Beszéljünk a szívrohamról: tudja, hogyan lehet felismerni a tüneteket? Tudod, hogyan avatkozz be?

By Cristiano Antonino On 14. szeptember 2022.

Beszéljünk a szívrohamról: elégszer néztél szívrohamot filmekben és tévében, hogy tudd, mennyire ijesztő – de a hollywoodi „tekercs” élete nem mindig tükrözi a valós életet.

Nem csak egy férfi szorongatja a mellkasát kínjában, mielőtt a földre rogyna.

Valójában minden ötödik szívroham MINDEN tünet nélkül következik be, ami azt jelenti, hogy szívrohamot kap, és nem is tud róla.

Szerencsére a szívinfarktus kezelése nagymértékben javult, és az esélye annak, hogy nem csak túléli, de boldogulni is nőtt egy infarktus után.

Még jobb? Nagyon sokat tehetsz azért, hogy eleve ne legyen ilyen.

Megvan minden információ, amire szüksége van.

Egyébként mi az a szívroham?

A szívroham meglehetősen gyakori.

Akkor fordulnak elő, amikor a szívhez vezető és onnan kivezető artériák elzáródnak.

Már nem tudnak elegendő vért szállítani, így a szív oxigénhiányhoz éhezik.

MINŐSÉGI AED? LÁTOGATSON MEG A ZOLL BÓDJÁT A VÉSZKIÁLLÍTÁSON

A szívroham végzetes lehet, ha nem kezelik gyorsan, mivel az oxigénhiány elpusztítja a szívszövetet. (Még ne stresszelj, az orvosok sokat tehetnek azért, hogy ez ne történjen meg.)

A szívinfarktus hivatalosan szívinfarktusként ismert, a szívinfarktus a szívbetegség egyik formája, és bár halálos is lehet, a legtöbb nem az.

Manapság tízből kilenc szívrohamot kapott túléli.

De mi történik a testben ezalatt? Ez a vér be- és kiáramlásán múlik:

A szíved a vért a tested minden sejtjébe pumpálja a vénák, artériák és kapillárisok rendszerén keresztül, amelyeket összefoglaló néven véredényeknek nevezünk.
Ez a vér oxigént és más alapvető tápanyagokat biztosít, amelyek nélkül a szervezet nem tud működni.
A szívnek is szüksége van saját, állandó oxigénben gazdag vérellátásra, és saját koszorúér-hálózata van ennek biztosítására.

A szívrohamok típusai

Kardioprotekció és szív -újraélesztés? LÁTOGASSA MEG AZ EMD112 BOOTH -T VÉSZHELYZETI EXPO -N MOST, hogy többet tudjon meg

Technikailag a szívroham egyetlen típusú esemény – olyan, amely károsítja a szívizmot –, de három különböző módja van ennek a károsodásnak.

A két leggyakoribb a szívhez vezető elzáródásokkal kapcsolatos, a harmadik pedig más módon zavarja a véráramlást.

Ők:

STEMI vagy ST-elevációs szívizominfarktus: Ez egy olyan szívroham, amelyet egy kritikus, ha nem is mindig teljes elzáródás okoz, általában egyetlen koszorúérben, amelyet „bűnös érnek” neveznek.
NSTEMI vagy nem ST-elevációs szívinfarktus: Ez egy szívroham, amelyet egy vagy több koszorúér ér kritikus elzáródása okoz. Az ilyen típusú szívinfarktusban valószínűleg több ér érintett, de kevesebb szívizom lehet veszélyben (a STEMI-hez képest), mivel az NSTEMI-ben szenvedőknek gyakran volt idejük az úgynevezett „kolaterális keringés” kialakulására. elzáródások a szívizom ellátásában a fő koszorúerek elzáródása ellenére.
Koszorúér-görcsök: Ilyenkor az artériák görcsbe rándulnak és veszélyesen beszűkülnek, ami a szív vérellátásának részleges vagy teljes elzáródását okozza, ami szívrohamhoz vezet. Nem gyakori, de néha előfordul.

