Foglalkozási megbetegedések (is): a plantáris fasciitis összes oka és gyógymódja
Plantar fasciitis: gyakori betegség, amely mindenkit érinthet, a hivatásos futóktól a… mentősökig, a „rossz” cipők miatt is
A talpi fasciitis a lábfájás egyik leggyakoribb oka
Elsősorban sportolók és nők szenvednek, de azok is, akik keveset mozognak, túlsúlyosak vagy elhízottak.
Kiválthatja a lapos talpú vagy magas sarkú cipő gyakori használata, illetve az adott lábtípushoz nem megfelelő védőcipő is.
Ez egy nagyon gyakori állapot, mivel a lábfej egy területét, a plantáris fasciát érinti, amely gyakorlatilag minden lépésnél megterhelő és „feszült”.
A legsúlyosabb esetekben a fájdalom folyamatos és olyan erős lehet, hogy megnehezíti és kényelmetlenné teszi a járást, pihenésre kényszerítve.
Ezért fontos, hogy ne becsüljük le.
Plantar fasciitis, a lábfájdalom egyik első oka
A talpi fasciitis kifejezés a láb fájdalmas szindrómára utal, amely általában 30 és 60 év közötti aktív felnőtteket érint.
Ez a lábfájdalom egyik leggyakoribb oka, amely kétoldalúan fordul elő minden harmadik emberből, és az esetek 1% -ában az állapothoz kötőhártya -sarkantyú is társul (a sarok egy specifikus gyulladása a csontszövet kialakulása miatt) .
Bár a „fasciitis” kifejezés gyulladásra utal, valójában vegyes gyulladásos és degeneratív rendellenesség.
Kifejezetten érinti a talpi fasciát, más néven íves ínszalagot vagy talpi aponeurosis -t, amely a rostos szövet, amely a calcaneustól (a sarok alkotó csontos elemétől) a lábujjak tövéig terjed.
Tünetek
A plantáris fasciitis fájdalmat okoz, amely kezdetben a sarok alatt lokalizálódik, majd ha figyelmen kívül hagyják, a lábujjak tövéig terjed.
Ez egy fájdalmas tünet, amelynek nagyon sajátos jellemzői vannak:
- élesebb reggel, amikor felkel az ágyból, vagy hosszú állás után (például hosszú repülő- vagy autós utazás vagy filmnézés után a moziban);
- hajlamos csökkenni néhány lépés megtétele után.
A kellemetlen érzés figyelmen kívül hagyása és a kezelés megkezdésének elhalasztása a fájdalom intenzitásának és időtartamának súlyosbodását, valamint krónikussá válását okozhatja, ami megnehezíti a gyógyulást.
A talpi fasciitis okai
A talpi fascia alapvető szerepet játszik a talpi ív fenntartásában, valamint a testsúlynak a lábfejre történő továbbításában és elosztásában, mind statikus körülmények között, mind járás közben, ezért fiziológiailag ismételt nyújtásnak kitett terület.
A túlzott feszültség, különösen a sarok területén, gyulladásos folyamatot okozhat.
Ezenkívül az állandó túlterhelés valódi mikrotraumákat okozhat, amelyek idővel a kollagén degeneratív jelenségeihez vezethetnek, és ennek következtében strukturális elváltozásokat és duzzanatot okozhatnak a perifasciális területen, ami plantáris fasciitishez vagy a talpi fascia calcanealis enthesopathiájához vezethet.
Fontos kockázati tényezők is lehetnek
- a láb alakja, pl. lapos láb, üreges láb vagy túlzott pronációjú láb;
- a lábfej hátsó részén és az Achilles -ínben lévő szerkezetek csökkentett nyújthatósága;
- a talpi hajlító izmok gyengesége.
Ezek a tényezők növelhetik a talpi fascia feszültségét a sarokütés fázisában, és különösen akkor, ha leválnak a talajról, és befolyásolhatják a fascia ütéselnyelő képességét is.
A rendellenesség kialakulását a következők is befolyásolják:
- az életkor előrehaladtával és ennek következtében a talpi izmok és szalagok rugalmasságának csökkenésével;
- túlsúlyos vagy elhízott;
- dolgozik munkahelyek amelyek súlyhordást és/vagy napi sok órás állást igényelnek gyakran túl merev cipőben.
A „rossz” cipő által okozott fasciitis
A „rossz” cipő viselése egy másik fontos kockázati tényező.
A talpi fascia túlzott terhelését a következő cipők okozzák:
- túl merev talp
- túl puha talp, ill
- lapos talp
- túl magas sarkú.
Az ilyen típusú talpak nem támasztják alá a talpívet, míg a túl magas sarkú cipők elősegítik az Achilles-ín megrövidülését.
