A hirtelen szívmegállás jelei és tünetei: Hogyan állapítható meg, ha valakinek újraélesztésre van szüksége
A hirtelen szívmegállás súlyos és életveszélyes egészségügyi vészhelyzet, amelyet hirtelen eszméletvesztés, légzés- és pulzusveszteség jellemez.
Ezt szédülés, légszomj, szapora szívverés vagy rendellenes légzés előzheti meg, bár egyesek egyáltalán nem tapasztalnak figyelmeztetést.
A szívmegállás tünetei hirtelen jelentkeznek, és azonnal kezelni kell kardiopulmonális újraélesztéssel (CPR) és defibrillátorral.
Bármilyen késedelem az ellátásban növeli a halálozás kockázatát.2
Előző tünetek
Néhány embernek, aki szívleállást tapasztal, van valami olyan érzése, hogy valami nincs rendben.
A szívmegállást figyelmeztető tünetek előzhetik meg, mint például:2
- Légzési nehézség vagy légszomj
- Mellkasi fájdalom
- Hányinger és / vagy hányás
- Szabálytalan vagy szapora szívverés (aritmia)
- Feszültség és szédülés
- Elájulás, ájulás vagy eszméletvesztés
Ezek a tünetek természetesen összetéveszthetők számos más állapot tüneteivel.
Következésképpen az emberek gyakran nem veszik észre, hogy probléma van, amíg maga a tényleges szívmegállás bekövetkezik.
ELSŐSEGÉLY-OKTATÁS? LÁTOGASSON EL A DMC DINAS ORVOSI TANÁCSADÓ SZOBÁJÁT AZ EMRGENTCY EXPO-n
Szívleállás, klasszikus tünetek
Az októl függően a szívmegállás más állapotokat is utánozhat.
Három olyan jel létezik, amelyek együttes jelenléte segíthet megkülönböztetni a szívleállást egy másik vészhelyzettől. Ha kétségei vannak, kérjen sürgősségi orvosi segítséget.
A szívmegállás tüneteinek korai felismerése, valamint a gyors, megfelelő válaszlépés jelentősen növelheti a túlélési esélyeket.3
-
Hirtelen eszméletvesztés
Az agy véráramlásának leállása megfosztja az agyat a működéséhez szükséges oxigéntől és cukroktól, ami eszméletvesztést (szinkópiát) eredményez.
Ez a szív leállása után másodperceken belül megtörténik.4
Az ájulás egyéb formáitól eltérően, amelyekben egy személy hirtelen vagy időszakosan érintett lehet, a szívleállással járó eszméletvesztés mindaddig fennáll, amíg a szívműködés és a keringés helyre nem áll.
-
A légzés leállása
A szívmegállás kezdetén gyakran gyötrelmes zihálás, nehéz légzés, és néha gurgulázó, nyögdécselés vagy morgás is előfordul.
Ezt agonális légzésnek nevezik, és a szívmegállás eseteinek 40-60%-ában jelen van.
Az agonális légzés önmagában nem légzés, hanem az agytörzs reflexe, mivel a szívműködés kataklizmikus lebomlásával szembesül.
Ez jellemzően csak néhány percig tart, mire az ember összeesik.1
Hacsak perceken belül nem áll helyre a szívműködés és a légzés, maradandó agykárosodás lép fel.6
-
Pulzus hiánya
A pulzus hiánya a szívmegállás központi jele. Sajnos ezt a tünetet gyakran figyelmen kívül hagyják a laikus mentők, akik nem tudják, hogyan találják meg a pulzust.
Ne pazarolja az idejét a pulzus keresésére, ha a személy már összeesett és leállt a légzése.
Még a hivatásos mentőket is arra kérik, hogy 10 másodpercnél kevesebb időt töltsenek a pulzus ellenőrzésével.1
Ehelyett CPR-t kell kezdeményeznie és defibrilláláshoz azonnal.
Szívleállás gyermekeknél
Évente legalább 20,000 XNUMX csecsemő és gyermek kerül szívleállásba az Egyesült Államokban.
Az American Heart Association (AHA) hangsúlyozza annak fontosságát, hogy a CPR-t azonnal be kell adni, amint felismeri, hogy a csecsemő vagy a gyermek nem lélegzik.
Ismételten nem szabad késleltetni a CPR-t a pulzus ellenőrzéséhez.7
Míg a szívbetegség a szívmegállás vezető oka felnőtteknél, a gyermekeknél nagyobb valószínűséggel esnek szívleállásba légzési elégtelenség vagy fulladás (oxigénhiány) miatt.
Lehetséges okok közé tartozik a légúti fertőzés, a fulladás vagy a gyógyszertúladagolás.8
A gyermekeknél a közelgő szívmegállás tünetei percekkel vagy órákkal a szívleállás előtt jelentkezhetnek
Néhány gyermek tünetmentes lehet. Másoknál gyomorfájdalmak, légszomj, szédülés, hányinger, fejfájás vagy hát- vagy hátfájás jelentkezhet. nyak.9
Az AHA szerint a megfelelő lélegeztetés elengedhetetlen, ha a szívmegállás oka légzési elégtelenség.
