A VII agyideg vagy arcideg bénulása olyan betegség, amely nyilvánvaló okok nélkül jelentkezhet, vagy összefüggésbe hozható akut fertőzésekkel, csontsérülésekkel, daganatokkal és kardiovaszkuláris eseményekkel

Mindenesetre ez egy fogyatékos állapot, amely súlyos negatív hatással lehet az ebben szenvedők mindennapi életére, és mindenekelőtt pszichológiai és kapcsolati vonatkozásaira.

A konkrét rehabilitációs folyamathoz kapcsolódó plasztikai sebészet sok esetben lehetővé teszi az arc patológiája által megsértett szimmetriájának helyreállítását, új mosolyt, új reményt adva.

Mi az arcidegbénulás?

Az arcideg bénulása az arcideg, a fülig érő hetedik agyideg és az arc mimikai izmainak károsodása miatt következik be.

A következő funkcióval rendelkezik:

• szabályozza az arc mobilitását;
• ellenőrizze a hallójáratot és az ízérzékelést.

Ez egy úgynevezett egyenletes ideg, azaz 2 példányban van jelen, az arc mindkét oldalára egy-egy, és szimmetrikus.

Ennek az idegnek a károsodása mozgási nehézségként és az arc egyik vagy mindkét részének izomgyengeségében nyilvánul meg.

Az arcbénulás okai

Az arcideg bénulásának okai különbözőek lehetnek.

A leggyakoribb az arcideg gyulladása, amely az úgynevezett Bell-bénulást okozza, amely hirtelen jelentkező, és általában csak az arc egyik felét érinti.

A Bell-féle bénulás egy perifériás neuropátia, amely egyértelmű ok nélkül bármely életkorban előfordulhat

Van azonban néhány bizonyíték arra vonatkozóan, hogy ez összefüggésben áll a herpes simplex vírus vagy a varicella zoster vírus újraaktiválásával.

Az arcbénulás egyéb okai a következők:

• sérülés;
• daganatok (különösen akusztikus neuroma);
• agyvérzés;
• cukorbetegség;
• szülészeti trauma, azaz a születéskor.

A bénulás eredettől függően hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhet, lehet átmeneti vagy tartós.

Az arcbénulás tünetei

Az arcidegbénulás tünetei az ideg károsodásának mértékétől függően változnak, és az enyhe diszfunkciótól a teljes bénulásig terjedhetnek, amely az arc izmainak egészét vagy egy részét nem tudja mozgatni.

A bénulás által kiváltott funkcionális problémákat elsősorban a szem és a száj viselik:

• a szem tágra nyílt és nincs kenve;
• a szemhéj régió lágyrészeinek lelógása (lagophthalmos);
• szemhéj ektropion (a szemhéj kifelé forgatása);
• károsodott beszédartikuláció;
• a száj egyik sarkának lelógása;
• túlzott nyál (nyáladzás).

Arcbénulás kezelése

Az arcbénulás kezelése a kiváltó októl függ.

Ha másodlagos a rák, a stroke vagy a cukorbetegség, a kezelésnek be kell avatkoznia a kiváltó ok kezelésére.

Ha viszont nyilvánvaló ok nélküli bénulásról van szó, akkor kortikoszteroidok vagy vírusellenes szerek javallhatók a gyulladás csökkentésére, szemcseppek és kenőcsök a szemproblémák kenésére és megelőzésére, fizikai terápiák masszázzsal és célzott gyakorlatok az arcizmok egyensúlyának helyreállítására és ellazítására. .

A Bell-bénulás prognózisa nagyon jó: az esetek 75%-ában a teljes gyógyulás 2-3 hónapon belül megtörténik.

Vannak azonban olyan betegek, akik nem gyógyulnak teljesen, és további orvosi vagy sebészeti (plasztikai) támogatásra és kezelésre szorulnak.

A maradandó elváltozásokkal rendelkező, azaz a kialakulás után 10 hónapon belül nem javuló betegek is beutalhatók műtétre.

Plasztikai műtét

A helyzettől és a funkcionális károsodás mértékétől függően a plasztikai sebészet célja:

• a bénult terület felemelése és „áthelyezése” (statikus sebészet);
• a lebénult arcrész működőképességének helyreállítása (dinamikus kezelés).

Statikus sebészet

Statikus sebészet esetén egyfajta arcplasztika történik, mellyel a lebénult arcizmok felemelése javítja az alsó szemhéj helyzetét és helyreállítja a száj anatómiáját, így helyreállítja az arc harmóniáját és egyensúlyát.

A dinamikus kezelés

A dinamikus kezelések közül azonban az egyik leghatékonyabb sebészeti beavatkozás a fascia lata 'Morrison' szerinti transzponálása.

A gyakorlatban az izom egy részét a páciens combjából veszik ki, és hídként oltják be a temporalis izom ina és a száj orbicularis izma közé.

Így:

• a temporalis izom és a transzponált fascia latae aktivációja révén helyreáll a szimmetria az egészséges oldallal,
• csökken a nyáladzás, amelyet ezek a betegek gyakran tapasztalnak, és a palpebrális ektropion csökken.

A műtétet általános érzéstelenítésben, kórházi kezelés alatt végezzük, és speciális rehabilitációs folyamatnak kell követnie, hogy a beteg visszanyerje uralmát mozgása és kifejezőkészsége felett.

Nagyon gyakran ezt a műveletet más sebészeti javítási módszerekkel kell társítani, attól függően, hogy:

• a bénulás kezdetének időpontja;
• a beteg életkora;
• más idegek esetleges érintettsége.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Csigolyatörés: okok, osztályozás, kockázatok, kezelés, bénulás

A mechanikus és a paralitikus ileus közötti különbségek: okok, tünetek és kezelés

Csontciszták gyermekeknél, az első jel „kóros” törés lehet

A gyermekkori traumák kezelésének mércéjének emelése: elemzések és megoldások az Egyesült Államokban

Gyermekgyógyászat: A bárányhimlő kezelése gyermekeknél

A bárányhimlő kezelése gyermekeknél: mit kell tudni és hogyan kell cselekedni

Mi az Impetigo felnőtteknél és gyermekeknél, és hogyan kell kezelni

Övsömör, a bárányhimlő vírus fájdalmas visszatérése

Herpes zoster, egy vírus, amelyet nem szabad alábecsülni

Ramsay Hunt szindróma: tünetek, kezelés és megelőzés

Arcideg-sérülések: Bell-bénulás és a bénulás egyéb okai

Forrás:

GSD