Plantar fasciitis sportolókban
A talpi fasciitis nagyon gyakori rendellenesség azoknál a sportolóknál, akik futást vagy ugrást (atlétika, kosárlabda, tenisz, futball) gyakorolnak, valamint táncosoknál.
A leginkább érintett futóknál úgy gondolják, hogy a plantáris fasciitist a plantáris fascia túlterheléses sérülése és mikrotrauma okozza, ami a következők miatt következik be:
- helytelen edzés és nem megfelelő felületeken;
- megváltozott boka/láb igazítás;
- izomzavar és merevség;
- nem megfelelő lábbeli használata.
Diagnózis
A plantar fasciitis diagnózisa klinikai jellegű, és a fiziáter vagy ortopéd szakorvos állapíthatja meg a rendelőben végzett objektív vizsgálat és a beteg kórelőzménye alapján.
Ha szükséges, a szakember bizonyos diagnosztikai radiológiai vizsgálatokat (például röntgen, izom-ín ultrahang vagy mágneses magrezonancia képalkotás) kérhet annak kizárására, hogy a fájdalom oka nem más patológiából ered.
Kezelés
A talpi fasciitis ritkán spontán megszűnik a tünetekkel.
Az esetek 90-95% -ában azonban csak konzervatív (nem sebészeti) kezeléssel gyógyítható, amelynek célja:
- csökkenti a fájdalmat
- az ízületek mozgékonyságának helyreállítása
- az izmok erősítése.
Nagyon kevés kiválasztott esetben műtétre van szükség.
A talpi fasciitis gyógymódjai
Amikor a betegség akut fázisban van, tanácsos pihenni, és kerülni a kellemetlenséget fokozó tevékenységeket (pl. Futás, ugrás, nagyon alacsony vagy magas sarkú cipő viselése stb.).
A fájdalom csillapítására helyileg jeget lehet alkalmazni, és ha a fájdalom nagyon erős, orvosi javaslatra nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) szedhetők.
Fizikoterápia
A plantar fasciitis gyógyulásában és gyógyulásában kulcsszerepet játszik a fizioterápia.
Az egyéni rehabilitációs program célja:
- csökkenti a fájdalmat
- az izom-ín-szalag nyújthatóságának helyreállítása;
- javítja a boka és a láb propriocepcióját;
- helyreállítani a boka ízületi mozgékonyságát;
- erősíti az izmokat;
- javítja a járásmintát és a járást.
A felépülési idők meglehetősen hosszúak, akár 6 hónapig, sőt néha 1 évig is tartanak, és az érintett türelmét és teljes együttműködését igénylik.
Konkrétan az alábbiak alapvetőek
- a borjúizmok és a talpi fascia nyújtó vagy hosszabbító gyakorlatai;
- proprioceptív gyakorlatok, amelyeket naponta többször kell végrehajtani.
A gyakorlatok mellett lehetőség van olyan fizikai terápiák kombinálására, mint például:
- tekar terápia
- lézerterápia;
- ultrahang terápia;
- iontoforézis;
- fókuszált lökéshullámok.
Fókuszált lökéshullámok
A fókuszált lökéshullámok a plantáris fasciitis egyik leghatékonyabb kezelése.
A hatásmechanizmus nagyon összetett, és még vizsgálják, de úgy tűnik, hogy fontos fájdalomcsillapító, deflációs és gyulladáscsökkentő hatása van.
Ezenkívül ez a terápia képes stimulálni a biológiai szövetjavító folyamatok aktiválását.
Mivel azonban a lökéshullámok szövetekre gyakorolt hatása szorosan összefügg az alkalmazott dózissal (az ütések ereje és száma), fontos, hogy speciális központokra támaszkodjon.
Megelőzési tippek
A fájdalom szindróma kialakulásának kockázatának korlátozása érdekében fontos, hogy megpróbáljuk kordában tartani a testtömeget, hogy minimálisra csökkentsük a láb ívelt szalagjának igénybevételét.
Ehhez célszerű kiegyensúlyozottan táplálkozni és rendszeresen mozogni (napi fél óra séta is elegendő).
Cipő kiválasztása
A nem sportolók számára is fontos a megfelelő cipő viselése. A lábbeliknek jó párnázó hatású talppal kell rendelkezniük, és jó ívelt támaszt kell adniuk.
Általánosságban elmondható, hogy jobb lenne korlátozni a túl kemény vagy túl lapos talpú vagy nagyon magas sarkú cipők használatát ” - fejezi be a szakember.
Olvassa el még:
Munkacipő -összehasonlítás a mentőszolgálat szakemberei és az EMS -dolgozók számára
Mentőegyenruha Európában. Viseljen és hasonlítsa össze a mentők tesztjét
Szúrás, támadás és agresszió: a mentők nagyobb veszélyben vannak, mint a tűzoltók