Így az újraélesztést kapó csecsemőknek és gyermekeknek percenként 20-30 lélegzetvételt és 100-120 mellkasi kompressziót kell adni, 30 mellkasi kompressziónként két légzés arányban.7
Eredmények a szívmegállás után
A korai újraélesztés defibrillációval az egyetlen módja a szívmegállás visszafordításának. A gyorsaság a lényeg, ha valaki túl akar élni.
Minden defibrillálás nélkül eltelt perc után a túlélés esélye 7%-ról 10%-ra csökken.
Ha a segélyszolgálatok megérkeznek és defibrillációt végeznek, a túlélési arány akár 49% is lehet.
Sajnos minél több idő telik el a szívmegállás kezdete és a kezelés között, annál valószínűbb, hogy a szívleállás halálhoz vezet.
Referenciák:
- Panchal AR, Bartos JA, Cabañas JG et al. 3. rész: Felnőtt alapvető és haladó élettámogatás: Az American Heart Association 2020-as irányelvei a kardiopulmonális újraélesztéshez és a sürgősségi szív- és érrendszeri ellátáshoz. Keringés. 2020 Oct;142(16):s366-s468. doi:10.1161/CIR.0000000000000916
- Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet. Hirtelen szívmegállás.
- Benjamin E, Virani S, Callaway C és munkatársai. Szívbetegségek és stroke statisztikák – 2018-as frissítés: Az American Heart Association jelentése. Keringés. 2018 Mar;137(12):e67-e-492. doi:10.1161/CIR.0000000000000558
- Shen WK, Sheldon R, Benditt D és munkatársai. 2017. évi ACC/AHA/HRS irányelv a syncope betegek értékelésére és kezelésére: Az American Heart Association Task Force jelentése a klinikai gyakorlati irányelvekről és a Heart Rhythm Societyről. Keringés. 2017 Mar;136(5):e60-e122. doi:10.1161/CIR.0000000000000499
- Chan J, Rea T, Gollakota S, Sunshine JE. Érintés nélküli szívmegállás észlelése intelligens eszközökkel. NPJ Digital Medicine. 2019 Jun;2(1):1-8. doi:10.1038/s41746-019-0128-7
- Welbourn C, Efstathiou N. Hogyan befolyásolja a kardiopulmonális újraélesztés időtartama a szívmegállást túlélő betegek agykárosodását? Szisztematikus áttekintés. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2018;26(1):77. doi:10.1186/s13049-018-0476-3
- Merchant R, Topjian A, Panchal A et al. 1. rész: Vezetői összefoglaló: Az American Heart Association 2020-as irányelvei a kardiopulmonális újraélesztésre és a sürgősségi szív- és érrendszeri ellátásra. Keringés. 2020. október; 142 (2. melléklet): s337–s357. doi:10.1161/CIR.0000000000000918
- Atkins D. Szívleállás gyermekeknél és fiatal felnőtteknél. Keringés. 2012 Aug;126(11):1325-1327. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.129148
- Winkel BG, Risgaard B, Sadjadieh G, Bundgaard H, Haunsø S, Tfelt-Hansen J. Hirtelen szívhalál gyermekeknél (1-18 éves): a halálozás tünetei és okai országos viszonylatban. European Heart Journal. 2014 Apr;35(13):868-875. doi:10.1093/eurheartj/eht509
További olvasás
- Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F és mások. A figyelmeztető tünetek a hirtelen szívleállás utáni túléléshez kapcsolódnak. Ann Intern Med. 2016;164(1):23. doi:10.7326/m14-2342
- Nishiyama C, Iwami T, Kawamura T stb. Kórházon kívüli szívmegállások prodromális tünetei: Jelentés egy nagyszabású, populáción alapuló kohorsz vizsgálatból. Újraélesztés. 2013;84(5):558-563. doi:10.1016/j.resuscitation.2012.10.006
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Defibrillátor: mi ez, hogyan működik, ár, feszültség, kézi és külső
A páciens EKG-ja: Hogyan olvassunk le egy elektrokardiogramot egyszerű módon
Vészhelyzet, a ZOLL-túra elindul. Első állomás, Intervol: Gabriele önkéntes mesél nekünk
A defibrillátor megfelelő karbantartása a maximális hatékonyság érdekében
Elektromos sérülések: hogyan értékeljük őket, mit tegyünk
RICE kezelés lágyszöveti sérülésekre
Elsődleges felmérés elvégzése a DRABC segítségével az elsősegélynyújtásban
Heimlich manőver: Tudja meg, mi ez és hogyan kell csinálni
4 biztonsági tipp az áramütés megelőzésére a munkahelyen
Újraélesztés, 5 érdekes tény az AED-ről: Mit kell tudni az automatikus külső defibrillátorról
Elsősegélynyújtás, az újraélesztéstől való öt félelem
Szívbetegség: Mi a kardiomiopátia?
Mi az a Takotsubo Cardiomyopathia (Broken Heart Syndrome)?
Vészhelyzet, a ZOLL-túra elindul. Első állomás, Intervol: Gabriele önkéntes mesél nekünk