Penyakit jantung bawaan, teknologi baru untuk prostesis katup pulmonal: berkembang sendiri melalui transkateter

Bambino Ges adalah pemimpin Eropa dalam penggunaan prostesis katup paru trans-kateter yang berkembang sendiri untuk mengobati penyakit jantung bawaan

Penyakit jantung bawaan, dua anak laki-laki telah berhasil diobati

Prostesis katup paru yang dapat berkembang sendiri yang dapat disesuaikan secara lebih efektif dengan anatomi anak-anak dan remaja dengan penyakit jantung bawaan: ini adalah sistem inovatif yang ditawarkan oleh teknologi di bidang prosedur trans-kateter, yang memungkinkan untuk menghindari operasi jantung terbuka.

Prostesis baru, yang menerima otorisasi EC pada bulan Mei tahun ini, sudah menjadi kenyataan di Unit Kardiologi Intervensi Rumah Sakit Anak Bambino Ges, yang disutradarai oleh Dr Gianfranco Butera, yang telah berhasil menggunakannya untuk dua anak laki-laki berusia 15 dan 19 tahun.

AED BERKUALITAS? KUNJUNGI BOOTH ZOLL DI EMERGENCY EXPO

CACAT KATUP PARU

Katup pulmonal adalah salah satu dari empat katup jantung: ditempatkan di antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis, ia memiliki tugas untuk memastikan bahwa darah mengalir dengan lancar, tanpa refluks, dalam perjalanannya ke paru-paru untuk mengisi dirinya sendiri dengan oksigen.

Patologi tertentu merusak fungsinya.

Ini adalah kasus dengan tetralogi Fallot, yang merupakan salah satu penyakit jantung bawaan parah yang paling sering terjadi.

Karena malfungsi, ventrikel kanan bekerja terlalu keras dan dapat mengalami dekompensasi dengan konsekuensi yang sangat serius.

Oleh karena itu seringkali perlu untuk menanamkan prostesis katup pulmonal untuk menggantikan katup yang rusak.

Prosedur ini dilakukan di ruang hemodinamik dengan cara invasif minimal, tanpa perlu operasi jantung terbuka, dengan memasukkan kanula ke dalam arteri, di dalamnya dipasang kateter (tabung fleksibel kecil) berukuran minimal dan ditempatkan di tempat yang bermasalah. adalah untuk dipecahkan.

PENYAKIT JANTUNG KONGENITAL, TEKNOLOGI 'BALON EXPANDABLE'

Protesa katup pulmonal trans-kateter telah digunakan dalam praktik klinis sejak 2007.

Mereka terbuat dari bahan biologis (terbuat dari analog katup babi atau sapi, dirawat dan dipasang pada cincin logam yang dilapisi serat sintetis) dan semuanya didasarkan pada teknologi 'balon yang dapat diperluas'.

Katup dijahit di dalam penyangga logam (stent) yang ditanamkan melalui balon yang dimasukkan melalui kateter.

Balon mengembang dan memperluas stent, menempatkan prostesis pada posisi yang diinginkan.

Ukuran balon – sekitar 16 hingga 29 milimeter – merupakan batasan dalam menggunakan sistem.

Pada kebanyakan pasien, pada kenyataannya, ruang untuk memasukkan prostesis katup lebih besar, sebagai akibat dari penyakit, operasi sebelumnya atau peristiwa lain dalam riwayat medis.

Inilah alasan mengapa dengan teknologi 'balon yang dapat diperluas', hanya mungkin untuk merawat sekitar 20% pasien yang membutuhkan penggantian katup pulmonal.

TEKNOLOGI BARU 'SELF-EXPANDABLE VALVE' UNTUK PENGOBATAN PENYAKIT JANTUNG KONGENITAL

Teknologi baru ini didasarkan pada sistem 'self-expandable valve'.

Stent dapat diperluas sendiri dan dapat mencapai diameter yang lebih besar – hingga sekitar 36 milimeter – sangat meningkatkan jumlah pasien yang memenuhi syarat untuk perawatan.

Sekitar 30 anak-anak dan remaja dioperasi setiap tahun di Bambino Ges: jumlah yang bisa lebih dari dua kali lipat dengan teknik baru dengan menghindari operasi jantung terbuka.

Banyak pasien sebelumnya telah menjalani operasi, sehingga kemungkinan akses ke operasi invasif minimal adalah keuntungan yang tak terbantahkan.

Sistem yang dipimpin oleh Rumah Sakit Tahta Suci dikembangkan oleh perusahaan China dan menerima tanda CE pada Mei 2022 (Venus Valve).

Saat ini, tidak ada sistem serupa lainnya yang dapat digunakan dalam praktik klinis.

Bambino Ges adalah rumah sakit Eropa pertama yang menggunakan teknologi ini setelah persetujuan klinis.

Itu juga telah diidentifikasi sebagai titik referensi untuk Italia dan Eropa dan akan bertanggung jawab untuk mempromosikan penggunaannya di pusat-pusat lain, juga mengurus pelatihan operator.