Mi okoz szívrohamot?

A legtöbb szívroham a koszorúér-betegség (CAD) eredményeként következik be. Ha CAD-ben szenved, szívének egy vagy több artériája megkeményedik és beszűkül, mivel veszélyes, de lassan mozgó zsírlerakódások, úgynevezett plakkok halmozódnak fel az artériák falán.

Idővel ez az érelmeszesedés néven ismert folyamat fokozatosan korlátozza a vér áramlását a szívbe. Kezdetben ez anginát – a mellkasi fájdalom divatos szót – okoz, ahogy a szív oxigénellátása fokozatosan csökken.

A plakk felhalmozódása főként koleszterinből, kalciumból és zsírból áll, és más anyagok is összegyűlnek körülötte. Ha a plakk felhalmozódása annyira megnő, hogy az oxigénellátás blokkolva van, és már nem elégíti ki a szív szükségletét, szívroham léphet fel.

Gyakrabban azonban szívroham akkor következik be, amikor az egyik lepedék hirtelen felszakad vagy szétesik. A szervezet vészhelyzeti reagáló rendszere beindul, és védő vérrögöt képez a sérült hely körül.

Sajnos ez a vérrög még nagyobb útlezárást eredményezhet az artériákban, jelentősen vagy néha teljesen leállítva a vér áramlását a szívébe. Az eredmény? Kitaláltad: szívroham.

Ritkábban a koszorúér-görcsök. Amikor ez megtörténik, az artéria veszélyes mértékben szűkül. Ez részben vagy teljesen leállítja a szív vérellátását, ami mellkasi fájdalmat okoz.

A görcsök gyakran rövid életűek, 15 percnél rövidebb ideig tartanak, és általában nem életveszélyesek.

Azonban egy súlyos, hosszan tartó görcs szívrohamot okozhat, ha az artéria elég hosszú ideig szűkül ahhoz, hogy károsítsa a szívet.

Vagy egyes esetekben egy görcs felszakíthatja a lepedéket, ami viszont szívrohamot vált ki.

Melyek a szívroham kockázati tényezői?

De mi okozza a plakk felhalmozódását?

Az American Heart Association szerint az artériák belső bélésének károsodása lehet a kiváltó ok.

A kár valószínű okai között szerepel néhány ismerős gyanúsított, mint például:

Dohányzás: Növeli a vérnyomást, hozzájárul a lepedék felhalmozódásához, és növeli a vérrögképződés kockázatát.
Magas vérnyomás (HBP): megterheli az artériák érzékeny szöveteit, ami károsodáshoz vezet, és hozzájárul a plakk felhalmozódásához.
Magas koleszterinszint: Ez is hozzájárul a plakkok felhalmozódásához. Kétféle koleszterined van. Az első, az úgynevezett alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin (LDL), vagy „rossz” koleszterin felelős ezekért a felhalmozódásokért. A második, az úgynevezett nagy sűrűségű lipoprotein (HDL), vagy „jó” koleszterin, segít megszabadulni az LDL-től. Ha magas a koleszterinszintje, túl sok az LDL és túl kevés a HDL.
Magas trigliceridszint: Ezek a zsírok egy fajtája, amely a véráramban található, és összefügg a szívinfarktus kockázatával, mert segíthet az artériák megkeményedésében és merevítésében.
Elhízás, különösen a hasi zsír: Az elhízás növeli a vérnyomást és a gyulladást, mindkettő potenciális plakk felhalmozódást vált ki, míg a túlméretezett derék túlzott zsigeri zsírt jelez, ami a magas koleszterinszinthez kapcsolódik.
Magas vércukorszint: Ez károsítja az ereket, valamint a szívet és az ereket irányító idegeket.

