Benedikt-szindróma: a stroke okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
A Benedikt-szindróma (más néven paramedián középagy-szindróma) az agyi stroke ritka típusa, amely a középagy tegmentumának károsodását okozza: ez egy sor neurológiai tünetben és jelben nyilvánul meg.
A Benedikt-szindróma okai
A Benedikt-szindrómát a középagy tegmentum és kisagy sérülése (ischaemiás, vérzéses, daganatos vagy tuberkulózisos) okozza.
Különösen a medián terület veszélyeztetett.
Gyakran a hátsó agyi artéria vagy a basilaris artéria paramedian behatoló ágainak elzáródása vagy vérzése okozza.
Az érintett neuroanatómiai struktúrák közé tartozik az oculomotoros mag, a vörös mag, a corticospinalis traktusok és a felső kisagy szárának decussációja.
A Benedikt-szindrómát a következők jelenléte jellemzi:
- az oculomotoros ideg (harmadik agyideg) bénulása;
- szemgolyó lefelé és kifelé néz;
- kettős látás;
- miózis;
- mydriasis;
- az akkomodációs reflex elvesztése;
- ellenoldali propriocepció és vibrációs érzet elvesztése;
- ellenoldali hemiparézis;
- cerebelláris ataxia;
- ellenoldali hemiataxia (hemithremor);
- önkéntelen koreoatetotikus mozgások.
A Benedikt-szindróma diagnózisa
A diagnózis a tüneteken és jeleken alapul; A CT és az MRI segít megerősíteni a diagnózist, és meghatározni az okot vagy a stroke-ban érintett edényt vagy régiót.
Megkülönböztető diagnózis
A Benedikt-szindróma okai, tünetei és tünetei hasonlóak a Weber-szindrómához; a fő különbség a kettő között az, hogy a Weber-féle inkább hemiplegiával (azaz bénulással), Benedikt-é pedig hemiataxiával (azaz a mozgáskoordináció zavara) társul.
Hasonló a Claude-szindrómához is, de megkülönböztethető abban, hogy Benediktnél inkább remegés és koreoathetotikus mozgások jelentkeznek, míg Claude-ét inkább az ataxia jellemzi.
Kezelés
A mély agyi stimuláció enyhítheti a Benedikt-szindróma egyes tüneteit, különösen a rendellenességgel kapcsolatos remegést.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Mi az a pozitív Cincinnati Prehospital Stroke Skála (CPSS)?
AED esőben és nedvesen: Útmutató a különleges környezetben történő használathoz
Cincinnati Prehospital Stroke Scale. Szerepe a sürgősségi osztályon
Agyvérzés, melyek a gyanús tünetek? Néhány információ az egyszerű polgárok számára
A depressziós tünetek súlyossága idővel előre jelezheti a stroke kockázatát
Európai Újraélesztési Tanács (ERC), A 2021-es irányelvek: BLS - Basic Life Support
Kórház előtti rohamkezelés gyermekbetegeknél: Útmutató a GRADE módszertan használatához / PDF
Az új epilepszia-figyelmeztető eszköz életek ezreit mentheti meg
A görcsrohamok és az epilepszia megértése