CARDIOPROTECTION DAN RESUSITASI KARDIOPULMONER? KUNJUNGI BOOTH EMD112 DI EMERGENCY EXPO SEKARANG UNTUK PELAJARI LEBIH LANJUT

ANAK-ANAK YANG DIOBATI DI BAMBINO GESU

Dua pasien pertama yang dirawat di Bambino Ges, berusia 15 dan 19 tahun, memiliki riwayat beberapa operasi sebelumnya karena penyakit jantung.

Operasi jantung lebih lanjut akan mewakili risiko yang sangat signifikan.

Dalam kedua kasus, faktor risiko tambahan seperti skoliosis, stroke sebelumnya, dan gangguan kapasitas fungsional juga ada.

Kolaborasi antara unit kardiologi intervensi dan unit radiologi kardiovaskular toraks dan lanjutan yang dipimpin oleh Dr Aurelio Secinaro sangat penting untuk pemilihan pasien.

Selain pencitraan resonansi magnetik (MRI) dan computed tomography (CT), yang memungkinkan informasi rinci tentang anatomi dan fungsi sistem kardiovaskular diperoleh dengan cara yang kurang invasif, peran teknologi 3D juga relevan.

Rekonstruksi gambar tiga dimensi memungkinkan untuk menyoroti titik-titik dinding jantung dan arteri pulmonalis di mana katup akan beristirahat dan memungkinkan penilaian yang akurat dari pasien yang memenuhi syarat untuk perawatan.

Selain itu, simulasi komputer operasi, berkat algoritme yang memproses data anak laki-laki tertentu, memungkinkan untuk mengantisipasi masalah apa pun yang mungkin terjadi dan merencanakan prosedur dengan lebih baik.

Dua anak laki-laki yang menerima prostesis katup pulmonal juga terhindar dari perawatan intensif.

Selain itu, rata-rata rawat inap di rumah sakit dalam operasi konvensional adalah sekitar dua minggu, dalam kasus ini pasien dipulangkan hanya tiga hari setelah operasi.

Hari ini, mereka baik-baik saja dan telah berhasil melewati fase pemantauan dan kontrol pertama.

PROSPEK UNTUK KARDIOLOGI INTERVENSI

Di Bambino Ges sudah ada orang lain yang siap untuk sesi intervensi berikutnya.

“Ada kemungkinan untuk meramalkan,” kata Dr. Butera, “bahwa di Italia setidaknya seratus pasien per tahun akan dapat memperoleh manfaat dari teknologi ini, dengan pengurangan yang cukup besar dalam dampak pada Layanan Kesehatan Nasional juga, tetapi, di atas segalanya, dengan pengurangan yang cukup besar dalam rasa sakit dan risiko fisik dan psikologis untuk anak laki-laki kita dan kepuasan besar bagi keluarga mereka.

Prospeknya, lanjut Dr Butera, tentu saja: “sangat memperluas jumlah pasien yang dapat memperoleh manfaat dari pendekatan invasif minimal.

Selain itu, penerapan teknik pencitraan, visualisasi 3D, dan simulasi komputasi akan memungkinkan kita untuk lebih memahami batas aplikasi dan memperluas situasi di mana kita dapat melanjutkan'.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Defibrillator: Apa Itu, Cara Kerja, Harga, Tegangan, Manual Dan Eksternal

EKG Pasien: Cara Membaca Elektrokardiogram Secara Sederhana

Tanda Dan Gejala Serangan Jantung Mendadak: Bagaimana Mengenalinya Jika Seseorang Membutuhkan CPR

Peradangan Jantung: Miokarditis, Endokarditis Infektif, dan Perikarditis

Cepat Menemukan – Dan Mengobati – Penyebab Stroke Dapat Mencegah Lebih Banyak: Pedoman Baru

Fibrilasi Atrium: Gejala yang Harus Diwaspadai

Sindrom Wolff-Parkinson-White: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Apakah Anda Mengalami Episode Takikardia Mendadak? Anda Mungkin Menderita Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW)

Takipnea Transien Pada Bayi Baru Lahir: Gambaran Umum Sindrom Paru Basah Neonatal

Takikardia: Apakah Ada Risiko Aritmia? Apa Perbedaan Antara Keduanya?

Endokarditis Bakteri: Profilaksis Pada Anak-Anak Dan Dewasa

Disfungsi Ereksi Dan Masalah Kardiovaskular: Apa Kaitannya?

Penatalaksanaan Dini Pasien Stroke Iskemik Akut Mengenai Perawatan Endovaskular, Memperbarui Dalam Pedoman AHA 2015

Penyakit Jantung Iskemik: Apa Itu, Bagaimana Mencegahnya Dan Cara Mengobatinya

Penyakit Jantung Iskemik: Kronis, Pengertian, Gejala, Akibat

Sumber:

Anak Yesus

Anda mungkin juga menyukai