Míg ezek a kockázati tényezők olyan életmódbeli döntésekhez köthetők, amelyeket Ön módosíthat, bizonyos szívinfarktus kockázatokat nem lehet megváltoztatni

Ezek közé tartozik:

Életkor: Ahogy öregszik, az artériák kezdenek megmerevedni. Ez viszont növeli a HBP kockázatát, és a 65 év feletti felnőtteket sokkal nagyobb kockázatnak teszi ki a szívrohamban, mint a fiatalabbakat.
Genetika és családi anamnézis: Ha az egyik vagy mindkét szülőd szívrohamot kapott fiatalon (apa 55 éves kor előtt, anya 65 éves kor előtt), ez növeli a kockázatot. A Harvard Medical School szerint a szívinfarktus kockázata megháromszorozódik, ha mindkét szülő 50 éves vagy annál idősebb volt, és hétszer nagyobb, ha szívrohamuk 50 éves koruk előtt következett be. Ezenkívül a háztartások gyakran ugyanazokat a szokásokat és környezetet osztják, ami ide tartozik a helytelen táplálkozás, a testmozgás hiánya és a dohányzás. Még ha maga nem is dohányzott, a dohányosok közelében felnőve passzív dohányzásnak teszi ki.

Egyes krónikus betegségek szintén növelik a szívroham esélyét, ideértve:

2-es típusú cukorbetegség: Az emelkedett vércukorszint idővel károsítja az artériákat. Az ilyen betegségben szenvedőknek gyakran más szívroham kockázati tényezői is vannak, mint például a magas vérnyomás és az elhízás.
Gyulladásos betegségek: Ide tartoznak a krónikus betegségek, például a rheumatoid arthritis, a pikkelysömör, a gyulladásos bélbetegség és a lupus, mivel az összes ilyen betegségre jellemző gyulladás hozzájárul a plakk felhalmozódásához az artériákban.
Alvási apnoe: Ez a rendellenesség, amikor a légzés ismételten leáll és megindul egész éjszaka, miközben Ön alszik, megemeli a vérnyomást és megterheli a szívét.

Mik a szívroham tünetei?

A szívinfarktusnak sokféle tünete lehet – és néha egyáltalán nincs.

Előfordulhatnak hirtelen, vagy órákon, napokon vagy akár hetek alatt is kialakulhatnak.

Egyes tünetek pedig úgy tűnhetnek, hogy nem a szívrohamhoz kapcsolódnak, ezért még fontosabb, hogy megértsük kockázati tényezőit és azokat a tüneteket, amelyekre figyelni kell.

Ennek ellenére, ha úgy gondolja, hogy az alábbiakban felsorolt tünetek bármelyikét tapasztalja, ne habozzon – hívja a segélyhívó számot. Csak megmentheti az életét.

Vessünk egy pillantást arra, hogy a szervezet hogyan jelezheti a probléma fennállását:

