Ensefalitis toksoplasma, atau Neurotoxoplasmosis (NTX), adalah penyakit oportunistik yang paling sering menyerang sistem saraf pusat pasien AIDS.

Infeksi toksoplasma tersebar luas di seluruh dunia, tetapi pada kebanyakan orang sehat, infeksi berjalan tanpa gejala sama sekali, yaitu tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas.

Sebaliknya pada penderita AIDS dapat menimbulkan gambaran klinis yang cukup parah, dengan terbentuknya lesi abses yang terletak di berbagai bagian otak dan serebelum.

Ensefalitis toksoplasma, atau Neurotoxoplasmosis (NTX): ini adalah zoonosis, yaitu infeksi yang ditularkan ke manusia oleh hewan

Toksoplasma, yang merupakan protozoa, dapat menginfeksi semua jenis mamalia, tetapi hospes definitifnya adalah kucing, yang, setelah terinfeksi, menghilangkan kista Toksoplasma dengan kotorannya.

Menelan makanan atau zat yang terkontaminasi dengan kotoran kucing menyebabkan infeksi pada berbagai hewan, termasuk domba, babi, dan sapi.

Pada hewan ini parasit terlokalisasi terutama di jaringan otot dalam bentuk kista.

Manusia kemudian dapat terinfeksi dengan memakan daging yang diparasit oleh kista ini (jika mentah atau kurang matang), sayuran yang terkontaminasi, atau langsung melalui kontak dengan kucing.

Di negara-negara Eropa di wilayah Mediterania (Italia, Prancis, dan Spanyol), prevalensi infeksi pada populasi orang dewasa agak tinggi (50-70%), sedangkan di Amerika Serikat lebih rendah (10-40%).

Pada manusia yang terinfeksi, sistem kekebalan dalam banyak kasus mengendalikan parasit, baik melalui produksi antibodi atau melalui respons imun yang diperantarai sel; respon ini, bagaimanapun, tidak dapat sepenuhnya menghilangkan patogen, yang mampu 'bersarang' dalam bentuk kista di jaringan tertentu, terutama di otot dan otak.

Selanjutnya, pengawasan kekebalan mampu membuat kista ini diam untuk waktu yang tidak terbatas.

Pada orang dengan AIDS, di sisi lain, di mana imunitas yang diperantarai sel sangat terganggu, pengawasan ini menjadi tidak mencukupi, sehingga Toksoplasma dapat diaktifkan kembali dan menimbulkan pembentukan abses yang menjadi ciri penyakit.

Gambaran klinis dan diagnosis ensefalitis Toksoplasma, atau Neurotoxoplasmosis (NTX)

NTX sering dimulai secara subakut, dan awalnya dimanifestasikan oleh sakit kepala dan demam.

Kadang-kadang, bagaimanapun, itu dimulai tiba-tiba dengan gejala neurologis fokal seperti kejang atau defisit motorik (paresis), atau dengan keadaan seperti koma.

Alat diagnostik utama adalah CT scan otak, yang menunjukkan gambaran yang sangat khas: lesi muncul, kadang-kadang tunggal tetapi lebih sering multipel, ditandai dengan penampilan hipodens (yaitu warna yang berbeda dengan jaringan otak di sekitarnya) dikelilingi oleh jaringan otak yang khas. cincin ringan yang dibentuk oleh akumulasi media kontras.

Seringkali terdapat area edema di sekitar lesi, yang menekan struktur otak di sekitarnya dan dengan demikian menyebabkan gejala klinis.

MRI dapat memberikan detail lebih lanjut tentang lesi, tetapi biasanya tidak perlu dilakukan sebelum CT scan.

Dalam kasus keraguan diagnostik, misalnya karena presentasi non-tipikal pada CT scan, atau dalam kasus lesi tunggal, lebih sering ditemukan pada penyakit lain seperti limfoma otak primer, mungkin perlu dilakukan pemeriksaan histologis otak. biopsi.

Ensefalitis toksoplasma, referensi literatur

US Public Health Service (USPHS) dan Infectious Diseases Society of America (IDSA): 1999 Pedoman USPHS/IDSA untuk Pencegahan Infeksi Oportunistik pada Orang yang Terinfeksi Human Immunodeficiency Virus.

Rekomendasi dan Laporan MMWR, 20 Agustus 1999 / Vol. 48 / No. RR-10.

Tersedia di: www.hivatis.org

Furrer H, Egger M, Opravil M, dkk. Penghentian profilaksis primer terhadap pneumonia Pneumocystis carinii pada orang dewasa yang terinfeksi HIV-1 yang diobati dengan terapi antiretroviral kombinasi. N Engl J Med 340:1301-6, 1999.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

FDA Memperingatkan Kontaminasi Metanol Menggunakan Pembersih Tangan Dan Memperluas Daftar Produk Beracun

Keracunan Jamur Racun: Apa yang Harus Dilakukan? Bagaimana Keracunan Mewujudkan Dirinya?

Apa itu Keracunan Timbal?

Keracunan Hidrokarbon: Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan

Keracunan Merkuri: Yang Harus Anda Ketahui

Cedera Inhalasi Gas Iritasi: Gejala, Diagnosis, dan Perawatan Pasien

Henti Pernafasan: Bagaimana Cara Mengatasinya? Gambaran

Inhalasi Asap: Diagnosis Dan Perawatan Pasien

Penyelamatan Darurat: Strategi Perbandingan Untuk Mengecualikan Emboli Paru

Pneumothorax Dan Pneumomediastinum: Menyelamatkan Pasien Dengan Barotrauma Paru

Barotrauma Telinga Dan Hidung: Apa Itu Dan Bagaimana Mendiagnosisnya

Penyakit Dekompresi: Apa Itu Dan Apa Penyebabnya

Mabuk Laut Atau Mabuk Mobil: Apa Penyebab Mabuk Perjalanan?

Mengidentifikasi Dan Mengobati Keracunan Karbon Monoksida

Keracunan Kadmium: Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan

Pertolongan Pertama Jika Keracunan Makanan

Sumber:

Obat Pagine