Dario Zampella segir frá reynslu sinni sem flughjúkrunarfræðingur

Fyrir mörgum árum hafði ég ekki ímyndað mér að ástríða mín gæti sameinast læknisfræði og bráðalæknishjálp.

Fyrirtækið mitt AIR AMBUANCE Group, auk lofts sjúkrabíl þjónustu á Bombardier Learjet 45s, bauð mér aðra leið til að upplifa fagið mitt: læknisheimflutningsferðir í áætlunarflugi.

Sjúkraflutningar í áætlunarflugi felast í læknis- og hjúkrunarþjónustu fólks sem hefur orðið fyrir veikindum eða áföllum á meðan á dvöl erlendis stendur. Eftir lengri eða skemmri sjúkrahúsinnlögn og að farið sé að ströngum reglum flugfélaga gefst sjúklingum kostur á að flytja heim í áætlunarflugi.

Heimflutningur er samræmdur af rekstrarskrifstofunni á milli rúms (sjúkrarúm til sjúkrarúms). Munurinn á sjúkraflugi er samstarfið við þekktustu flugfélögin eins og Emirates, Etihad Airways, Lufthansa, ITA Airways. Í þessum tilfellum fljúgum við á mjög algengum Boeing 787 eða Airbus A380 vélum sem stundum eru búnar flugbörum, stundum einfaldlega á þægilegum viðskiptafarrými.

Erindi okkar hefjast á því að sjúkraskýrslan, sjúkraskrá sjúklingsins, sem læknirinn fyllir út á meðan á sjúkrahúslegu stendur, er skilað inn. Málið er vandlega metið af lækningaforstjóra AIR Ambulance Group og lækningaforstjóra flugfélagsins sem við erum í samstarfi við vegna verkefnisins. Frá þessari stundu koma sjúkraflugliðið og flutningateymið saman og skipuleggja öll skref verkefnisins: frá raflækningum og lyfjum í gegnum tegund flutninga á jörðu niðri og loks stjórnun viðmiðunarsamskipta í primis við læknateymi það er að meðhöndla sjúklinginn okkar á því augnabliki.

Kynning lokið, efnisgátlisti búinn, vegabréf í hendi og við förum!

Fegurðin við þessa þjónustu er að ferðast mikið og sjá, þó í stuttan tíma, staði sem þú hefðir aldrei ímyndað þér að þú myndir þekkja. Tilfinningin um að lifa fleiri lífi en aðrir er áþreifanleg; á stuttum tíma hef ég farið til Brasilíu, Bandaríkjanna og jafnvel tvisvar til Balí.

Þrátt fyrir að ég hafi aðeins starfað sem bráðahjúkrunarfræðingur utan sjúkrahúsa hefur persónulegt samband við sjúklinga alltaf verið mér mikilvægt. Á mörgum árum mínum í bráðalækningum hef ég lært að koma á traustum samböndum á nokkrum mínútum eða í alvarlegustu tilfellum, sekúndum; en þessi þjónusta gerir mér kleift að lifa í nánu sambandi við sjúklinginn miklu fleiri klukkustundir en ég hef nokkru sinni áður.

Meðal ótrúlegustu þátta sem hafa komið fyrir mig er sérstaklega minnst á Balí – Stokkhólm verkefni fyrir nokkrum mánuðum síðan.

Flug Denpasar (Bali) – Dubai 2:30

Fór í loftið fyrir fjórum tímum síðan, enn fimm klukkustundir eftir af komu. Þægilega sitjandi á viðskiptatíma er ég, samlæknir-svæfingalæknir og sjúklingur.

Athygli mín vekur flugfreyju sem hleypur upp að einum samstarfsfélaga sínum rétt hjá okkur til að segja honum að það sé veikindi kl. Stjórn. Á þeim tímapunkti stend ég upp og býð upp á framboð okkar til að hjálpa þeim. Við tryggjum sjúklinginn athygli flugfreyju, grípum í bakpokana okkar og erum í fylgd með farþeganum sem þurfti brýn aðstoð. Þegar farið er inn í ganginn tökum við eftir því að flugfreyjur eru að gefa endurlífgun og hafa þegar beitt sjálfvirku ytri Defibrillator.

