Cacat visual, mari kita bicara tentang presbiopia

By Cristiano Antonino On Juni 9, 2023

Tidak seperti astigmatisme, rabun jauh, dan rabun dekat, presbiopia bukanlah kelainan refraksi. Sebaliknya, itu adalah pengurangan fisiologis dari amplitudo akomodatif dan, oleh karena itu, tingkat akomodasi maksimum yang dapat dihasilkan oleh mata yang dikoreksi untuk setiap kesalahan bias dengan upaya sukarela.

Berkat akomodasi, nyatanya, lensa meningkatkan konveksitasnya yang memungkinkan konvergensi sinar cahaya yang datang dari objek terdekat dan oleh karena itu, secara lebih umum, penglihatan dekat.

Mereka yang menderita presbiopia tidak dapat fokus pada objek yang lebih dekat satu sama lain karena hilangnya elastisitas lensa

Ini adalah peristiwa yang umumnya terjadi dengan bertambahnya usia (gejala pertama muncul antara usia 40 dan 45): justru berlalunya waktu yang menjadi penyebab utama presbiopia, bersama dengan patologi lain seperti diabetes , penyakit kardiovaskular dan multiple sclerosis, atau asupan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan (diuretik, antidepresan, antihistamin).

Gangguan ini tersebar luas: 28 juta orang menderita di Italia (9 juta berusia antara 40 dan 50 tahun), 2 miliar di seluruh dunia.

Meskipun periode onset tidak sama untuk semua orang, pada usia 65 tahun presbiopia mempengaruhi semua orang.

Saat ini setiap orang mengalami kondisi ini karena meningkatnya jumlah waktu yang dihabiskan di depan ponsel cerdas, komputer, dan objek teknologi pada umumnya.

Presbiopia: apa itu?

Presbiopia adalah gangguan penglihatan terkait usia yang khas.

Seiring bertambahnya usia seseorang, inti lensa kristal kehilangan air (dan karenanya elastisitasnya): menjadi lebih keras, indeks bias meningkat, dan di sini sulit untuk fokus pada objek yang ditempatkan di dekat mata.

Hilangnya elastisitas adalah proses fisiologis: sudah dimulai pada anak-anak, tetapi pengaruhnya mulai dirasakan antara usia 40 dan 50 tahun.

Itu sebabnya jika Anda mengalami kesulitan membaca dari dekat dan fokus pada objek yang dekat dengan mata di usia muda, penyebabnya bisa ditemukan pada gangguan lain.

Hyperopia, misalnya, memiliki gejala serupa

Benda-benda di dekatnya ternyata tampak buram dan bingung, mata menjadi lelah, tetapi penyebabnya bukanlah penuaan atau bahkan adanya patologi lain.

Di sisi lain, kornea yang terlalu datar, perubahan panjang bola mata atau lensa yang terlalu melengkung atau kurang tebal adalah penyebabnya.

Sebaliknya, pada mereka yang menderita presbiopia, semuanya dimulai dari kristal: kaku, ini tidak dapat beradaptasi dengan objek di dekatnya (dalam jargon medis, untuk mengakomodasi).

Ketika patologi masih dalam tahap awal, cukup dengan memindahkan objek sedikit agar dapat melihatnya dengan lebih baik, maka perlu dilakukan intervensi dengan kacamata, lensa, atau pembedahan untuk memulihkan penglihatan.

Ada tiga jenis presbiopia

muda berpandangan jauh: antara usia 40 dan 45 tahun orang tersebut mengalami kesulitan membaca dan mengamati benda-benda di dekatnya dan, untuk membantu dirinya sendiri, dia membatasi diri untuk menjauhkan benda-benda dari wajahnya atau menggunakan sedikit koreksi;
presbyopic: antara usia 45 dan 55 tahun seseorang perlu menggunakan kacamata dengan lensa korektif khusus, untuk melakukan banyak aktivitas;
presbyopic lanjut: setelah usia 55 tahun, orang tersebut telah kehilangan sebagian besar kemampuannya untuk mengakomodasi dan terpaksa menggunakan kacamata bahkan untuk aktivitas yang membutuhkan penglihatan jarak menengah yang baik

Presbiopia: penyebab dan pencegahan

Penyebab nomor satu presbiopia adalah penuaan. Lensa muda bersifat elastis, mampu memfokuskan pada objek jauh dan dekat (kecuali untuk patologi refraktif).

Selanjutnya, elastisitas itu hilang karena hilangnya air dari intinya: lensa menjadi kaku dan terjadi presbiopia.

Namun, usia bukanlah satu-satunya penyebab penyakit ini.

Ada faktor risiko lain, yang ditemukan terutama dalam penyalahgunaan obat-obatan dan patologi tertentu

diabetes
multiple sclerosis
penyakit kardiovaskular
penyakit autoimun kronis
diuretik
antidepresan
antihistamin kortison
penyalahgunaan alkohol

Ketika presbiopia terjadi sebelum usia 40 tahun, itu disebut presbiopia prematur

Fenomena ini semakin sering terjadi, karena banyaknya waktu yang dihabiskan di depan perangkat elektronik: penggunaan komputer, ponsel cerdas, dan tablet dalam waktu lama memaksa kita untuk terus berupaya mengakomodasi, dan inilah presbiopia yang muncul pertama kali.

Seperti yang muncul pertama kali pada subjek hiperopia dan astigmatik.

Sebaliknya, pada mereka yang rabun jauh, presbiopia tampaknya meningkatkan gangguan "primer" dan pengaruhnya dirasakan pada usia yang lebih tua.

Meski merupakan proses fisiologis, presbiopia setidaknya bisa ditunda.

