Cedera lutut: meniscopathy

By Cristiano Antonino On Juni 1, 2023

Istilah generik 'meniscopathy' mengacu pada semua cedera yang dapat mempengaruhi menisci, juga dikenal sebagai 'meniscus rupture', dan merupakan kategori kelainan lutut yang paling umum.

Meskipun sebagian besar meniscopathies terjadi pada pasien olahraga, hal itu mungkin terjadi pada siapa saja.

Masalahnya mempengaruhi pria dan wanita secara setara.

Apa itu meniscopathy

Seperti disebutkan, istilah generik meniscopathy digunakan untuk merujuk pada patologi – akut atau kronis – yang mempengaruhi menisci.

Jenis cedera ini adalah yang paling umum yang dapat memengaruhi bagian anatomi lutut.

Tentunya, untuk lebih memahami topik ini, perlu dipahami apa itu menisci dan apa fungsinya.

Fungsi meniskus

Secara keliru, kita biasanya berbicara tentang 'meniskus' dalam bentuk tunggal, namun kenyataannya ada sebanyak empat menisci dalam tubuh manusia, dua di setiap lutut.

Ini adalah 'bantalan' fibro-tulang rawan yang keras dan elastis dalam bentuk 'c' (lebih atau kurang terbuka) yang terletak di tingkat sendi lutut, khususnya, terletak di antara tibia dan kondilus tulang paha.

Seperti disebutkan, setiap lutut memiliki dua menisci, lateral dan medial, yang fungsinya untuk:

Bantal setiap gerakan lutut.
Bagikan beban sambungan secara merata.
Menstabilkan sendi.
Meningkatkan distribusi cairan sinovial pada sendi.
Lindungi lutut dari kerusakan akibat rotasi mendadak, hipertensi, dan hiperfleksi.

Dalam jangka panjang, masalah yang mempengaruhi struktur ini, jika diabaikan, dapat menyebabkan kerusakan serius pada lutut dan mendorong berkembangnya penyakit yang lebih serius dan sulit diobati, seperti arthrosis.

Berbagai jenis cedera meniskus

Meniscopathy adalah, seperti yang telah kita lihat, istilah yang agak umum untuk semua cedera yang melibatkan menisci.

Kami mengenali dua kategori besar di mana patologi meniskus dapat dibagi, tergantung pada apa yang menyebabkan masalah:

Meniscopathies asal traumatis. Masalah ini terutama ditemukan di kalangan olahragawan dan remaja: penyebab cedera adalah trauma tertentu akibat gerakan tertentu yang mungkin telah melampaui daya tahan maksimum jaringan, yang menyebabkan ruptur.
Meniscopathy degeneratif. Ini adalah masalah yang terjadi terutama di usia tua. Tidak ada peristiwa traumatis tertentu, tetapi jaringan mengalami degenerasi progresif, yang meningkat seiring berjalannya waktu, atau rusak oleh trauma kecil dan tampaknya tidak berbahaya yang diterima berulang kali.

Umumnya, yang paling terlibat dalam cedera – baik traumatis maupun degeneratif – adalah meniskus medial.

Penyebab meniscopathy

Penyebab meniscopathy adalah keausan atau trauma yang berlebihan.

Yang terakhir umumnya

Ekstrotasi lutut
Hiperfleksi sendi
Hipertensi atau biasa disebut 'drop kick'

Bahkan trauma ringan, seperti yang dialami oleh menisci saat berjongkok untuk mengambil benda dari tanah, jika berulang kali dapat menyebabkan degenerasi jaringan meniscal.

Meniskus, pada kenyataannya, cenderung lebih mudah pecah seiring bertambahnya usia, mendukung munculnya arthrosis, dengan semua masalah yang ditimbulkan oleh patologi ini.

Gejala-gejalanya

Gejala yang paling menonjol dari apa yang disebut 'meniskus pecah' adalah nyeri di lutut, baik saat tegang maupun saat istirahat.

Tetapi ada gejala khas lainnya, seperti:

Pembengkakan sendi. Meniscopathy sering menyebabkan peradangan sinovial, yang menyebabkan efusi pada sendi. Selain rasa sakit, karena itu tidak mungkin melakukan gerakan tertentu.
Kebisingan dan sensasi sesuatu 'klik' atau bergeser saat sendi lutut bergerak, atau berderit saat sendi bergerak.
Penyumbatan fungsional sejati, yang terjadi saat bagian meniskus yang patah bergerak keluar dari dudukannya dan masuk ke dalam sendi.
Kekakuan kaki dan hilangnya kekuatan otot.
Kesulitan menekuk atau meregangkan sendi.

Pada meniscopathy degeneratif, gejala-gejala ini – khususnya nyeri – mungkin tidak terlalu akut atau terus-menerus muncul: gejala tersebut mungkin hanya muncul pada saat aktivitas berat, sehingga membuat pasien berpikir bahwa dia tidak memiliki masalah khusus.

