איסכמיה: מה זה ולמה זה גורם לשבץ

By כריסטיאנו אנטונינו On אוקטובר 30, 2022

שבץ מוחי הוא מחלה מוחית הגורמת לנזק נוירולוגי קבוע

רוב השבץ מתפתח מאיסכמיה.

מה זה שבץ

שבץ מוחי הוא נגע מוחי-וסקולרי הגורם לפגיעה פתאומית בתפקוד המוח ומתפתח כתוצאה מהפסקת זרימת הדם התקינה למוח עקב קרע או חסימה (פקקת) של אחד העורקים המספקים אותו.

בגלל הקרע או החסימה הפתאומיים האלה, הנוירונים, שפתאום חסרים להם חמצן וכל שאר החומרים שמחזיקים אותם בחיים, מתים.

מהנתונים שיש לנו, שבץ מוחי הוא הגורם הראשון לנכות, השני לדמנציה והשלישי למוות.

ב-75% מהמקרים זה משפיע על אנשים מעל גיל 65, בעוד שבשאר המקרים מדובר באנשים צעירים יותר, אפילו מתחת לגיל 40.

אנו מזהים שני סוגים של שבץ מוחי, השבץ הדימומי המתרחש כתוצאה מקרע בעורק, והשבץ האיסכמי (איסכמיה), הנגרם על ידי פקקת, כלומר קריש דם החוסם את העורק ופוגע במחזור הדם התקין.

הגורמים לשבץ מוחי: איסכמיה ודימום

רוב השבץ (כ-80 אחוז) מתפתחים מאיסכמיה.

קריש הדם הבסיסי נגרם לרוב על ידי טרשת עורקים, כלומר הצטברות של שומן, חומר פיברוטי ותאים על הדפנות הפנימיות של העורקים, אשר מתעבים, וכתוצאה מכך ירידה בזרימת הדם.

בעורקים הנתונים לטרשת עורקים, יכול להיווצר פקקת (כלומר, כפי שציינו קריש דם), החוסם את זרימת הדם באזור מסוים במוח ולכן את אספקת התזונה לנוירונים.

איסכמיה יכולה להיגרם גם מתסחיף, כלומר קריש דם אשר מהלב או מאזורים אחרים בגוף חודר לזרם הדם עד שהוא מגיע לעורק מוחי בקוטר קטן מגודלו וגורם לחסימה שלו, הגורם להפרעה בדם. אספקה לנוירונים.

שבץ איסכמי משפיע במיוחד על חולים מבוגרים וגורמי הסיכון שלו כוללים סוכרת, יתר לחץ דם ורמות גבוהות של כולסטרול וסוכר בדם.

שבץ דימומי: היזהרו מיתר לחץ דם

שבץ מוחי, לעומת זאת, מתפתח כתוצאה מקרע בכלי דם שדפנותיו עלולות להיחלש וגורם לדליפת דם לרקמה שמסביב, וכתוצאה מכך לדחיסת רקמת המוח.

כלי מוח יכולים להיקרע עקב מפרצת, כלומר התרחבות של דפנות כלי הדם הנגרמת משינויים או טראומה, או עקב מומים עורקים ורידים, כלומר מומים מולדים לפיהם העורקים זורמים ישירות לוורידים היוצאים ללא הערוגות הנימים המפחיתות את לחץ הדם.

הלחץ, אם כן, גבוה יותר במעגל זה ועלול לגרום לדימום

שבץ מוחי משפיע על 15% מחולי השבץ, אך הוא הצורה החמורה ביותר.

גורמי הסיכון שלה כוללים לחץ דם גבוה, המשפיע גם על חולים צעירים, כמו גם שינויים בקרישת הדם, למשל בעקבות טיפול בתרופות נוגדות קרישה.

בכל מקרה, הן לגבי שבץ איסכמי והן לגבי שבץ דימומי, מבחינת מניעה חיוני לקיים אורח חיים מאוזן ופעיל, המאופיין בפעילות גופנית סדירה, היעדר עישון סיגריות ותזונה בריאה, דל בשומנים מן החי, מלח ו אלכוהול ועשיר בירקות, קטניות ופירות.

שבץ מוחי: באילו תסמינים אין לזלזל

ישנם סימנים מסוימים שאם מזהים אותם בזמן, יכולים לעזור למטופל או למקורבים לאדם הסובל משבץ לבקש עזרה מיידית.

ואכן, הביטויים המעידים על הופעת שבץ מוחי נוטים להיות ניתנים לזיהוי מכיוון שהם מצבים החורגים מהנורמה.

לדוגמה, אנחנו מדברים על אירועים כמו קושי פתאומי בתנועה או עקצוץ מתמשך בגפיים שלא קשור לכל סיבה אחרת.

תסמינים אחרים קשורים לתחום הראייה, כמו הצטמצמות של שדה הראייה, שגורם לראייה להיראות צרה יותר בקצוות, או לתחום הדיבור: נפגעי שבץ מוחי מתקשים לעתים קרובות גם לדבר וגם לזכור מילים בודדות.

לבסוף, פעמון אזעקה נוסף הוא כאב ראש שהוא מאוד עז, פתאומי ושונה ממה שרגילים לחוות.