Si gen de moun kap bay swen, yo ka fè respirasyon atifisyèl an menm tan ak masaj kadyak.

Respirasyon bouch-a-bouch

Pou chak 30 konpresyon masaj kadyak, yo dwe bay 2 ensifilasyon ak respirasyon atifisyèl (rapò 30:2).

Respirasyon bouch-a-bouch konsiste de etap sa yo:

Mete aksidan an nan yon pozisyon kouche (lestomak leve).
Tèt viktim nan vire bak.
Tcheke Airway la epi retire nenpòt kò etranje nan bouch la.

Si yo PA sispèk chòk, leve machwè a epi pliye tèt la anlè pou anpeche lang lan bloke pasaj la.

If Epinyè yo sispèk chòk, pa fè okenn mouvman gratèl, paske sa ka fè sitiyasyon an vin pi mal.

Fèmen twou nen viktim nan ak gwo pous ou ak dwèt ou. Atansyon: bliye fèmen nen an ap rann tout operasyon an pa efikas!

Respire nòmalman epi soufle lè nan bouch (oswa si sa pa posib, nan nen) viktim nan, tcheke si kòt la leve.

Repete nan yon vitès 15-20 souf pou chak minit (yon souf chak 3 a 4 segonn).

Li esansyèl ke tèt la rete hyperextended pandan insufflations, kòm yon move pozisyon Airway ekspoze viktim nan risk pou lè k ap antre nan vant la, ki ka fasilman lakòz regurgitation. Regurgitation tou koze pa pouvwa soufle: soufle twò di voye lè nan vant.

Respirasyon bouch-a-bouch enplike fòse lè antre nan sistèm respiratwa viktim nan avèk èd nan yon mask oswa bouch.

Si pa gen anpil chans pou yo itilize yon mask oswa yon bouch, yon mouchwa koton lejè ka itilize pou pwoteje sekouris la kont kontak dirèk ak bouch viktim nan, sitou si viktim nan gen blesi ki senyen.

Nouvo direktiv 2010 yo avèti sekouris la sou risk ki genyen nan ipèventilasyon: ogmantasyon twòp nan presyon entratoracik, risk pou yo ensifle lè nan lestomak la, redwi retounen venn nan kè a; pou rezon sa a, ensufflation pa ta dwe twò wòdpòte, men yo ta dwe emèt yon kantite lè pa pi gran pase 500-600 cm³ (mwatye yon lit, nan pa plis pase yon segonn).

Lè sekouri a respire anvan mouche a dwe pi "pi" ke posib, sa vle di li dwe genyen yon pousantaj oksijèn ki pi wo posib: pou rezon sa a, ant yon souflèt ak yon lòt, sekou a dwe leve tèt li pou respire nan. yon distans ase pou li pa respire lè viktim nan emèt, ki gen yon dansite pi ba nan oksijèn, oswa lè pwòp tèt li (ki se moun rich nan gaz kabonik).

Repete sik 30:2 pou yon total de 5 fwa, tcheke nan fen siy "MO.TO.RE." (Mouvman nenpòt kalite, Respirasyon ak Respirasyon), repete pwosedi a san yo pa janm sispann, eksepte pou fatig fizik (nan ka sa a si sa posib mande pou yon chanjman) oswa pou rive nan èd.

Si, sepandan, siy MO.TO.RE. retounen (viktim nan deplase yon bra, touse, deplase je l, pale, elatriye), li nesesè pou tounen nan pwen B: si respire prezan, yo ka mete viktim nan nan PLS la (Lateral Safety Position), otreman sèlman vantilasyon yo ta dwe fèt (10-12 pou chak minit), tcheke siy MO.TO.RE. chak minit jiskaske respire nòmal rekòmanse konplètman (ki se apeprè 10-20 zak pa minit).

Reanimasyon dwe toujou kòmanse ak konpresyon, eksepte nan ka a nan chòk oswa si viktim nan se yon timoun: nan ka sa yo, yo itilize 5 ensifilasyon, ak Lè sa a, konpresyon-enflasyon yo altène nòmalman.

Sa a se paske, nan ka a nan chòk, yo sipoze ke pa gen ase oksijèn nan poumon viktim nan asire sikilasyon san efikas; pi plis toujou, kòm yon mezi prekosyon, si viktim nan se yon timoun, kòmanse ak ensifilasyon yo, paske li posib ke yon timoun, jwi bon sante, nan yon eta nan arè kadyak, gen plis chans akòz chòk oswa yon kò etranje. ki te antre nan pasaj yo.

Lè pou sispann CPR

Sekouris la ap sispann CPR sèlman si:

Kondisyon nan kote a chanje epi li vin an sekirite. Nan ka yon danje grav, sekouris la gen yon devwa pou sove tèt li.
nan anbilans rive ak yon doktè sou tablo oswa machin medikal ki voye pa Nimewo Ijans lan.
èd kalifye rive ak pi efikas ekipman.
moun nan fin itilize epi li pa gen plis fòs (byenke nan ka sa a anjeneral nou mande pou chanjman, ki ta dwe pran plas nan mitan an nan konpresyon yo 30, pou yo pa entèwonp sik la konpresyon-enflasyon).
sijè a reprann fonksyon vital.

Se poutèt sa, si gen yon arestasyon kadyopulmonè, yo dwe itilize reanimasyon bouch-a-bouch.

RADYO SOUVORIS YO NAN MOND LA? VIZITE KIT RADYO EMS LA NAN EXPO IJANS

Ki lè pa pou reanimation?