Ini berbeda dalam kasus meniscopathy traumatis, di mana rasa sakit memanifestasikan dirinya segera pada pasien yang, segera setelah trauma, akan merasakan sakit yang tajam di lutut, yang mungkin akan diikuti dengan kesulitan bergerak dan bengkak.

Diagnosis meniscopathy

Untuk diagnosis meniscopathy yang benar, penyelidikan diagnostik tertentu harus dilakukan.

Mari kita awali dengan mengatakan bahwa tidak mungkin membuat diagnosis sendiri, karena gejala yang dijelaskan di atas pada sendi lutut mungkin juga ada pada penyakit lain.

Oleh karena itu, jika Anda mencurigai kemungkinan meniscopathy, Anda harus menghubungi ahli ortopedi.

Spesialis mungkin mencurigai adanya meniscopathy dengan pemeriksaan rawat jalan setelah riwayat gejala yang menyeluruh dan tes objektif.

Namun, diagnosis yang dicurigai harus dikonfirmasi melalui tes diagnostik instrumental seperti CT atau MRI.

Bagaimana mengintervensi

Di masa lalu, intervensi pembedahan – dalam kasus meniscopathy – dapat dilakukan dengan pengangkatan meniskus, yang dikenal sebagai meniscectomy.

Namun, telah ditunjukkan bahwa konsekuensi dari jenis operasi ini signifikan, karena lutut tanpa 'bantalan' rusak permanen, tulang rawan yang menutupi permukaan tulang menjadi aus, pecah dan hancur sendiri, menyebabkan arthrosis, yang umumnya terjadi 20-25 tahun setelah operasi.

Dalam kasus di mana proses arthrosis sudah ada, meniscectomy dapat mempercepat degenerasi sejauh gejala yang dialami setelah operasi memburuk.

Untuk alasan ini, tren saat ini adalah melestarikan meniskus sebanyak mungkin, dengan operasi menisektomi selektif, yaitu operasi yang hanya mengangkat bagian meniskus yang rusak atau elemen bebas yang mungkin terpisah darinya.

Jelas, semakin muda pasien, semakin banyak upaya yang dilakukan untuk melestarikan warisan biologis.

Dengan mengingat hal ini, jenis operasi baru telah diperkenalkan, yaitu rekonstruksi dan penjahitan meniscal: operasi ini hanya mungkin dilakukan dalam kasus trauma dan ruptur baru-baru ini.

Melalui operasi ini, ahli ortopedi akan menjahit luka yang telah dibuat, yang akan sembuh setelah periode pemulihan dan pemulihan fungsional yang sesuai.

Meskipun rehabilitasi jauh lebih lama, risiko mengembangkan arthrosis telah berkurang secara signifikan selama bertahun-tahun.

Namun, hal itu dapat terjadi, bahkan pada pasien muda yang perlu dioperasi dengan menisektomi total: dalam hal ini, kemungkinan mengganti meniskus yang rusak permanen dengan yang buatan (perancah) atau dengan transplantasi donor juga akan dipertimbangkan. .

Bagaimanapun, operasi meniskus semuanya dilakukan dengan menggunakan teknik artroskopi yang kurang invasif, mengurangi lama tinggal di rumah sakit, nyeri pasca operasi, dan kecacatan sementara.

Oleh karena itu, tergantung pada jenis meniscopathy, cara pembedahan yang tepat akan ditentukan, dengan mempertimbangkan tidak hanya tingkat keparahan cedera, tetapi juga usia pasien dan kondisi kesehatan sebelumnya.

Dalam kasus meniskopat yang sangat ringan, mungkin diputuskan untuk tidak melakukan operasi, tetapi memilih terapi konservatif.

Terapi konservatif melibatkan:

Istirahat total, dengan imobilisasi dari anggota tubuh yang terkena.
Penerapan kompres es untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak.
Mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid atau NSAID, di bawah resep dan pengawasan medis, seperti ibuprofen untuk mengurangi nyeri dan peradangan.
Setelah fase peradangan akut berlalu, penting untuk memperkuat otot-otot anggota tubuh yang terkena, terutama paha depan, agar sendi lebih stabil.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Namun, dalam banyak kasus, perawatan ini tidak menentukan, tetapi berfungsi untuk menunda operasi.

Kursus bedah agak cepat karena berkurangnya invasi operasi dan, setelah itu, adalah ide yang baik untuk mengikuti kursus rehabilitasi untuk memulihkan mobilitas sendi penuh dan kekencangan otot anggota tubuh yang terkena: penting bahwa semua otot yang fit di atas sendi lutut diperkuat, untuk stabilitas yang lebih baik dan untuk menghindari kerusakan lebih lanjut.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider