A Gardnerella egy olyan baktérium, amely főleg nemi érintkezéssel terjed, és bőséges és bűzös hüvelyváladékot okoz. Hogyan kezelik, és milyen tippek vannak a fertőzés megelőzésére?

Mi az a Gardnerella?

A Gardnerella vaginalis által okozott vaginózist pontosabban „bakteriális vaginosisnak” nevezik, mivel ez egy olyan fertőzés, amelynek kialakulásában több baktérium is érintett.

Rossz szagú váladékozás és hüvelyi kellemetlenség jellemzi.

Ez a női alsó nemi húgyutak fő fertőző betegsége: az Egészségügyi Világszervezet legújabb becslései szerint a fogamzóképes korú nők 40-60%-át (Olaszországban 18%-át), a nők 15-20%-át érinti. terhes nőknél, a kiújulás kockázata 25 hónapos korban 1%, 45 hónapos korban 3%, 75-80 hónapban pedig 6-9%.

Mi okozza a Gardnerellát: az okok

A Gardnerella vaginalis egy anaerob baktérium (amely ezért könnyebben szaporodik rosszul oxigénnel ellátott környezetben), amely más anaerob fajokhoz hasonlóan, mint például a Mobiluncus és Bacteroides, kis mennyiségben jelen van az egészséges nők hüvelyi baktériumflórájában.

Ezt a baktériumflórát túlnyomórészt laktobacillusok jellemzik, amelyek versengéssel szabályozzák a szerv élettani egyensúlyát, és tejsavtermelés révén megvédik a nemi szervek nyálkahártyáját a kórokozóktól.

A hüvelyi mikroflóra, az úgynevezett mikrobióta különböző összetevői közötti egyensúly felborulása az anaerob baktériumok túlzott elszaporodásához vezet, és ezzel együtt a laktobacillusok számának drasztikus csökkenéséhez vagy akár eltűnéséhez vezet.

A laktobacillusok számának csökkenése a hüvely pH-jának növekedéséhez vezet, míg az anaerob mikroorganizmusok feleslege fokozza az aminok (putreszcin, cadaverin és trimetilamin) termelődését, ami kellemetlen (halszerű) szagot kölcsönöz a bőséges szürkésfehérnek. Leucorrhoea, amely a hüvely falait borítja.

Kockázati tényezők

A hüvelyi mikroflóra egy dinamikus ökoszisztéma, érzékeny az exogén és endogén hatásokra.

Bár a Gardnerella hüvelygyulladást nem tekintik szexuális úton terjedő betegségnek, a nemi tevékenység és a partnerváltás kockázati tényezők.

További kockázati tényezők, amelyek gyakrabban kapcsolódnak a fertőzéshez, a dohányzás, az IUD használata, a gyakori zuhanyozás.

Hogyan lehet felismerni a Gardnerella tüneteit?

A Gardnerella vaginalis fertőzést bőséges szürkés leucorrhoea és bűzös (halszag) jellemzi.

A szag felerősödik, ha megnövekszik a hüvelyváladék: nemi aktus után, menstruáció alatt és az ovulációs időszak alatt.

Sok tünetmentes nő csak bizonyos esetekben tapasztal kellemetlenséget.

A kapcsolódó tünetek, amelyek valójában minimálisak, magukban foglalják a szexuális aktus alatt vagy azt követően fellépő égő érzést, valamint a feszülést az alsó hasban.

Ez a dysbiosis nagyon fontos szövődményeket is okozhat, mint pl

• fertőzések a genito-húgyúti rendszer más részein
• szülészeti következmények, például vetélések a 2. és 3. trimeszterben, korai hártyarepedés, koraszülés, szülés utáni endometritis, az újszülött alacsony születési súlya.
• Az esetek többségében azonban nem súlyos fertőzésről van szó, bár nagyon bosszantó, különösen az erős szag miatt, amely zavart és kényelmetlenséget okoz.

Ha nem kezelik, hónapokig fennmaradhat.

Gardnerella férfiaknál

A férfit egészséges hordozónak kell tekinteni.

Valójában a Gardnerella nem okoz kényelmetlenséget, hanem a smegmában, a nyálkahártya hámsejtekből, faggyúból és a fityma alatt felhalmozódó nedves anyagból álló, fehéres váladékból álló anyagban talál kedvező táptalajt és raktározást.

A fertőzés csak bizonyos esetekben okozhat az első húgyúti rész kipirosodását és zavarokat.

A bakteriális vaginosis diagnózisa

A Gardnerella vaginosis néha spontán megszűnik, különösen, ha tünetmentes; gyakrabban azonban egy krónikus és visszatérő betegség jegyeit ölti magára.

Mivel a mikroorganizmus kis mennyiségben jelen van az egészséges nők hüvelyében, izolálása és a baktérium tenyésztéssel történő azonosítása nem tanácsos, mivel túlkezeléshez vezetne.

