Szerző - Kapil Gupta

A szerző az indiai sürgősségi irányítási rendszer szakértője, és India különböző vészhelyzeti kezelési helyzetekben dolgozott

[résmagasság = "25"]

Intretés

Az orvosi vészhelyzetek természetüknél fogva bármikor előfordulhatnak figyelmeztetés nélkül, és nem feltétlenül a klinikai környezetben. Ezért elengedhetetlen, hogy képes legyen felismerni a vészhelyzet természetét amint bekövetkezik, és hogy a tudás, a hozzáértés és a bizalom képes legyen a megfelelő helyrehozó lépések megtételére.

Az értékelés és a kezelés áttekintése

Az orvosi sürgősségi helyzet olyan helyzet, amelyben a beteg életveszélyes lehet.

Az ilyen körülmények között alkalmazott egyedi irányítási stratégiák. Ugyanakkor hasznos lehet áttekinteni a rosszullétes beteg értékelését és kezelését annak érdekében, hogy azonosítsák azokat az elveket, amelyek az összes orvosi válságra jellemzőek. Ez segíteni fogja a meghozott intézkedéseket és közös és racionális megközelítést.

Az orvosi vészhelyzetek kezelésében alkalmazandó közös elvek.

• Nyugodjon
• Kiabáljon egy kollégának, hogy segítsen
• A beteg tudat vagy eszméletlen?
• Nyugtassuk meg a tudatos betegeket és értékeljük tudatszintjüket
• Tekintsük a beteg helyzetét
• Az Airways hozzáférése és ellenőrzése.
• Breathing Circulation
• Megtenné Dszőnyegek segítenek?
• Vegye figyelembe az időt

Értékelés, monitoring és irányítás légutak, légzés, vérkeringés és a gyógyszerek beadásának mérlegelése az akut betegbeteg ellátásának közös eleme.

Előnyös áttekinteni néhány alapvető fiziológiát, amely releváns az orvosi vészhelyzetek kezelése szempontjából.

Ez segít abban, hogy megbecsüljék, hogyan kapcsolódnak össze a szív- és a légzőrendszerek, és lehetővé teszik az összes szövet és szerv perfúzióját és oxigénellátását. Ez azt is megmagyarázza, hogy miért fontos a páciens helyzete és hogyan segíthet a kábítószer.

Oxigén, amely elengedhetetlen az emberi élet fenntartásához, belélegzik a légutakba, és elnyeli a tüdő alveoláris membránjaiban. Az oxihemoglobinban gazdag véreket ezután elosztják a test minden szövetéhez a szívösszehúzódás által okozott nyomás miatt. A vénás keringés az oxigénmentesített vért a tüdőbe, a szív jobb oldalán keresztül adja vissza. A szív kimenet fenntartásához a vér folyamatos áramlást igényel egy áramkörben - ez az áramlás orvosi vészhelyzetben megszakítható. Ha a vér "medencéi" a központi keringésen kívül (például a lábaknál), akkor ez hatékonyan csökkenti a vénás visszatérést, ami a szív kimenetének csökkenését és a vérnyomást eredményezi

Ennek következtében csökken az oxigéntartalmú vér mennyisége, amely elérte az agyat és az eredményt agyi hypoxia (alacsony az oxigén koncentrációja az agyban) eszméletvesztéshez és összeomláshoz vezet. A baleset helyzete, amelyet a páciens összeomlása okozott, segítenie kell a vénás visszatérést, és javítja az agyi véráramlást, és lehetővé teszi a gyógyulást

A vénás visszatérés és az agyi véráramlás nem csak javul a páciens lapos fekvésénél (mint egy közös halványan), de visszaállítható a gyógyszerek beadása is. Példa arra, hogy a keringő vér mennyisége csökken anafilaxia. Anaphylaxisban az allergiás reakció következtében perifériás vazodilatáció léphet fel, és a kapillárisok folyadékot is szivárognak a szövetekbe. Ez a két cselekedet csökkenti a keringő vérmennyiséget, ami keringési összeomláshoz vezethet. Ez orvosolható gyógyszerekkel és intravénás folyadékcserével. Az elsődleges gyógyszer, amely segíthet a keringés helyreállításában adrenalin (epinefrin); ez érszűkületet okoz, és a szívet gyorsabb és nagyobb erővel veri. Vészhelyzet esetén az is elengedhetetlen, hogy a keringő vér gazdag oxi-hemoglobinban legyen, ezért minden orvosi vészhelyzet esetén mérlegelni kell az oxigén beadását. Amikor a betegeknek légzési problémái vannak a hörgő légutak szűkülete miatt, mint a asztma, belélegezve szalbutamol be kell adni, mert bronchodilatációt okoz. Egyes orvosi körülmények szükségessé teszik a gyógyszerek beadása az anyagcsere-egyensúly kiegyenlítése és a beteg stabilitásának javítása; glükóz és glikogén példa erre alacsony vércukorszintű betegeknél.

 

Példa: orvosi vészhelyzetek a modern fogászat területén

Orvosi vészhelyzetek csak ritkán fordulnak elő a fogászat gyakorlatában. Mindazonáltal a higiénikusoknak és a terapeutáknak kötelességük biztosítani, hogy megfelelőek legyenek tudás és a készségek nak nek Megállapít és a kezelése a fogászati ​​gyakorlatban előforduló gyakori orvosi vészhelyzetek. A foghigiénikusoknak és a terapeutáknak képesnek kell lenniük felismerni, ha a betegek túl betegek, hogy fogászati ​​kezelést kapjanak, és amikor szakértői segítséget kell hívni. Ismernie kell a vészhelyzet helyét, felkészülését és kezelését felszerelés és drogok. A szerzők véleménye szerint a higiénikusokat és a terapeutákat ki kell képezni a következő gyógyszerek használatára: oxigén, adrenalin, glükóz, glükagon, midazolám, gliceril-trinitrát-aszpirin és szalbutamol. Rendszeresen frissíteniük kell tudásukat és finomítaniuk kell készségeiket forgatókönyv-képzéssel a fogorvosi csapat minden tagjával; a képzett kollégák felbecsülhetetlen erőforrást jelentenek minden válságban.