Eins og hjá ACLS veitendum passa hlutverkin ekki alltaf við titilinn, þó að svæfingalæknir með mesta fagmennsku og öfundsverða reynslu hafi verið með mér naut ég þeirra forréttinda að vera liðsstjóri í hjartastoppi í þrjátíu þúsund feta hæð.

Ég staðfesti ástand ACC, rétta plötustöðu, og studdi góða BLSD sem flugfreyjurnar stunduðu.

Áhyggjur mínar voru að stjórna skiptingu á hjartanudd af óþreytandi flugfreyjur, kollegi minn valdi stjórnun bláæðaleiða og ég stjórnaði öndunarveginum með háþróaðri undirbúningi.

Sjáðu hvað er að gerast

Þetta er latnesk staðsetning sem hefur alltaf fylgt mér í klínísku starfi mínu, sérstaklega að þessu sinni þjónaði það til að vera tilbúin jafnvel úr samhengi til að æfa endurlífgun í fullri stærð. Að hafa búnaður nýjustu tækni og tilbúinn fyrir alvarlegt endurlífgunarneyðarástand er forréttindi sem ég hef alltaf leitað í þeim fyrirtækjum sem ég hef verið svo heppinn að vinna með.

Í AIR AMBULANCE Group hef ég fundið fyrir næmni og athygli í því að gera rekstraraðilum frjálst að gera sitt besta í frammistöðu sinni og þeir sem þekkja til á þessu sviði eru margoft háðir þeim tækjum og lyfjum sem fyrirtækin bjóða upp á.

Meðhöndlun hjartastopps utan sjúkrahúss felur samkvæmt skilgreiningu í sér að allir þjónustuaðilar yfirgefa þægindarammann. Megnið af háþróaðri neyðarþjálfun átti uppruna sinn í sjúkrahúsum: sök sjúkrahúsmiðaðs kerfis ítalska háskólans. Heppni mín í gegnum árin hefur verið að finna „sýnrænar“ þjálfunarstöðvar, eins og intubatiEM, sem sérhæfa sig fyrir utan sjúkrahúsa sem höfðu tilhneigingu til að leggja áherslu á frammistöðu mína eins mikið og mögulegt var til að leyfa mér að gera mistök í uppgerð og gera þau ekki í þjónustu.

Engin endurlífgun er sú sama og önnur

Ég viðurkenni að þetta var ekki óþægilegasta atburðarás sem ég hef lent í en að samræma marga rekstraraðila af mismunandi þjóðerni í litlu rými í þessu tilfelli var áskorun mín.

Ég hef verið að rannsaka sálfræðilega nálgun í bráðaheilbrigðisþjónustu í mörg ár. Eftir að hafa lesið mikið og talað við framúrskarandi fagfólk áttaði ég mig á því að ein leiðin fram á við er sú nálgun sem flugmenn hafa í neyðartilvikum: að fljúga, sigla, hafa samskipti segir mikið.

Einstaklega ánægjulegt augnablik var þegar herforinginn tók mig til hliðar til að taka í höndina á mér og óska ​​mér til hamingju; að vera viðurkenndur sem dýrmætur utan síns samhengis af þeim sem eru þjálfaðir í að takast á við neyðartilvik í flugi var spennandi.

Lífið sem hjúkrunarfræðingur bæði í sjúkraflugi og flugfélagsflugi gefur mér mikið: verkefnin eru spennandi, fólkið sem ég hef hitt er ótrúlegt, og síðast en ekki síst, að fá tækifæri til að sýna fram á færni mína í samhengi yfirburða gefur mér mikil ánægja.

Dario Zampella

Flughjúkrunarfræðingur AIR AMBUANCE Group

Heimildir og myndir

• AIR AMBUANCE Group