Mellkasi fájdalom, nyomás, szorítás (más néven angina): Olyan érzés lehet, mintha egy elefánt ülne a mellkasán, de sokkal enyhébb is lehet, és hasonlít a gyomorégés tüneteire. Az is jöhet és mehet. A nőknél ritkábban szenvednek mellkasi fájdalmat, mint a férfiakat, de még mindig ez a leggyakoribb tünet mindkettőnél. Ne hagyd figyelmen kívül. De ne feledje: szívrohamot kaphat mellkasi fájdalom nélkül. Ez az emberek közel felében fordul elő.
Légszomj: Ez akkor fordulhat elő, ha mellkasi fájdalma van vagy sem. Előfordulhat, hogy hirtelen jelentkezik, még ha nem is erőltette meg magát, és idővel súlyosbodhat.
Fájdalom vagy kellemetlen érzés a felsőtestben: Lehet, hogy a tapasztalt fájdalom a szívéből ered, de a szívből kivezető idegpályák ezt a fájdalmat okozhatják (ami nem éles, hanem inkább nehézséget vagy zsibbadást okoz) testének más részein, beleértve a karját, a hátát, nyak, állkapocs és gyomor. Az American Heart Association szerint a hát- és állkapocsfájdalom gyakrabban fordul elő nőknél.
Hányinger és hányás: Ha szívrohamot kap, émelyeghet. Az érzés lehet állandó, vagy jöhet és megy, és bár okai nem teljesen tisztázottak, azt gondolják, hogy a vagus ideg és/vagy más közeli idegek stimulálása váltja ki, ami felboríthatja a gyomrot.
Fáradtság: Ez nem a tipikus „elfáradtam egy hosszú naptól” fáradtság. Ez túlzottan fáradtnak vagy lemerültnek érzi magát a szokásos rutinja után. Hirtelen jelentkezhet. De nem mindig. Körülbelül háromból két ember fáradtságot tapasztal napokkal vagy akár hetekkel a szívroham előtt.
Feszültség vagy szédülés: A zsibbadás érzése, mint például az ájulás, valószínűleg a szívkárosodás miatti vérnyomásesés következménye, ami miatt a szív kevésbé hatékonyan pumpál. A csökkent véráramlás az agyra is hatással van.
Hideg verejtékezés: A szívrohamot kísérő hirtelen, csuromvizes verejtékezés része lehet az idegrendszer válasza a mellkasi fájdalomra vagy a vérnyomás hirtelen megugrására.

A szívrohamok csendesek is lehetnek

A csendes szívroham két dolgot jelenthet:

A szívrohamnak nem volt tünete.
Vagy a tünetek annyira enyhék vagy nem specifikusak voltak, hogy könnyen leírhatók feszült mellkasi izomnak, influenzának vagy emésztési zavarnak. Gyakran csak akkor diagnosztizálják őket, amíg el nem látja orvosát rutinszerű kivizsgálásra, vagy ha olyan tünetek miatt keresi fel orvosát, amelyekről valószínűleg nem tudta, hogy szívvel kapcsolatosak, mint például a fáradtság, gyomorégés és légszomj.

De ne tévedjünk: a csendes szívroham ugyanolyan veszélyes, mint bármely más típus, és maradandó károsodást okozhat

Az Amerikai Szívszövetség (AHA) becslései szerint az összes szívroham 45%-át teszik ki, amely arról is beszámol, hogy a nőknél nagyobb valószínűséggel kapnak csendes szívrohamot, mint a férfiakat, ami magyarázatot adhat arra, hogy miért alakulhatnak ki tüneteik. félreértik és gyakran rosszul diagnosztizálják, még a képzett is intenzív osztály személyzet.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

A cukorbetegek nagyobb valószínűséggel kapnak csendes szívrohamot is.

Nincsenek szigorú szabályok, amelyek lefedik, hogy milyen tüneteket fog tapasztalni.

Ez különösen fontossá teszi, hogy megbeszélje orvosával az esetleges kockázati tényezőket.

Ismerje meg a figyelmeztető jeleket – és vegye komolyan a homályos tüneteket is. Ne feledje, ne vesztegessen időt azzal, hogy diagnosztizálja magát. Ha nem biztos abban, hogy mi okozza a tüneteit, tegyünk óvatosan. Hívja a segélyhívó számot.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a szívrohamot?

A szívroham diagnosztizálása több vizsgálatot is igényelhet. Némelyikük nem igényel invazív eljárásokat, míg mások igen.

A helyes diagnózis fontos, mert egyes állapotok, mint például a megtört szívszindróma, megjelenésükben szívrohamot utánoznak, de egészen mást jelentenek. De először is az alapokat.

Kezelőorvosa áttekinti a tüneteit, ellenőrzi vérnyomását, pulzusát és hőmérsékletét, valamint megtudja egészségi előzményeit, és azonosítja a szívbetegségek esetleges kockázati tényezőit, beleértve a dohányzást, a cukorbetegséget, a helytelen táplálkozást, a mozgáshiányt és a stresszt.

