Fobia: definisi, gejala dan pengobatan

By Cristiano Antonino On Jan 15, 2023

Fobia adalah ketakutan yang ekstrim, irasional, dan tidak proporsional terhadap sesuatu yang tidak menimbulkan ancaman nyata dan yang dihadapi orang lain tanpa siksaan psikologis tertentu.

Penderita diliputi teror pada gagasan mungkin melakukan kontak dengan hewan yang tidak berbahaya seperti laba-laba atau kadal, atau pada prospek melakukan tindakan yang membuat kebanyakan orang acuh tak acuh (misalnya sesak tidak dapat naik lift atau bawah tanah). ).

Fobia adalah ketakutan yang ditandai dan terus-menerus dengan karakteristik yang khas:

itu tidak sebanding dengan bahaya nyata dari objek atau situasi;
tidak dapat dikontrol dengan penjelasan rasional, demonstrasi dan penalaran;
melebihi kapasitas subjek untuk kontrol sukarela;
menghasilkan penghindaran sistematis dari rangsangan-situasi yang ditakuti;
bertahan untuk waktu yang lama tanpa menyelesaikan atau mereda;
melibatkan tingkat tertentu dari ketidaksesuaian untuk individu yang bersangkutan;
individu mengakui bahwa ketakutan itu tidak masuk akal dan itu bukan karena bahaya sebenarnya dari objek, aktivitas, atau situasi yang ditakuti.

Orang yang menderita fobia sepenuhnya menyadari irasionalitas ketakutan mereka, tetapi tidak dapat mengendalikannya.

Kecemasan fobia diekspresikan oleh gejala fisiologis seperti takikardia, pusing, ekstrasistol, gangguan lambung dan saluran kemih, mual, diare, tersedak, kemerahan, keringat berlebih, gemetar, dan kelelahan.

Dengan rasa takut, seseorang merasa sakit dan hanya menginginkan satu hal: melarikan diri! Melarikan diri, di sisi lain, adalah strategi darurat.

Kecenderungan untuk menghindari semua situasi atau kondisi yang mungkin terkait dengan rasa takut, meskipun mengurangi efek fobia pada saat itu, pada kenyataannya merupakan jebakan yang mematikan: setiap penghindaran, pada kenyataannya, menegaskan bahaya dari situasi yang dihindari dan bersiap untuk menghadapinya. penghindaran berikutnya (dalam istilah teknis, dikatakan bahwa setiap penghindaran secara negatif memperkuat rasa takut).

Spiral penghindaran progresif ini menghasilkan peningkatan, tidak hanya dalam ketidakpercayaan pada sumber daya sendiri, tetapi juga dalam reaksi fobia orang tersebut, sampai pada titik yang secara signifikan mengganggu rutinitas normal individu, fungsi kerja atau sekolah, atau aktivitas atau hubungan sosial. Ketidaknyamanan sehingga menjadi semakin membatasi.

Seseorang yang memiliki fobia terbang mungkin, misalnya, harus melewatkan banyak perjalanan, dan menjadi memalukan jika harus bepergian untuk bekerja.

Mereka yang takut akan jarum suntik mungkin melewatkan pemeriksaan medis yang diperlukan atau menghilangkan pengalaman kehamilan.

Seseorang yang takut pada merpati tidak akan berjalan melewati alun-alun dan tidak dapat menikmati kopi sambil duduk di meja kafe luar ruangan, dan sebagainya.

Jenis fobia

Ketika kita berbicara tentang fobia, umumnya kita mengacu pada: fobia anjing, fobia kucing, fobia laba-laba, fobia ruang tertutup, fobia serangga, fobia pesawat, fobia darah, fobia injeksi, dll.

Lebih tepatnya, ada fobia umum (agorafobia dan fobia sosial), yang sangat melumpuhkan, dan fobia spesifik umum, yang umumnya dikelola dengan baik oleh subjek dengan menghindari rangsangan yang ditakuti, yang diklasifikasikan sebagai berikut

Jenis hewan. Fobia laba-laba (arachnophobia), fobia burung atau fobia merpati (ornithophobia), fobia serangga, fobia anjing (cynophobia), fobia kucing (ailurophobia), fobia tikus, dll.
Jenis lingkungan alami. Fobia badai petir (brontophobia), fobia ketinggian (acrophobia), fobia kegelapan (scotophobia), fobia air (hydrophobia), dll..
Jenis cedera injeksi darah. Fobia darah (haemophobia), fobia jarum, fobia jarum suntik, dll. Secara umum, jika rasa takut dipicu oleh melihat darah atau luka atau menerima suntikan atau prosedur medis invasif lainnya.
Tipe situasional. Dalam kasus di mana rasa takut dipicu oleh situasi tertentu, seperti transportasi umum, terowongan, jembatan, lift, terbang (aviophobia), mengemudi, atau tempat tertutup (claustrophobia atau agoraphobia).
Tipe lain. Di mana ketakutan dipicu oleh rangsangan lain seperti: ketakutan atau penghindaran situasi yang dapat menyebabkan mati lemas atau tertular penyakit (lihat juga gangguan obsesif-kompulsif dan hipokondria), dll. Bentuk fobia tertentu menyangkut tubuh sendiri atau bagian dari itu, yang dilihat orang itu mengerikan, tidak sedap dipandang, menjijikkan (dysmorphia).

Penting untuk diklarifikasi bahwa jenis fobia yang diderita seseorang tidak memiliki makna simbolis yang tidak disadari, seperti yang disarankan oleh beberapa psikoanalis, dan ketakutan spesifik hanya terkait dengan pengalaman mislearning yang tidak disengaja (tidak harus diingat oleh subjek), dimana organisme tanpa sadar mengasosiasikan bahaya dengan objek atau situasi yang secara objektif tidak berbahaya.

Pada intinya, ini adalah proses yang disebut 'pengondisian klasik'.

Pengondisian ini dipertahankan tidak berubah dari waktu ke waktu karena penghindaran sistematis spontan yang dilakukan subjek fobia sehubungan dengan situasi yang ditakuti.

Penyembuhan fobia

Perawatan fobia relatif sederhana, jika tidak dipersulit oleh gangguan psikologis lainnya, dan terutama melibatkan psikoterapi perilaku kognitif jangka pendek (seringkali dalam 3-4 bulan).

Pengobatan fobia, setelah periode evaluasi kasus yang biasanya berakhir dalam bulan pertama, harus melibatkan penggunaan teknik pemaparan bertahap terhadap rangsangan yang ditakuti.

Pasien secara bertahap dibawa lebih dekat ke rangsangan yang memicu rasa takut, dimulai dengan yang terjauh dari objek atau situasi pusat (misalnya gambar jarum suntik baru untuk fobia jarum atau kaleng makanan untuk fobia anjing).

Kontak dengan rangsangan seperti itu dipertahankan sampai kebiasaan itu mengambil alih dan tidak lagi menimbulkan kecemasan.

Hanya pada saat itu paparan terhadap stimulus yang sedikit lebih memicu kecemasan, dalam hierarki yang disiapkan dengan hati-hati dalam sesi sebelumnya. Dengan cara ini, selama beberapa minggu, adalah mungkin untuk naik hierarki ke paparan yang lebih kuat, tanpa menimbulkan terlalu banyak kecemasan pada subjek dan mengulangi setiap latihan sampai menjadi 'netral'.

Prosedur ini bisa sangat menakutkan bagi orang yang menderita fobia, karena melibatkan menghadapi objek atau situasi yang ditakuti secara langsung, tetapi jika dilakukan dengan baik, dengan bantuan terapis berpengalaman, prosedur ini benar-benar dapat diterapkan dan menjamin kesuksesan dalam 90-95 % kasus dalam menyembuhkan fobia.

Dalam beberapa kasus, untuk membuat metode ini lebih efektif, pasien diajari strategi relaksasi fisiologis dan diminta untuk menggunakannya sesaat sebelum memaparkan dirinya pada rangsangan yang memicu kecemasan, sehingga dapat memfasilitasi terciptanya pengkondisian baru, di mana organisme mengasosiasikan relaksasi. , daripada kecemasan, dengan rangsangan seperti itu.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Dalam kasus penonaktifan fobia, sangat umum untuk menggunakan obat ansiolitik 'sesuai kebutuhan' untuk mengelola kecemasan dengan harus menghadapi situasi ketakutan tertentu (misalnya sebelum naik pesawat).

Strategi ini memungkinkan untuk bertahan dari peristiwa tersebut, tetapi tidak lebih dari efek memperkuat fobia.

Lebih berguna, mungkin, meskipun tidak sebanding dan tidak diragukan lagi kurang efektif daripada teknik kognitif-perilaku, mungkin terapi yang tepat dan berkepanjangan berdasarkan antidepresan SSRI, di bawah evaluasi medis yang cermat.

sumber

IPSICO

Kesehatan slider