Mikor kell használni a defibrillátort? Fedezzük fel a sokkolható ritmusokat
A szívroham extrém helyzet, amely előkészületet és időzítést igényel. A beavatkozás sarokköve a sokkolható ritmusok koncepciójában rejlik
A kamrafibrilláció és a pulzusmentes kamrai tachycardia sokkolható ritmusok
Mikor lehet a Defibrillátor használva lenni? Mélyedjünk el ebben együtt.
MINŐSÉGI AED? LÁTOGATSON MEG A ZOLL BÓDJÁT A VÉSZKIÁLLÍTÁSON
Sinus ritmus
Nyugalomban a szív szabályos ritmussal ver percenként 60 és 100 között: ez a szinuszritmus.
Ha a normális szívritmus megváltozik, azt aritmiának nevezik.
A legtöbb esetben az aritmia nem jelent komoly veszélyt, de egyes rosszindulatú szívritmuszavarok olyan mélyen megváltoztathatják a keringést, hogy szívmegállást okoznak.
A szívmegállás drámai és hirtelen esemény, amely ma évente 60,000 XNUMX ember halálát okozza Olaszországban.
Súlyossága és ütési sebessége nem hagy teret a közelben tartózkodók beavatkozására.
Emiatt a szívmegállást hirtelen szívleállásnak vagy hirtelen szívhalálnak is nevezik, éppen azért, mert figyelmeztetés nélkül és váratlanul következik be.
De mi történik a szívmegállással? A szív veszélyesen nagy sebességgel kezd verni, egészen a rezgésig, és abbahagyja a vér pumpálását a testbe és az agyba.
Ez gyors eszméletvesztéshez és légzésvesztéshez vezet: ez a két tünet a szívmegálláshoz társul.
Ha szív- és tüdő újraélesztéssel és félautomata külső defibrillátorral néhány percen belül nem történik intézkedés, az érintett meghal.
Az AED használata azonban nem mindig javallt, mivel nem minden szívmegálláshoz társuló szívritmus sokkolható
A sokkoló ritmusokat olyan ritmusváltozások jellemzik, amelyek miatt a szív pumpáló tevékenysége megszűnik.
Ezekben az esetekben az egyetlen hatékony kezelés az elektromos defibrilláció.
A defibrillálható szívritmusok a kamrai fibrilláció és a kamrai tachycardia.
A kamrafibrilláció (VF) egy aritmia, amelyet a kamrák gyors, hatástalan és szabálytalan összehúzódásai jellemeznek.
Megfelelő összehúzódás nélkül, amely képes a vért a keringésbe pumpálni, fennáll a kockázata a perctérfogat súlyos károsodásának.
Ezért tartják a kamrafibrillációt a szívmegállás egyik fő okának.
Ez az aritmia végzetes lehet, ha a defibrillátorral néhány percen belül nem történik intézkedés: a defibrillátor a mellkason elhelyezett két betét segítségével olyan áramütést ad le, amely megpróbálja helyreállítani a szív normális ütemét.
A kamrai tachycardia (VT) egy szívritmuszavar, amelyet magas szívfrekvencia jellemez (több mint 100 ütés percenként).
A szívritmuszavar néhány ütemig tarthat, de ha tovább tart, akkor valódi egészségügyi vészhelyzetet jelent, mivel a szív nem képes megfelelően pumpálni a vért.
A kamrai fibrilláció és a kamrai tachycardia a leggyakoribb kezdeti ritmus a kórházon kívüli szívmegállásban (70-90%), és egyetlen hatékony kezelésük a defibrilláció.
A kardiopulmonális újraélesztés valóban képes oxigént juttatni az agysejtekbe, és meghosszabbíthatja a defibrillálható ritmusok időtartamát.
A defibrillálható ritmust azonban nem tudja érvényes ritmussá alakítani: csak egy kézi vagy félautomata defibrillátor képes áramütéssel visszaállítani a normál ritmust.
Sokkolható ritmus esetén tehát sokkal kedvezőbb a prognózis, mint a nem sokkolható ritmusoknál.
Azonban a lehető leghamarabb intézkedni kell, mert a mentés esélye idővel csökken (7-10% percenként), és a sokkolható ritmus gyorsan nem sokkolható ritmussá fajul.
Az aszisztolé és az impulzus nélküli elektromos aktivitás nem sokkolható ritmus
A nem sokkolható ritmusok az Asystole és a Pulseless Electrical Activity.
Ezt a két aritmiát általában rendkívül súlyos akut helyzetek okozzák, és nehezen kezelhetők.
A kamrai aszisztolia a kamrai elektromos aktivitás teljes hiányát jelenti, ami megfelel a kamrák összehúzódásának hiányának.
Az agyban nincs vérellátás, és ha az újraélesztési manővereknek nincs hatása, az halálhoz vezet.
Az impulzus nélküli elektromos aktivitás (PEA) olyan szívleállási helyzet, amelyben elektromos aktivitás van jelen a szívben (az EKG elektrokardiogramon látható), de nincs tapintható impulzus.
Ezzel az aritmiával előfordulhat néhány mechanikus szívösszehúzódás, de ezek túl gyengék a hatékony perctérfogathoz.
Mindkét esetben a szívritmus elemzése (amelyet félautomata defibrillátorral maga a készülék biztosít) azt jelzi, hogy a sokk nem javasolt, és azonnal el kell kezdeni a szív- és tüdő újraélesztését.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Elsősegélynyújtás túladagolás esetén: Mentőt kell hívni, mit kell tenni a mentőkre várva?
Szívgyulladások: Mik a szívburokgyulladás okai?
Vannak hirtelen tachycardiás epizódjai? Wolff-Parkinson-White szindrómában (WPW) szenvedhet
Ismerve a trombózist, hogy beavatkozzon a vérrögön
Betegeljárások: Mi a külső elektromos kardioverzió?
Az EMS munkaerő számának növelése, a laikusok képzése az AED használatáról
Különbség a spontán, elektromos és farmakológiai kardioverzió között
Mi az a Cardioverter? Beültethető defibrillátor áttekintése
Defibrillátorok: mi a megfelelő pozíció az AED betétek számára?