A tipikus tesztek a következők:

Elektrokardiogram (EKG vagy EKG): Az első teszt, amelyet kap, az EKG, méri a szív elektromos aktivitását, és hullámszerű minták formájában jeleníti meg akár a számítógép monitorán, akár egy papírnyomtatványon. Ha szívrohama volt – vagy még mindig van –, a hullámok azt mutatják, hogy szíve már nem vezeti az elektromosságot normálisan, ami sérülés jele.
Vérvizsgálatok: Orvosa vért vesz, hogy segítsen diagnosztizálni, mi történik. A legvalószínűbben használt teszt először a troponin nevű fehérje jelenlétét észleli. A szíved csak akkor bocsátja ki ezt a véráramba, ha megsérült, és jelenléte segít megerősíteni, hogy szívrohamot kapott. Minél több troponin van, annál nagyobb a szívroham. Ha kezelőorvosa szívrohamra gyanakszik, valószínűleg kezelésre kerül, mielőtt a vérvizsgálati eredmények visszatérnének.
Koszorúér angiográfia: Ezen invazív vizsgálat során, amelyet ébrenlét közben végeznek, orvosa szívkatéterezést végez, és egy nagyon vékony és rugalmas csövet, úgynevezett katétert vezet át az ágyék egyik erén, amíg az el nem éri az artériában az elzáródást. Miután a helyükre került, a festékek és a röntgensugarak lehetővé teszik az orvos számára, hogy lássa az elzáródást és megfigyelje a véráramlást.

Melyek a szívinfarktus kezelési módjai?

Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kevésbé károsodik a szíve, és annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy túléli.

A kezelés részben a szívroham típusától függ.

Ha nincs teljes elzáródása az artériája, ami azt jelenti, hogy a vér még mindig a szívébe áramolhat, lehet, hogy csak gyógyszerekre van szüksége.

A teljes elzáródás viszont drasztikusabb, invazívabb beavatkozásokat igényel, hogy ismét vér áramoljon a tickerbe.

Szívroham elleni gyógyszerek

A következő típusú gyógyszerek lesznek az orvos arzenáljában:

Vérlemezke-ellenes szerek: Ez a fajta gyógyszer, amely magában foglalja az aszpirint is, segít megelőzni a vérrögök kialakulását.
Véralvadásgátlók: Ezeket a gyógyszereket gyakran vérhígítóknak nevezik, és a vérrögképződés lassítására használják, de növelik a vérzés kockázatát.
Nitroglicerin: Ez a gyógyszer segít csökkenteni a szív munkáját azáltal, hogy növeli a véráramlást és csökkenti a mellkasi fájdalmat.
Béta-blokkolók: Ezek lassítják a pulzusszámot, csökkentik a szív oxigénigényét, miközben enyhítik az artériák nyomását.
Vérrögcsökkentők (trombolitikumok): Ezek a gyógyszerek a vérrögöt célozzák, amely blokkolja a véráramlást és szívrohamot okoz. Ezekkel az intravénás gyógyszerekkel végzett kezelés általában körülbelül egy óráig tart szívroham alatt.
Fájdalomcsillapítók: Orvosa olyan gyógyszert adhat Önnek, mint a morfium a mellkasi fájdalom (angina) enyhítésére.
ACE-gátlók: Ez a fajta gyógyszer csökkenti a vérnyomást, hogy enyhítse a szív stresszét.
Sztatinok és nem sztatinok: A sztatinokat a koleszterinszint szabályozására használják. De a sztatinok nem mindenkinél működnek elég jól, vagy olyan mellékhatásokat okozhatnak, amelyeket esetleg nem tud elviselni, például izomfájdalmat, mentális ködösséget és emésztési zavarokat. Ha ez megtörténik, orvosa valószínűleg más típusú koleszterinszint-csökkentő gyógyszert fog felírni, például epesavkötő gyantát.

