Magas sziderémia, alacsony sziderémia, normál értékek, jelentése, kezelés
A sziderémia az úgynevezett „keringő vas” mennyiségét fejezi ki, azaz a transzferrinhez (a vasszállításért felelős fehérjéhez) kötött vas mennyiségét.
Egy egyszerű vénás vérvizsgálattal kimutatható.
A vas funkciói és felszívódása
A vas elengedhetetlen az élethez, mivel számos biokémiai reakcióban vesz részt a szervezetben.
A porfirinnel komplexálva hemet képez, egy protetikus csoportot, amely számos fehérje részévé válik, beleértve a vörösvértestekben található hemoglobint is, amely az oxigénszállításhoz szükséges.
A vas főként a duodenumban és a jejunum proximális részében szívódik fel.
A vas főleg vassó (Fe3+) formájában található meg az élelmiszerekben. A vas felszívódását elősegíti a gyomor savas környezete.
Naponta körülbelül 10-20 mg vas kerül a táplálékkal, és ennek körülbelül 10 százaléka felszívódik.
A húsban gazdag étrend rendkívüli ellátási forrást jelent.
Bizonyos anyagok, mint például a teában található tannátok, rendkívül hatékonyan kötik meg a vasat, és jelentősen gátolják annak felszívódását.
A fitátok szintén gátolják a felszívódását. Az aszkorbinsav egyidejű bevitele viszont elősegíti a vassó vassóvá történő redukcióját és megkönnyíti annak felszívódását.
Miért hasznos ismerni a sziderémiát?
A sziderémia lehetővé teszi a vastartalékok állapotának megállapítását a szervezetben, ezért hasznos minden olyan helyzetben, amikor szükséges ezeket az információkat ismerni a patológia diagnosztizálásához.
A klinikai gyakorlatban a sziderémiát általában együtt értékelik
- ferritinémia: a ferritin, a vasraktározásban részt vevő fő fehérje koncentrációja;
- transzferinémia: a transzferrin, a fő vasszállító fehérje koncentrációja a vérben;
- teljes vaskötő kapacitás (TIBC): a transzferrin vasmegkötő képességének közvetett mértéke.
Normál értékek
A normál ferritin értékek a következők:
- felnőtt férfiak: 65-176 mcg/dl
- felnőtt nők: 50-170 mcg/dl
- gyermekek: 50-120 mcg/dl
- újszülöttek: 100-250 mcg/dl
A sziderémia értékek a következőktől függően változhatnak:
- nemek
- kor;
- a vizsgálat elvégzésének időpontja;
- laboratórium;
- aktív menstruációs áramlás jelenléte;
- nagy mennyiségű tea, vörös hús vagy bizonyos gyógyszerek vagy vas-kiegészítők fogyasztása a vizsgálati időszak alatt.
A sziderémia (hiposiderémia) csökkenésének okai
A sziderémia csökkenése a vas csökkenését jelzi, és különféle állapotok és betegségek esetén fordulhat elő:
- alultápláltság;
- diéta vashiányos ételekkel
- bélrendszeri felszívódási zavar;
- coeliakia;
- krónikus hasmenés;
- cukorbetegség;
- idősebb kor;
- hashajtó visszaélés;
- anémiák;
- alkoholizmus;
- gyomoreltávolítás;
- aklórhidria;
- fokozott vasfelhasználás (gyors növekedés, csecsemőknél vagy serdülőknél);
- fiziológiás vasveszteség menstruációval;
- terhesség;
- nyílt és okkult vérzések egyaránt;
- fertőző betegségek;
- tuberkulózis;
- tüdő tályog;
- bakteriális endocarditis;
- daganatok;
- ACTH, tesztoszteron, kolhicin és meticillin bevitele;
- akut miokardiális infarktus.
A sziderémia (hiperszidémia) növekedésének okai
A sziderémia növekedése vastúlterhelést jelez, és különféle állapotok és betegségek esetén fordulhat elő:
- a vas túlzott adagolása kiegészítőkkel és gyógyszerekkel;
- túlzott vasdiéta (ritka, csak gyermekeknél gyakori);
- többszöri és hosszan tartó transzfúziók;
- haemochromatosis;
- hemosiderózis;
- rossz vasfelhasználás a csontvelőben az aplasztikus miatt; hipoplasztikus és megaloblasztos anémiák;
- a vastároló szervek sejtpusztulása (hepatitis);
- ólommérgezés;
- hemolitikus szindrómák;
- thalassaemia;
- vészes anémia;
- sideroblasztos anémia;
- krónikus alkoholizmus;
- nefropátiák;
- hepatopathiák;
- májzsugorodás.