A rossz szagú váladékozás a fertőzés legreprezentatívabb tünete, amit más klinikai kritériumok is megerősítenek, mint pl

• homogén hüvelyváladék, amely a hüvely falait borítja;
• a baktérium közvetlen kimutatása nyálka mikroszkópos megfigyelésével, „friss” tárgylemezen vagy speciális színezékkel kezelt kenettel;
• közvetett kimutatás halszag kialakulásával (szagpróba) tárgylemezről, amelyre a nyálka mellett néhány csepp bázikus reagenst, kálium-hidroxidot (KOH) adnak;
• 4.5 feletti hüvelyi pH kimutatása.

Hogyan kezelik a Gardnerellát?

Férfiak és nők egyaránt lehetnek tünetmentes hordozók, ezért antibiotikumos kezelést (metronidazol, mindig orvos írja fel) a partnernek is meg kell adni.

Metronidazollal szembeni rezisztencia esetén egy másik antibiotikum, a klindamicin alkalmazása javasolt.

Mindkét gyógyszer elérhető helyi adagolásra (krémek vagy petesejtek).

Antibiotikum-rezisztencia, krónikus betegség vagy terhesség esetén, amikor ezek az antibiotikumok ellenjavallt – az ellentmondó bizonyítékok ellenére – a helyi antiszeptikumokkal (klórhexidin, povidon-jodid, hidrogén-peroxid) és probiotikumokkal végzett kezelések is hatékonynak tűnnek.

Orvosi vizsgálatig, ha zavaróak a panaszok, enyhén savas tartalmú hüvelyzuhanyok használhatók.

A bórsav enyhén savas hatásának köszönhetően ideális a pH csökkentésére.

Felhasználásra kész levendula formájában 3%-os vizes oldatban található.

Hüvelyöblítők és krémek a kereskedelemben kaphatók, ismét enyhén savas karakterrel; a krémeket külsőleg kell alkalmazni, így lehetőség van az orvosnak később hüvelyi mintát venni, ha a diagnosztikai biztonság érdekében szükséges.

Hogyan lehet megelőzni a bakteriális vaginózist

A Gardnerella vaginalis által okozott vaginosis nagyon gyakori az egészséges populációban.

Ezenkívül a tünetek szűkössége megnehezíti a diagnózist és a hatékony megelőzést.

Hasznos ajánlások az óvszer használata a nemi közösülés során vagy új partner esetén, valamint a zavar észlelésekor azonnali kezelés.

A speciális színezékkel (Gram) megfestett tárgylemezekkel történő szűrés alkalmazása tünetmentes terheseknél vita tárgyát képezi; másrészt megfontolásra érdemesnek tűnik a diagnosztikus szűrés alkalmazása (azaz a tünetektől függetlenül) olyan várandós nők esetében, akiknek anamnézisében kedvezőtlen szülészeti kimenetel szerepel, például korábbi koraszülés vagy késői abortusz.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A gardnerella vaginalisban szenvedő betegek nagyon gyakran keresik a módját, hogy gyorsan enyhítsék a kellemetlen kellemetlenségeket.

Krémekhez vagy petesejtekhez folyamodnak, amelyek nemhogy nem oldják meg a problémát, de akár késleltethetik is a rendellenességért felelős baktériumok helyes kimutatását és ezáltal a gyógyulást.

Éppen ezért elengedhetetlen, hogy a bakteriális hüvelygyulladást ne saját kezűleg, vény nélkül kapható szerekre vagy baráti tanácsokra támaszkodva próbáljuk meg kezelni, hanem szakemberhez forduljunk a korai diagnózis érdekében.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Hüvelyi élesztőgomba (candidiasis): okok, tünetek és megelőzés

Chlamydia, a csendes és veszélyes fertőzések tünetei és megelőzése

Vulvodynia: Mik a tünetei és hogyan kell kezelni

Mi az a Vulvodynia? Tünetek, diagnózis és kezelés: beszéljen a szakértővel

Folyadék felhalmozódása a peritoneális üregben: az ascites lehetséges okai és tünetei

Folyadék felhalmozódása a peritoneális üregben: az ascites lehetséges okai és tünetei

Mi okozza a hasi fájdalmat és hogyan kell kezelni

Kismedencei varicocele: mi ez és hogyan lehet felismerni a tüneteket

Az endometriózis meddőséget okozhat?

Transzvaginális ultrahang: hogyan működik és miért fontos

Candida Albicans és a hüvelygyulladás egyéb formái: tünetek, okok és kezelés

Mi az a Vulvovaginitis? Tünetek, diagnózis és kezelés

Hüvelyi fertőzések: mik a tünetei?

Forrás:

Pagine Mediche