A következőket is megkaphatja:

Oxigénterápia: Ha a vér oxigénszintje 90% alá süllyedt a szívroham miatt, akkor valószínűleg kiegészítő oxigént kap az arcára helyezett maszkon keresztül. A normál oxigénszint 95% és 100% között van.

Szívinfarktus műtétei

Ha súlyos vagy kritikus elzáródás van az artériában, szükség lehet stentre vagy műtétre a véráramlás helyreállítása érdekében.

Ezek az eljárások magukban foglalják:

Koszorúér-angioplasztika és stentelés: Ezt az eljárást gyakran közvetlenül a szívkatéterezés után hajtják végre. Amint a katéter eléri az elzáródás helyét, a kardiológus felfúj egy apró ballont a végén, hogy megnyissa a véredényt és helyreállítsa a véráramlást. Ugyanakkor ezen a ponton egy stentnek nevezett fémhálócsövet ültetnek be. Az artéria nyitva tartására szolgál.
Koszorúér bypass műtét: A műtét során a sebész egy egészséges véredény egy részét veszi ki a test egy másik részéből, például az alsó lábszárból. A sebész ezután a véredényt az elzáródott artérián lévő pontokhoz rögzíti az elzáródás előtt és után, lehetővé téve a véráramlást, hogy megkerülje az elzáródást. Ez általában tervezett eljárás, de néha szívroham során vagy röviddel azután elvégzik. Ez attól függ, hogy hol fordul elő az artéria elzáródása, és hány elzáródás van

Milyen az élet szívinfarktus után?

Az első számú prioritás a szív egészségének javítása és az újabb szívroham megelőzése.

Ez azt jelenti, hogy néhány fontos életmódbeli változtatást kell végrehajtania annak érdekében, hogy csökkentse a kockázatát egy másik életvitelből.

Kövesse kardiológusa ajánlását, és jelentkezzen be egy szívrehabilitációs programba – sok kórház kínálja ezt.

A kardiológiai rehabilitációs programokban számos különböző szakterület egészségügyi szakemberei vesznek részt, beleértve a kardiológusokat, táplálkozási szakembereket és edzésfiziológusokat.

12 hét alatt megtanulja, hogyan éljen egészségesebb életet:

Rendszeres testmozgás
Javított táplálkozás
Súly menedzsment
A vényköteles gyógyszerterv jobb betartása
Pszichológiai tanácsadás
Szükség esetén segít a dohányzás abbahagyásában
Stressz kezelés

A világod megváltozik, miután megtapasztalsz egy ilyet. Muszáj!

Igen, felépülnie kell, de valószínűleg nagy változásokat is kell végrehajtania az életében.

Ez elsöprő érzés lehet, és még növelheti a depresszió kockázatát

Ezért az orvosok nyomatékosan javasolják a betegeknek, hogy új, HA utáni életüket szívrehab programba való belépéssel kezdjék.

A szívrehab működik.

Az American Heart Association szerint az ilyen programokon részt vevő emberek közel 50%-kal nagyobb valószínűséggel élnek tovább, mint azok, akik nem, mert megtanulják azokat a készségeket és információkat, amelyek szükségesek ahhoz, hogy egészségesek maradjanak, miközben kezelik a szívbetegségeket.

Ez pedig azt jelenti, hogy egészséges lélek és test is.

A stressz, a szorongás és a depresszió kezelése, amelyek gyakran szívrohamot követnek, és megnehezítik a gyógyulást, kulcsfontosságú része lesz a kezelési tervének.

Beszéljen orvosával a tünetekről, amelyekre figyelni kell.

Már nem ragaszkodsz a szokásos rutinodhoz? Visszahúzódóbb lettél a szokásosnál? Mindkettő a depresszió jele lehet.

Beszéljen kezelőorvosával, aki ajánlani tudja az Önhöz legközelebb eső legjobb kardiológiai rehabilitációs programot.