Affektív rendellenességek: mánia és depresszió

By Cristiano Antonino On 18. november 2022.

Az affektív rendellenességeket a hangulat megváltozása, az eufória (mániás állapotok) vagy a szomorúság (depressziós állapotok) érzete jellemzi.

Néha a két pszichopatológiai kép (mánia és depresszió) összekapcsolódik, a mániás és depressziós epizódok folyamatos váltakozásában, többé-kevésbé hosszú normalitási periódusokkal tarkítva, mint például a bipoláris zavar és a ciklotímiás rendellenesség esetében.

Megkülönböztethetők: elsődleges, amikor kiderül, hogy az affektív zavar a fő probléma, ha nem az egyetlen; és másodlagos, azaz más állapotokhoz, például szervi betegségekhez, egyéb pszichiátriai rendellenességek, kábítószer-fogyasztás, szerhasználat vagy visszaélés.

Sőt, nem szabad figyelmen kívül hagyni azt a tényt sem, hogy bizonyos hangulatváltozások „normálisként” léteznek, például stresszes helyzetek, frusztrációk, veszteségek, csalódások vagy gyakori hangulatingadozások következményeként, akár napi szinten is. Az elsődleges rendellenességek közé tartoznak az úgynevezett unipoláris és bipoláris zavarok.

Affektív zavarok: az előbbinél a hangulatváltozás egyetlen irányt vesz fel, akár az exaltáció, akár a levertség felé

Ez a felosztás magában foglalja a mániát és a súlyos, krónikus és reaktív depressziót. A bipoláris zavarok azok a képek, amelyekben az affektivitás az eufória és a depresszió két pólusa között ingadozik.

A ciklotímia és az I. és II. típusú bipoláris zavar ebbe a kategóriába tartozik.

Affektív zavarok okai

Különböző pszichológiai elméletek különböző felfogásokat dolgoztak ki az affektív zavarok kialakulásának magyarázatára, hangsúlyozva a pszichológiai, fiziológiai és örökletes tényezőket.

A jelenlegi tendencia egy többtényezős etiopatogenetikai séma megfontolása, amelyben több szempont is szerepet játszik:

heredo-genetikai: az elvégzett vizsgálatok összességében azt sugallják, hogy fennáll a major depresszióra való örökletes hajlam, mivel nagyobb valószínűséggel alakul ki ez a rendellenesség azokban a családokban, ahol egy vagy több depressziós rokonság van;
alkotmányos: személyiségi hajlam alatt értendő. Ide tartoznak az olyan jellemvonások, mint az önérvényesítési nehézség, a saját képességeibe vetett bizalom hiánya, érzelmi instabilitás, aszocialitás, az egészségi állapotával kapcsolatos aggodalom, a rossz sors által kísért érzés;
biológiai-metabolikus: pl. hormonális zavarok, a neurotranszmitterek működésének megváltozása, különösen a noradrenalin és a szerotonin, szerves vagy anyagcsere elváltozások
pszichológiai: ezek közé tartoznak a hajlamosító személyiségjegyek és jellemzők, a családi tényezők (nevelés, kultúra, kapcsolattartás és interakció módjai) és olyan eseményekből eredő traumák, amelyek erős érzelmi töltetű vagy különleges affektív jelentőséggel bírnak, és amelyek a betegség kiváltójaként vagy kiváltó tényezőként működhetnek. (egy már bizonytalan helyzetről) vagy kialakulóban (egy látens, előre fennálló helyzetről). A fő traumatizáló tényezők közé tartozik a jelentős személyek elvesztése (halál vagy elhagyatottság), vagy státusz vagy szerep elvesztése (nyugdíjba vonulás, elbocsátás stb.), vagy akár nagyobb csalódások, frusztrációk, kudarcok;
társadalmi-környezeti: a traumatikus események és a család szerepe mellett fontos az a támogatás és segítség, amelyet az egyén a társadalomtól kap a „stressz” következményeinek leküzdésében vagy enyhítésében;