Elektromos sérülések: áramütéses sérülések
Köztudott, hogy bármilyen típusú elektromos sérülés súlyos vagy életveszélyes sérüléseket okozhat. A legnyilvánvalóbb sérülések az áramütés okozta sérülések. Az elektromos sérülések kevésbé ismert szövődménye a szürkehályog kialakulása
Elektromos sérülés és szürkehályog
Jól ismert tény, hogy bármilyen típusú elektromos sérülés súlyos vagy életveszélyes sérüléseket okozhat.
Az elektromos sérülések egyik kevésbé ismert szövődménye a szürkehályog kialakulása.
Valójában az elektromos sérülést követő szürkehályog előfordulási aránya 6.2%.
A szürkehályog kialakulása katasztrofális lehet: a szürkehályog a vakság első számú oka a világon.
Bár a szürkehályog nagyobb valószínűséggel alakul ki olyan betegnél, akinek elektromos sérülései vannak a fején és nyak, más testrészeken elektromos sérüléseket szenvedő betegnél is kialakulhatnak.
A szürkehályog napokkal, hónapokkal vagy akár évekkel is kialakulhat a kezdeti elektromos sérülés után
Áramütéses sérülést követően kétoldalilag (mindkét szemben) vagy egyoldalúan (egy szemben) alakulhatnak ki.
A kétoldali szürkehályog nem feltétlenül egyidejűleg jelenik meg a sérültben.
Az esetjelentések dokumentálják a szürkehályog megjelenését a beteg egyik szemében néhány nappal a sérülés után, és szürkehályog megjelenését a második szemen sok hónappal az első incidens után.
A szürkehályog kialakulásának jelei és tünetei a látás fokozatos romlása, rossz éjszakai látás, fényudvarok vagy vakító fények megjelenése, az árnyékokkal szembeni érzékenység csökkenése és a színeltérések észlelésének csökkenése.
A diagnózist a szemorvos rutin látogatásával lehet felállítani.
A vizsgálat során a páciens csökkent látásélességet mutat, és az orvos réslámpás vizsgálattal látja a szemlencsék elhomályosulását.
A kezelések közé tartozik a szürkehályog műtéti eltávolítása és az intraokuláris lencse beültetése.
Megjegyzendő, hogy az áramütés olyan szemsérüléseket is okozhat, mint az egyenlőtlen pupillaméret (anisocoria), iritis/uveitis (a szemszövetek irritációja), cisztaképződés és retinaleválás.
Referenciák
Szürkehályog: elektromos sérülés hosszú távú szövődménye
J Burn Care Rehabil. 2004 júl-aug.;25(4):363-5
Áramütéses sérülések
Az elektromos sérülések viszonylag ritkák, de a legtöbb személyi sérüléssel foglalkozó ügyvéd tudja, a felnőttkori elektromos sérülések többsége általában munkahelyi környezetben történik.
Míg egyes elektromos sérülések kisebbek is lehetnek, más elektromos sérülések a szív- és légzésleállástól a központi idegrendszer károsodásáig, veseelégtelenségig, izomleépülésig (rabdomiolízis) és súlyos égési sérülésekig terjedhetnek.
Azok a személyek, akiknél nem alakul ki szív- vagy légzésleállás, vagy akik nem válnak eszméletlenné, jó prognózissal rendelkeznek.
Az elektromos sérüléseket egyenáram (DC) és váltóáram (AC) egyaránt okozhatja.
Az egyenáram az elektronok folyamatos áramlását foglalja magában, és akkumulátorok töltésére és elektromos rendszerek táplálására szolgál.
Az egyenáram áldozatait „eldobhatják” az áramforrástól.
A váltakozó áram az elektronok ciklikus áramlását foglalja magában, és a legtöbb otthonban és irodában használt villamos energia.
A váltakozó áram messze a veszélyesebb áramtípus, ha elektromos sérülésekről van szó.
Kiterjedt izomtetániát okoz, aminek következtében a kéz „lefagy” az áramforráshoz, és meghosszabbíthatja az áramnak való kitettséget.
A vérerek, az izmok és az idegek magas elektrolit- és víztartalommal rendelkeznek.
Ez alacsony ellenállást okoz az elektromos árammal szemben, ami növeli az elektromos áram vezetőképességét.
A csontok, a zsír és a bőr fokozott ellenállást mutat az elektromos árammal szemben.
A megvastagodott, bőrkeményedés még nagyobb ellenállást biztosít.
Ha a bőr ellenállása nagy, a sérülés jobban fókuszálhat a bőrfelületre, ahol az elektromos áram disszipált.
Ha a bőr vékony, kisebb ellenállással, az elektromos sérülés mélyebbre hatolhat a testbe vagy a szervekbe.
Ezért egy súlyos felületi égés nem jelezheti előre súlyosabb sérülést. Ezzel szemben a bőrfelület minimális sérülése nem jósol kevésbé súlyos égési sérülést.
Referenciák
http://emedicine.medscape.com/article/770179-overview Megjegyzés: A teljes cikk megtekintéséhez regisztrálnia kell egy ingyenes fiókot a Medscape.com oldalon.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
4 biztonsági tipp az áramütés megelőzésére a munkahelyen
Elektromos sérülések: hogyan értékeljük őket, mit tegyünk
Áramütés elsősegélynyújtása és kezelése
Elsősegélynyújtás túladagolás esetén: Mentőt kell hívni, mit kell tenni a mentőkre várva?
Szívgyulladások: Mik a szívburokgyulladás okai?
Vannak hirtelen tachycardiás epizódjai? Wolff-Parkinson-White szindrómában (WPW) szenvedhet
Ismerve a trombózist, hogy beavatkozzon a vérrögön
Betegeljárások: Mi a külső elektromos kardioverzió?
Az EMS munkaerő számának növelése, a laikusok képzése az AED használatáról
Különbség a spontán, elektromos és farmakológiai kardioverzió között