Penting untuk melakukan pemeriksaan mata secara berkala (setiap 2-3 tahun mulai dari usia 40 tahun, setiap 1-2 tahun setelah usia 55 tahun dan setiap tahun setelah usia 65 tahun, kecuali dinyatakan lain oleh spesialis).

Bagi mereka yang menderita diabetes dan hipertensi, penting untuk mengendalikan penyakit mereka karena dapat berdampak pada penglihatan mereka.

Di antara perilaku pencegahan lain yang harus diadopsi adalah:

selalu kenakan kacamata hitam saat berada di luar ruangan
hindari merokok dan alkohol
melakukan aktivitas fisik secara teratur
mengkonsumsi buah dan sayuran
menjaga hidrasi mata yang tepat dengan minum cukup
pilih makanan yang baik untuk mata: sayuran dan buah jeruk, blueberry, ikan berminyak, salmon, buah kering
jika Anda bekerja di depan komputer, istirahatlah setiap setengah jam (sebaiknya melihat ke luar jendela)
habiskan waktu sebanyak mungkin di luar rumah
gunakan pencahayaan yang tepat saat membaca, agar mata tidak terlalu tegang
ambil, jika dokter menganggap perlu, suplemen beta-karoten dan vitamin A

Presbiopia: gejalanya

Orang yang menderita presbiopia (rabun jauh) menjadi sadar akan patologi karena, ketika dia mendekatkan suatu benda ke matanya, benda itu tampak kabur.

Seringkali, pada kenyataannya, gejala pertama dan paling jelas adalah kesulitan membaca: huruf-hurufnya tampak ganda, mata cepat lelah, bisa terbakar dan memerah.

Kepala saya sering sakit terutama saat malam dan sore hari.

Namun, kesulitan dalam membaca dan melihat dari dekat, tanda yang paling menunjukkan timbulnya presbiopia: sementara Anda tidak memiliki masalah melihat rambu jalan atau menonton TV, membaca buku atau menu restoran menjadi sulit jika itu tidak mendorong mereka menjauh dari wajah.

Pada awalnya ini bisa menjadi penyakit ringan, yang cenderung diabaikan oleh orang tersebut, namun seiring berjalannya waktu cenderung memburuk dengan cepat.

Diagnosis dan pengobatan

Diagnosis presbiopia dibuat oleh dokter spesialis mata.

Tes presbiopia menggunakan tabel optotipe, yang mengukur ketajaman visual dalam sepersepuluh.

Jika presbiopia dipastikan, akan diputuskan alat mana yang akan diintervensi.

Solusi paling cepat diwakili oleh kacamata dengan lensa positif, namun perlu diingat bahwa lensa presbiopia bukanlah lensa definitif: mereka dapat digunakan tanpa adanya cacat refraksi, tetapi terutama sebelum usia 65 tahun kemampuan untuk mengakomodasi secara bertahap hilang dan akibatnya kekuatan kacamata harus ditingkatkan.

Ada tiga jenis kacamata:

kacamata baca atau kacamata monofokal, yang dapat dengan mudah dibeli di apotek atau supermarket: ini adalah solusi pertama yang terlintas dalam pikiran, tetapi ini bukan yang direkomendasikan karena lensa "paket" umumnya dibeli tanpa konsultasi mata, dilanjutkan dengan uji coba dan kesalahan;
kacamata bifokal: mereka digunakan untuk mengoreksi penglihatan dekat dan jauh (di bagian bawah mereka memiliki lensa yang didedikasikan untuk membaca), tetapi pembagian lensa sangat jelas dan tidak terlalu nyaman;
kacamata trifokal: antara bagian bawah yang didedikasikan untuk membaca dan bagian atas untuk penglihatan jarak jauh, mereka memiliki sebagian lensa untuk penglihatan jarak menengah;
kacamata progresif: memungkinkan Anda untuk melihat dengan baik dari jarak berapa pun, dan diindikasikan untuk orang rabun jauh yang juga menderita miopia, astigmatisme, atau cacat penglihatan lainnya. Area digabungkan secara harmonis, tanpa gangguan mendadak, dan karenanya jauh lebih nyaman daripada kacamata bifocal atau trifocal.

Dalam beberapa tahun terakhir, di samping kacamata, lensa kontak khusus untuk presbiopia telah mapan.

Ini adalah lensa sekali pakai dan lunak, diperkaya dengan bahan pembasah (fosfatidilkolin atau asam hialuronat) dan jenis multifokal.

Oleh karena itu mereka berfungsi untuk melihat dengan baik baik dekat maupun jauh, dan juga dapat digunakan di hadapan cacat visual lainnya, tetapi memerlukan sekitar 15 hari adaptasi otak-okular (lensa difraksi generasi terbaru, di sisi lain, dapat diterima segera) .

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Alternatif penggunaan kacamata dan lensa kontak untuk koreksi presbiopia diwakili oleh pembedahan.

Ada dua cara untuk pergi:

operasi refraktif laser (PRK atau LASIK)
operasi intraokular

Bedah refraktif laser, yang telah lama digunakan untuk memperbaiki cacat refraksi, memodifikasi kelengkungan kornea dengan menghilangkan beberapa fragmen jaringan.

Teknik ini dapat dilakukan dengan maksud monovision, yaitu membiarkan mata dominan terkoreksi "untuk jarak" dan mata non-dominan dalam keadaan bias "untuk dekat", atau dengan tujuan multifokal, yaitu memodelkan kornea yang menciptakan area penglihatan jauh. dan dekat.

Operasi intraokular, di sisi lain, menempatkan lensa buatan, lensa multifokal akomodatif yang bertahan selamanya.

Dalam kedua kasus tersebut, waktu pemulihan bervariasi dari orang ke orang dan perawatan akan memberikan indikasi yang berbeda tergantung pada usia pasien dan status refraksi sebelumnya.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider