Hidrotoraks: penyebab, patologi, gejala, diagnosis dan pengobatan

Istilah hidrotoraks mengacu pada kondisi klinis yang ditandai dengan pengumpulan patologis cairan serosa (non-inflamasi) yang menumpuk di rongga pleura.

Penyebab dan patologi yang terkait dengan hidrotoraks

Edema umum.

Biasanya berhubungan dengan disproteinemia.

Abnormalitas dalam sintesis protein dapat disebabkan oleh malabsorpsi dan/atau malnutrisi, hepatopati, atau nefropati.

Stasis peredaran darah. Keadaan khas di mana stasis dapat terjadi adalah gagal jantung, penyakit ginjal dan hati.

Peningkatan tekanan vena atau limfatik. Biasanya berhubungan dengan kompresi vena besar atau pembuluh limfatik toraks oleh massa tumor pertumbuhan mediastinum.

Hidrotoraks hepatik adalah kejadian hidrotoraks yang sangat umum dan terjadi pada individu dengan sirosis hati dekompensasi.

Efusi pleura dalam kasus ini berasal dari efusi asites itu sendiri dan ditemukan pada sekitar 5 persen subjek dengan sirosis hati dan asites.

Dalam sebagian besar kasus, efusi berada di sisi kanan.

Selain mekanisme yang disebutkan di atas, jenis hidrotoraks ini juga akan disukai oleh adanya larutan kontinu kecil di otot diafragma, terutama di bagian tendinusnya.

Hidrotoraks dari sudut pandang simtomatologis mungkin benar-benar diam

Jika ukurannya menjadi mencolok, dapat mengakibatkan kompresi organ dada (khususnya jantung, paru-paru dan pembuluh darah besar), yang mengarah ke

  • Malaise umum
  • Ketidakmampuan
  • Dispnea (kesulitan bernafas)
  • Takikardia (peningkatan denyut jantung)
  • Nyeri dada atau sesak
  • Sianosis
  • Lipotimia (pingsan).

Diagnosa

Kecurigaan diagnostik awalnya klinis dan didasarkan pada pengumpulan anamnestik yang cermat dan gejala yang dilaporkan oleh pasien.

Pemeriksaan instrumental tambahan yang dapat dilakukan sebagai tes konfirmasi adalah:

  • Rontgen dada
  • Computed tomography dada
  • Tes fungsi pernapasan
  • Diagnosis banding, hidrotoraks harus dibedakan dari:
  • Haemothorax (efusi pleura terdiri dari darah; biasanya berhubungan dengan trauma besar).
  • Empiema (efusi terdiri dari kumpulan nanah; biasanya berhubungan dengan proses infeksi pada dada).
  • Chylothorax (efusi chyle, yaitu cairan limfatik, dari ruptur duktus toraks).

Pengobatan

Perawatan hidrotoraks bisa sangat kompleks.

Terapi terutama harus diarahkan pada pengobatan penyebab yang mendasari kondisi tersebut, yaitu penyebab yang menimbulkan masalah.

Terapi diuretik sangat berguna dalam banyak kasus hidrotoraks, dan khususnya dalam mengontrol efusi pleura dan asites pada subjek dengan hidrotoraks hepatik.

Pada subjek yang, meskipun telah diberikan terapi diuretik, tetap simptomatik dan khususnya muncul dispnu saat istirahat atau saat beraktivitas, mungkin perlu untuk mengevakuasi efusi dengan thoracentesis.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Apnea Tidur Obstruktif: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Apnea Tidur Obstruktif: Gejala Dan Perawatan Untuk Apnea Tidur Obstruktif

Sistem pernapasan kita: tur virtual di dalam tubuh kita

Trakeostomi selama intubasi pada pasien COVID-19: survei praktik klinis saat ini

FDA menyetujui Recarbio untuk mengobati pneumonia bakteri yang didapat di rumah sakit dan terkait dengan ventilator

Tinjauan Klinis: Sindrom Gangguan Pernafasan Akut

Stres Dan Distress Selama Kehamilan: Cara Melindungi Ibu Dan Anak

Gangguan Pernafasan: Apa Tanda Gangguan Pernafasan Pada Bayi Baru Lahir?

Sindrom Gangguan Pernafasan (ARDS): Terapi, Ventilasi Mekanik, Pemantauan

Intubasi Trakea: Kapan, Bagaimana, dan Mengapa Membuat Saluran Udara Buatan Untuk Pasien

Apa Takipnea Transien Pada Bayi Baru Lahir, Atau Sindrom Paru Basah Neonatal?

Pneumotoraks Traumatis: Gejala, Diagnosis, dan Perawatan

Diagnosis Tension Pneumotoraks Di Lapangan: Suction Atau Blowing?

Pneumothorax Dan Pneumomediastinum: Menyelamatkan Pasien Dengan Barotrauma Paru

Kegagalan Ventilasi (Hiperkapnia): Penyebab, Gejala, Diagnosis, Cara Mengobati

Sumber:

Obat Online

Anda mungkin juga menyukai