Mik azok a krónikus gyulladásos bélbetegségek (IBD)?

By Cristiano Antonino On 2. október 2022.

A gyulladásos bélbetegségek (IBD) olyan betegségek csoportja, amelyeket az emésztőrendszer gyulladása és károsodása jellemez

Ezeknek a betegségeknek különböző megnyilvánulásai lehetnek különböző embereknél és idővel is.

Jellemzőjük a betegség súlyosbodásának periódusai, valamint a lappangási vagy remissziós időszakok.

A betegség aktív szakaszaiban az IBD-ben szenvedő betegnek gyakori hasmenése van, beleértve a véres hasmenést, hasi fájdalmat, súlycsökkenést és lázat.

A tünetek a remissziós szakaszban enyhülnek, ami sok esetben hosszú ideig is eltarthat.

A gyulladásos bélbetegségek (IBD) a következők:

Crohn-betegség;
Colitis ulcerosa;
határozatlan vastagbélgyulladás;
mikroszkopikus vastagbélgyulladás (limfocitás vastagbélgyulladás, kollagén vastagbélgyulladás, eozinofil vastagbélgyulladás).

Az IBD-k krónikus/visszatérő lefolyású betegségek, amelyek fellángolási periódusokkal váltakoznak a remisszió fázisaival.

Okuk ismeretlen, de a legfrissebb tudományos bizonyítékok szerint az immunrendszer megváltozása és a többtényezős etiológia (okok) döntő szerepet játszanak.

Ezek a betegségek leggyakrabban 20 és 40 év között fordulnak elő, de bármely életkorban előfordulhatnak.

Egyformán érintik a férfiakat és a nőket.

A főbb IBD-k klinikai jellemzői, Gyulladásos bélbetegség

Az OIC-nek számos klinikai megnyilvánulása van, de a leggyakoribb a Crohn-betegség és a colitis ulcerosa.

Crohn-betegség: tünetek és kezelés

A Crohn-betegség az egész gyomor-bélrendszert érintheti. A helytől függően a tünetek változhatnak, de általában a következők:

krónikus hasi fájdalom
hasmenés (vérrel vagy anélkül);
láz (<38°C, különösen délután vagy este);
jelentős fogyás;
anémia.

Becslések szerint 3 betegből körülbelül 10-nak nincsenek tünetei.

Ha nem észlelik korán, vagy ha nem kezelik megfelelően, a Crohn-betegség a következőket okozhatja:

szűkület;
sipolyok (beleértve a perianális fisztulákat);
tályogok.

Ezek a szövődmények szinte mindig műtétet igényelnek.

Colitis ulcerosa: tünetek és kezelés

A fekélyes vastagbélgyulladás az egész vastagbélre is hatással lehet.

A helytől függően a tünetek változhatnak, de általában a következők:

vér a székletben;
hasmenés;
láz (<38°C, különösen délután vagy este);
hasi fájdalom;
anémia.

A betegek 10-30%-ánál előfordulhat, hogy a terápia hatástalanul reagál, ezért műtéti beavatkozásra van szükség a vastagbél eltávolítására.

A tartósan aktív fekélyes vastagbélgyulladás az egyik olyan ok, amely növelheti a vastagbélrák kockázatát.

Az IBD diagnózisa

A krónikus gyulladásos bélbetegség diagnózisának legmegfelelőbb módszere a kolonoszkópia biopsziával.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Crohn-betegségben a diagnózist a következők teszik teljessé:

a has MRI-je;
a bélhurkok ultrahangos vizsgálata;
a vékonybelet érintő esetekben hasznos lehet egy videokapszulával ellátott enteroszkópia.

Fontos tudni, hogy minél korábban kerül sor a diagnózisra, annál inkább csökken a szövődmények kockázata, így nő a teljes kezelésre való reagálás lehetősége.

Gyulladásos bélbetegség monitorozása

A betegség lefolyásának nyomon követése még remisszióban is elengedhetetlen az IBD kezelésében.

A szabványos megfigyelési stratégia rendszeres időközönkénti elvégzést foglal magában

vérvizsgálat;
széklet kalprotektin vizsgálata;
a bélhurkok ultrahangja.

Ha szükséges a terápiára adott válasz ellenőrzése vagy a fellángolás megerősítése, hasznos a kolonoszkópia megismétlése biopsziával.

A vastagbélrák megelőzése

A vastagbélrák kockázatának másodlagos megelőzéseként nagyon hasznos a kromoendoszkópia rendszeres elvégzése, azaz olyan festékkel végzett endoszkópia, amely kiemeli a diszplázia és/vagy neoplázia bármely területét.