Alacsony sziderémiával kapcsolatos tünetek
A vashiányos vérszegénységhez kapcsolódó tünetek a következők:
- súlyos fáradtság és gyengeség érzése
- dyspnoe (légzési nehézség);
- még enyhe gyakorlatok végrehajtásának nehézségei;
- a körmök törékenysége;
- tachikardia (fokozott pulzusszám);
- tachypnoe (fokozott légzésszám);
- szédülés;
- koncentrálási nehézség;
- fokozott szomjúság;
- homályos látás;
- splenomegalia (megnövekedett léptérfogat);
- fájdalom a lépben (bal szárny);
- claudicatio intermittens: járási nehézség;
- zavart állapot;
- ájulás érzése;
- alacsony testhőmérséklet, különösen a végtagokban (kéz és láb);
- a bőr észrevehetően sápadt megjelenése.
Magas sziderémiával kapcsolatos tünetek
- emelkedett vércukorszint, trigliceridek és máj transzaminázok;
- ízületi fájdalom;
- a mellékvesék és a pajzsmirigy rendellenességei;
- megnagyobbodott máj és lép;
- fáradtság és energiahiány;
- hangulati zavarok (szorongás és idegesség);
- hasi fájdalom;
- tachycardia;
- aritmia;
- hajhullás;
- szexuális diszfunkció (a libidó elvesztése, rendszertelen vagy hiányzó menstruációs ciklus nőknél vagy impotencia férfiaknál).
Terápia
Megváltozott siderémia esetén a kezelést a kiváltó okon kell alapulnia.
Vasban gazdag ételek
Itt található a különféle vasban gazdag élelmiszerek listája (100 gramm termékben kifejezett vasérték):
- Libamáj 30.53 mg
- Keserű étcsokoládé 17.4 mg
- Kagyló 13.98 mg
- Keserű kakaó 13,86 mg
- Főtt osztriga 11,99 mg
- Kaviár 11,88 mg
- Csirkepástétom konzerv 9.19 mg
- Müzli gyümölccsel és szárított gyümölccsel 8.75 mg
- Müzli 8.20 mg
- Lencse 7.54 mg
- Osztriga 6,66 mg
- Szójaliszt 6,37 mg
- Búzacsíra 6,26 mg
- Csirke (comb) 6,25 mg
- Csicseriborsó 6,24 mg
- Főtt burgonya 6,07 mg
- Tintahal 6,02 mg
- Szárított fenyőmag 5,53 mg
- Cannellini bab 5,49 mg
- Friss borlotti bab 5,00 mg
- 4,72 mg zabpehely
- Mogyoró 4,70 mg
- Szardella olajban 4.63 mg
- földimogyoró 4,58 mg
- Durumbúza 4,56 mg
- Szárított mandula 4,51 mg
- Mogyoró-kakaós krém 4,38 mg
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Sziderémia és teljes vasmegkötő kapacitás (TIBC): számítás, képlet, transzferrin értékek
Magas ferritin: mikor kell aggódni?
Vashiányos vérszegénység: milyen ételeket ajánlunk
Fokozott ESR: Mit árul el nekünk a páciens eritrocita ülepedési arányának növekedése?
Vérszegénység, vitaminhiány okai között
Mediterrán vérszegénység: diagnózis vérvizsgálattal
Vas, ferritin és transzferrin: normál értékek
Színváltozások a vizeletben: mikor forduljon orvoshoz
Miért vannak leukociták a vizeletemben?
Hogyan kezeljük a vashiányos vérszegénységet (IDA).
Thalassemia vagy mediterrán vérszegénység: mi ez?
Mediterrán vérszegénység: diagnózis vérvizsgálattal
Vashiányos vérszegénység: milyen ételeket ajánlunk
Mi az a koleszterin, és miért tesztelik a vér (teljes) koleszterin szintjének meghatározására?
Terhességi cukorbetegség, mi ez és hogyan kell kezelni
Mi az amiláz, és miért kell elvégezni a vérben lévő amiláz mennyiségének mérését?