Defek interventrikular: klasifikasi, gejala, diagnosis, dan pengobatan
Setelah katup aorta bikuspid, defek interventrikular merupakan penyakit jantung kongenital kedua yang paling dikenal dan paling luas di dunia.
RADIO PENYELAMATAN DUNIA? RADIOEMNYA: KUNJUNGI BOOTNYA DI EMERGENCY EXPO
Cacat interventrikular terdiri dari adanya 'lubang' komunikasi pada tingkat septum interventrikular, yaitu dinding yang memisahkan ventrikel kanan dari ventrikel kiri di jantung; dengan cara ini, kedua rongga dihubungkan dan darahnya bercampur.
Konsekuensinya adalah darah beroksigen, yang harus dipompa oleh ventrikel kiri ke aorta dan dengan demikian ke berbagai bagian tubuh, masuk ke ventrikel kanan dan dari sana ke paru-paru.
Komunikasi dapat bervariasi dalam ukuran dan lokasi.
Cacat kecil dapat menutup sendiri dan tidak terkait dengan komplikasi serius.
Dalam kasus lain, konsekuensinya bisa sangat serius, bahkan di masa kanak-kanak, dan oleh karena itu diperlukan pembedahan.
Cacat interventrikular dapat diklasifikasikan menjadi:
- DIV berotot, di mana batasnya ditentukan seluruhnya oleh miokardium;
- DIV perimembran, terletak di septum membran;
- DIV subarterial, ditandai dengan koneksi ganda, terletak di septum aliran keluar infundibular, dibatasi oleh kontinuitas fibrosa katup aorta dan pulmonal.
Atau, mereka dapat diklasifikasikan menurut lokasi:
- Perimembranous, atau conoventricular, adalah bentuk yang paling umum dan mempengaruhi septum membranosa di dekat katup trikuspid.
- Trabecular, lebih jarang dari yang sebelumnya, dapat mempengaruhi bagian trabecular manapun dari septum interventrikular.
- Subpulmoner, dengan frekuensi bervariasi tergantung pada daerah, mempengaruhi septum ventrikel tepat di bawah annulus aorta. Kadang-kadang cacat ini dapat menyebabkan prolaps selebaran aorta atau insufisiensi aorta.
- Inlet, di mana septum kanal atrioventrikular sama sekali atau sebagian tidak ada.
Gejala cacat interventrikular
Gejala cacat interventrikular bervariasi dari orang ke orang tergantung pada usia, tingkat keparahan kondisi (ukuran dan lokasi cacat) dan adanya faktor lain.
Sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda tertentu sejak usia dini.
Salah satu gejala cacat interventrikular adalah bising jantung, suara khas yang dapat diamati oleh dokter selama auskultasi jantung pasien.
Kebisingan dapat sangat bervariasi dalam intensitas dan karakteristik tergantung pada ukuran lubang.
Gejala lainnya adalah:
- kelelahan
- sesak napas
- kurang nafsu makan dan pertumbuhan lambat
- sifat lekas marah
- kerentanan terhadap infeksi pernapasan
Komplikasi meliputi perkembangan edema ekstremitas bawah atau turgor jugularis menjadi edema paru.
Diagnosa
Kesulitan dalam menegakkan diagnosis tergantung dari tingkat keparahan defek itu sendiri.
Sangat penting untuk mengumpulkan riwayat medis yang benar dari orang tua anak, mengajukan pertanyaan mengenai gejala atau riwayat keluarga dari patologi bawaan.
Selama pemeriksaan rutin, data mengenai pertumbuhan selalu dikumpulkan.
Diagnosis sudah dicurigai dari tes objektif, di mana auskultasi jantung dapat mengungkapkan murmur patologis, didukung oleh pemeriksaan lanjutan seperti:
- rontgen dada, untuk mendapatkan gambar pola pembuluh darah paru-paru dan ukuran jantung
- EKG, untuk mendapatkan informasi aktivitas listrik jantung tetapi juga aspek seperti hipertrofi ventrikel atau dilatasi atrium
- ekokardiografi, yang sering bersifat diagnostik karena dapat memberikan informasi anatomi dan hemodinamik, termasuk lokasi, ukuran defek, dan informasi penting hemodinamik.
STRETCHERS, LUNG VENTILATOR, KURSI EVAKUASI: PRODUK SPENCER DI DOUBLE BOOTH DI EMERGENCY EXPO
Pengobatan cacat interventrikular
Perawatan juga bervariasi tergantung pada sejumlah faktor, seperti tingkat keparahan cacat, gejala terkait, dan gambaran klinis pada saat diagnosis.
Defek septum ventrikel kecil dapat menutup secara spontan dan tidak memerlukan pengobatan.
Di sisi lain, dalam kasus cacat signifikan yang dimulai dengan gagal jantung, penggunaan diuretik atau penghambat ACE sangat penting; diuretik, khususnya, mengurangi kelebihan cairan baik di perifer maupun di paru-paru, sehingga memperbaiki dispnea.
Dalam kasus cacat yang signifikan, untuk mencegah komplikasi selanjutnya, pendekatan bedah diindikasikan, yang dibebani oleh angka kematian yang rendah.
Di antara pendekatan yang mungkin, salah satunya terdiri dari penerapan tambalan, yaitu sejenis tambalan, untuk memperbaiki cacat.
Baca Juga
Defek Septum Interventrikular: Apa Itu, Penyebab, Gejala, Diagnosis, Dan Cara Mengobati
Penyakit Jantung: Cacat Septum Atrium
Mengidentifikasi Takikardia: Apa Itu, Apa Penyebabnya, dan Cara Mengintervensi Takikardia
Keadaan Darurat Gangguan Irama Jantung: Pengalaman Para Penyelamat AS
Patologi Prenatal, Cacat Jantung Bawaan: Atresia Paru
Manajemen Darurat Serangan Jantung
Palpitasi: Apa Penyebabnya Dan Apa Yang Harus Dilakukan
Teori J-Curve Pada Tekanan Darah Tinggi: Kurva yang Sangat Berbahaya
Mengapa Anak Harus Belajar CPR: Resusitasi Jantung Paru Di Usia Sekolah
Apa Perbedaan Antara CPR Dewasa Dan Bayi?
Sindrom QT Panjang: Penyebab, Diagnosis, Nilai, Pengobatan, Pengobatan
Apa itu Kardiomiopati Takotsubo (Sindrom Patah Hati)?
EKG Pasien: Cara Membaca Elektrokardiogram Secara Sederhana
Tes Latihan Stres yang Menginduksi Aritmia Ventrikel Pada Individu Interval LQT
CPR Dan Neonatologi: Resusitasi Jantung Paru Pada Bayi Baru Lahir
Takikardia Supraventrikular: Definisi, Diagnosis, Pengobatan, Dan Prognosis
Apa itu Elektrokardiogram (EKG)?
EKG: Analisis Bentuk Gelombang Dalam Elektrokardiogram
Apa Itu EKG Dan Kapan Melakukan Elektrokardiogram
ST-Elevasi Infark Miokard: Apa itu STEMI?
Sinus Rhythm EKG : Normal Rate, Tachycardia, Nilai Pada Batas Norma
Fibrilasi Atrium: Penyebab, Gejala Dan Pengobatan
Obat Antiaritmia: Mekanisme Kerja Dan Efek Samping
CPR Anak: Bagaimana Cara Melakukan CPR Pada Pasien Anak?