Penyakit pernapasan pada anak usia dini dan kematian: gambaran umum

By Cristiano Antonino On Mar 9, 2023

Penyakit pernapasan pada anak usia dini terkait dengan risiko kematian yang lebih tinggi di masa dewasa. Terjangkit infeksi saluran pernapasan bawah pada anak usia dini dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih tinggi akibat penyakit pernapasan saat dewasa, menurut penelitian baru

Sebuah studi yang dipimpin oleh peneliti dari Imperial College London dan diterbitkan dalam The Lancet, telah menemukan bahwa anak-anak yang mengalami infeksi saluran pernapasan bawah (LRTI), seperti bronkitis atau pneumonia, pada usia dua tahun hampir dua kali lebih mungkin meninggal sebelum waktunya di masa dewasa akibat penyakit pernapasan.

Penelitian menunjukkan tingkat kematian dini akibat penyakit pernapasan sekitar 2% bagi mereka yang memiliki LRTI pada anak usia dini, dibandingkan dengan sekitar 1% bagi mereka yang tidak memiliki LRTI.

Temuan tetap setelah disesuaikan dengan faktor sosial ekonomi dan status merokok.

Penyakit pernapasan kronis adalah masalah kesehatan masyarakat yang utama, terhitung sekitar 3.9 juta kematian, atau 7 persen dari semua kematian di seluruh dunia, pada tahun 2017.

Sebagian besar kematian ini disebabkan oleh penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) – sekelompok kondisi paru-paru yang menyebabkan kesulitan bernapas, seperti emfisema dan bronkitis kronis.

Penelitian sebelumnya telah mengaitkan LRTI bayi dengan perkembangan gangguan fungsi paru orang dewasa, asma, dan PPOK, tetapi belum jelas apakah ada kaitannya juga dengan kematian dini di masa dewasa.

Studi pertama dari jenisnya ini berlangsung lebih dari 73 tahun dan memberikan bukti terbaik hingga saat ini bahwa kesehatan pernapasan dini berdampak pada kematian di kemudian hari.

PROFESIONAL DI NETWOK CHILD CARE: KUNJUNGI BOOTH MEDICHILD DI EMERGENCY EXPO

Temuan ini menantang kesalahpahaman bahwa kematian orang dewasa akibat penyakit pernapasan hanya ditentukan oleh perilaku di masa dewasa, seperti merokok

Para peneliti mengatakan bahwa ini menyoroti kebutuhan untuk mencegah infeksi pernapasan masa kanak-kanak dan meningkatkan kesehatan anak-anak, melalui langkah-langkah kesehatan masyarakat yang ditargetkan dan intervensi layanan kesehatan, seperti vaksinasi, perbaikan kondisi hidup, dan diagnosis serta pengobatan yang lebih baik untuk kondisi kesehatan yang mendasarinya.

Penelitian ini dilakukan bekerja sama dengan peneliti dari University College London, Loughborough University, dan Royal Brompton dan Harefield NHS Foundation Trust (sekarang menjadi bagian dari Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust).

Dr James Allinson, penulis utama studi tersebut, dari National Heart & Lung Institute di Imperial College London, mengatakan: “Tindakan pencegahan saat ini untuk penyakit pernapasan orang dewasa terutama berfokus pada faktor risiko gaya hidup orang dewasa seperti merokok.

Menghubungkan satu dari lima kematian pernapasan orang dewasa dengan infeksi umum beberapa dekade sebelumnya di masa kanak-kanak menunjukkan perlunya menargetkan risiko jauh sebelum dewasa.

Untuk mencegah berlanjutnya ketidaksetaraan kesehatan orang dewasa yang ada, kita perlu mengoptimalkan kesehatan masa kanak-kanak, paling tidak dengan mengatasi kemiskinan masa kanak-kanak.

Bukti yang menunjukkan bahwa penyakit kronis orang dewasa berasal dari awal kehidupan juga membantu menantang stigma bahwa semua kematian akibat penyakit seperti COPD terkait dengan faktor gaya hidup.”

Profesor Rebecca Hardy, rekan penulis studi tersebut, dari University College London dan Loughborough University, mengatakan: “Hasil penelitian kami menunjukkan bahwa upaya untuk mengurangi infeksi pernapasan pada masa kanak-kanak dapat berdampak pada penanggulangan kematian dini akibat penyakit pernapasan di kemudian hari.

Kami berharap studi ini akan membantu memandu strategi organisasi kesehatan internasional dalam mengatasi masalah ini.”

Studi ini menggunakan data dari studi kohort nasional Inggris yang disebut The National Survey of Health and Development (NSHD), yang merekrut individu saat lahir pada tahun 1946, untuk melihat catatan kesehatan dan kematian untuk 3,589 orang hingga 2019. Dari 3,589 peserta studi, 913 menderita infeksi saluran pernapasan bawah sebelum usia dua tahun.

Profesor Nish Chaturvedi, salah satu penulis studi dan PI NSHD, dari University College London, mengatakan: “Studi ini menyoroti pentingnya seluruh studi kehidupan. Sebagai studi kohort perwakilan nasional terlama di Inggris – MRC NSHD, 1946 British Birth Cohort, secara unik ditempatkan untuk menyelidiki faktor-faktor kehidupan awal yang dapat menyebabkan kematian dini akibat penyakit pernapasan di kemudian hari.”

Karena hasil menunjukkan asal usul ketidaksetaraan kesehatan di antara orang dewasa yang lahir pada tahun 1940-an, peningkatan kesehatan dan perawatan kesehatan anak sejak saat ini mungkin telah menghasilkan hasil yang lebih baik untuk anak-anak yang lahir hari ini.

Namun, bukti potensi konsekuensi seumur hidup dari kesehatan anak yang buruk menyoroti perlunya upaya baru untuk mencegah LRTI di antara anak-anak.

Para peneliti menggunakan model statistik untuk memperkirakan hubungan antara infeksi pernafasan pada masa kanak-kanak dan kematian dini akibat penyakit pernafasan di masa dewasa, sambil menyesuaikan berbagai faktor yang dapat mempengaruhi risiko.

Analisis yang disesuaikan dengan latar belakang sosial ekonomi selama masa kanak-kanak dan status merokok menunjukkan bahwa anak-anak yang memiliki LRTI pada usia dua tahun 93% lebih mungkin meninggal sebelum waktunya akibat penyakit pernapasan saat dewasa, dibandingkan dengan anak-anak yang tidak memiliki LRTI pada usia dua tahun.

Ini setara dengan 2.1% tingkat kematian dewasa dini akibat penyakit pernapasan di antara mereka yang memiliki LRTI pada anak usia dini, dibandingkan dengan 1.1% di antara mereka yang tidak melaporkan LRTI sebelum usia dua tahun.

Para peneliti mengatakan peningkatan risiko ini berpotensi menyebabkan 179,188 kematian dini di Inggris dan Wales antara tahun 1972 dan 2019, atau satu dari lima kematian akibat penyakit pernapasan.

Sebagai perbandingan, kematian pernapasan orang dewasa yang terkait dengan merokok merupakan tiga dari lima kematian akibat penyakit pernapasan, atau 507,223 kematian berlebih di Inggris dan Wales selama periode yang sama.

Para peneliti mencatat bahwa terlepas dari penyesuaian mereka, mungkin ada faktor risiko lain yang tidak dilaporkan, seperti merokok orang tua dan lahir prematur.

Mereka juga mencatat bahwa perubahan masyarakat selama studi rentang hidup mungkin telah mendorong perubahan fungsi paru-paru dari kohort berikutnya dan hasil yang berubah.

Studi ini didanai oleh NIHR Imperial Biomedical Research Centre, Royal Brompton dan Harefield NHS Foundation Trust, Royal Brompton & Harefield Hospitals Charity dan Imperial College Healthcare NHS Trust, dan UK Medical Research Council.

Referensi

http://www.sciencemediacentre.org/wp-content/uploads/2018/01/AMS-press-release-labelling-system-GUIDANCE.pdf

[1] Kedewasaan diberikan antara usia 26 dan 73 tahun. Kematian sebelum usia 73 dianggap prematur.
[2] Data kematian penyakit pernapasan kronis pada tahun 2017 berasal dari studi tahun 2020 yang diterbitkan di Lancet Respiratory Health. Tautan: https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30105-3/fulltext
[3] Akses ke artikel dapat ditemukan di sini: http://www.thelancet-press.com/embargo/ChildhoodRespiratoryInfections.pdf.
[4] Jika Anda ingin menyertakan tautan ke studi dalam artikel Anda, silakan gunakan tautan berikut: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00131-9/fulltext.

Apa itu Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK)?

Emfisema Paru: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya. Peran Merokok Dan Pentingnya Berhenti

Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)

Emfisema Paru: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Tes, Cara Mengobati

Asma Bronkial Ekstrinsik, Intrinsik, Pekerjaan, Stabil: Penyebab, Gejala, Pengobatan

Panduan Untuk PPOK Penyakit Paru Obstruktif Kronis

Bronkiektasis: Apa Itu Dan Apa Gejalanya

Bronkiektasis: Cara Mengenali Dan Mengobatinya

Vaskulitis Paru: Apa Itu, Penyebab Dan Gejalanya

Pos terkait