Ki gen rapò Posts

Depans sante nan peyi Itali: yon fado k ap grandi sou kay la

Apr 11, 2024

Avètisman Aviary: Ant Evolisyon Viris ak Risk Imèn

Apr 4, 2024

Yon jou nan jòn kont andometrioz

Mar 28, 2024

Espwa ak inovasyon nan batay kont kansè nan pankreyas

Mar 27, 2024

Sekouris ki pa medikal (sa yo ki anjeneral sou 118 anbilans) ka sèlman rann kont lanmò, epi kidonk pa kòmanse manèv:

nan ka pwoblèm nan sèvo vizib deyò, decerebrate (nan ka chòk pou egzanp);
nan ka dekapitasyon;
an ka ta gen blesi totalman enkonpatib ak lavi;
nan ka yon sijè ki boule;
in the case of a subject in rigor mortis .

Nouvo amannman

Chanjman ki pi resan yo (jan yo ka wè nan manyèl AHA yo) gen plis rapò ak lòd pase pwosedi. Premyèman, te gen yon ogmantasyon anfaz sou masaj kadyak bonè, ki konsidere kòm pi enpòtan pase oksijenasyon bonè.

Se poutèt sa, sekans lan chanje soti nan ABC (ouvè Airway, respire ak sikilasyon) nan CAB (sikilasyon, louvri Airway ak respire):

kòmanse ak 30 konpresyon nan pwatrin (ki dwe kòmanse nan 10 segonn rekonesans nan blòk kè);
kontinye nan manèv ouvèti Airway ak Lè sa a, vantilasyon.

Sa a sèlman reta premye vantilasyon an apeprè 20 segonn, ki pa afekte yon move efè sou siksè CPR.

Anplis de sa, faz GAS la te elimine (nan evalyasyon an nan viktim nan) paske agonal gasping ka prezan, ki se pèrsu pa sekouris la tou de kòm yon sansasyon souf sou po a (Sento) ak tande (Ascolto), men ki pa lakòz vantilasyon efikas nan poumon paske li se spasmodik, pa fon, ak frekans ki ba anpil.

Chanjman minè yo konsène frekans konpresyon nan pwatrin yo (soti nan apeprè 100 / min jiska omwen 100 / min) ak itilizasyon presyon krikoyid pou anpeche ensifilasyon gastric: presyon krikoyid yo ta dwe evite paske li pa efikas epi li ka pwouve danjere lè li fè li plis. difisil pou mete aparèy respiratwa avanse tankou tib andotracheal elatriye.

FÒMASYON PREMYE SOU? VIZITE KAWA KONSILTAN MEDIKAL DMC DINAS NAN EXPO IJANS

Pozisyon sekirite lateral

Si respire retounen, men pasyan an toujou san konesans epi yo pa sispèk okenn chòk, yo ta dwe mete pasyan an nan yon pozisyon sekirite lateral.

Sa a enplike nan koube yon jenou epi pote pye a nan menm janm la anba jenou an nan janm opoze a.

Bra an opoze janm bese a ta dwe glise sou tè a jiskaske li pèpandikilè ak tors la. Lòt bra a ta dwe mete sou pwatrin lan pou ke men an sou bò kou a.

Apre sa, sekouris la ta dwe kanpe sou bò ki pa gen bra a pwolonje deyò, mete bra l 'antre arc ki te fòme pa janm pasyan an epi sèvi ak lòt bra a pou atrab tèt la.

Sèvi ak jenou yo, dousman woule pasyan an sou bò a nan bra ekstèn lan, akonpaye mouvman an nan tèt la.

Lè sa a, tèt la hyperextended epi kenbe nan pozisyon sa a pa mete men an nan bra a ki pa manyen tè a anba yon souflèt la.

Objektif pozisyon sa a se pou kenbe chemen pou respire a klè ak pou anpeche toudenkou ti gout nan vomi soti nan bouche Airway la ak antre nan poumon yo, kidonk domaje entegrite yo.

Nan pozisyon sekirite lateral la, nenpòt likid ki emèt yo mete deyò nan kò a.

KOLLÈ MATÈY, KEDS AK SIDA IMOBILIZASYON PASYAN? VIZITE KAWA SPENCER NAN EXPO IJANS

Premye swen ak BLS nan timoun ak tibebe

Metòd pou BLS nan timoun ki gen ant 12 mwa ak 8 ane sanble ak sa yo itilize pou granmoun.

Sepandan, gen diferans, ki pran an kont pi ba kapasite nan poumon timoun yo ak pi vit to respirasyon yo.

Anplis de sa, li ta dwe sonje ke konpresyon yo dwe mwens pwofon pase nan granmoun.

Nou kòmanse ak 5 ensufflation, anvan ou kontinye nan masaj kadyak, ki gen yon rapò nan konpresyon ak ensufflation nan 15:2. Tou depan de corpulence timoun nan, konpresyon yo ka fèt ak tou de manm (nan granmoun), yon sèl manm sèlman (nan timoun), oswa menm jis de dwèt (endèks ak dwèt mitan nan nivo pwosesis xiphoid la nan tibebe).

Finalman, li ta dwe sonje ke piske batman kè nòmal nan timoun yo pi wo pase nan granmoun, si yon timoun gen aktivite sikilasyon ak yon batman kè ki mwens pase 60 bat/min, yo ta dwe pran aksyon tankou nan ka a nan arestasyon kadyak.