אנטרופיון: הסימפטומים וכיצד לטפל בו

By כריסטיאנו אנטונינו On יאן 24, 2023

אנטרופיון הוא מצב הקשור לשינוי במיקום העפעף, לפיו שפת העפעף, שבה שוכנים הריסים, מופנמת (פונה פנימה) והריסים מתגרדים על הקרנית.

תסמינים המיוחסים לאנטרופיון

בעין בלתי מזוינת, העפעף נראה מקוצר ועגלגל יותר מהרגיל והעין אדומה מאוד, בנוסף לתחושה סובייקטיבית בולטת מאוד של אי נוחות עליה מתלוננים הסובלים.

בהתחלה מרגישים:

אִי נוֹחוּת;
אִי נוֹחוּת;
אדמומיות של העין.

בהמשך, הפרעה זו עלולה לגרום לנגעים בקרנית, כיבים אמיתיים שבנוסף להיותם כואבים מאוד, עלולים להוביל לזיהום שממנו יכולה לנבוע שקיפות בקרנית או מורסה בקרנית.

סוגי אנטרופיון

האנטרופיון עשוי להיות מולד באחוז קטן מהמקרים מכיוון שבדרך כלל הוא סנילי באופיו, כלומר עקב רפיון של שריר האורביקולריס, שאינו שומר יותר על העפעף במגע עם העין וכך הריסים הופכים מופנמים.

ישנה גם, אם כי בתדירות נמוכה יותר, אנטרופיית עווית סנילי הנגרמת כתוצאה מפעילות יתר של שריר האורביקולריס הגורמת להתכווצות העפעף ולהכנסתו פנימה.

כיצד מטפלים באנטרופיון

עבור אנטרופיון סנילי, הטיפול הוא תמיד כירורגי.

באמצעות ניתוח, העפעף נחתך ומתקצר, ושולי העפעף מוטטים עם תפרים נספגים הממקמים אותו מחדש למיקומו המקורי.

במקרים מסוימים של אנטרופיה לצורות ספסטיות, ניתן לבצע הזרקות בוטולינום טוקסין, אך אלו בעלות יעילות מוגבלת לאורך זמן.

ברגע שלמעשה, הרעלן מתפורר על ידי גופנו, לרוב תוך חודשיים עד 2 חודשים, אובדת אפקט השיתוק של השריר המתכווץ יתר על המידה והוא חוזר למצבו המקורי.

כִּירוּרגִיָה

מדובר בניתוח חוץ של 20 דקות עם הרדמה מקומית מסתננת המחייבת הפסקת תרופות נוגדות טסיות ונוגדי קרישה.

יעילות ההליך בחלק מהמקרים אינה מוחלטת: לפעמים הרפיון הוא כזה שהבעיה עלולה לחזור על עצמה עם הזמן.

למעשה, כאשר ארובת העין נסוגה עם הגיל, השומן הפריאורביטלי נשחק מה שמוביל למצב קליני בלתי נמנע הידוע כ-enophthalmos, או גומה של משחק העין.

אין יותר דחיפה של העין, לכן, העפעף פונה פנימה.

עם זאת, חשוב, בשלב הראשוני של הניתוח, לא להגזים עם הידלדלות שריר האורביקולריס והעור, אלא לפעול באיזון קיצוני: אם מקצרים את העפעף יותר מדי, למעשה, מסתכנים עין מאוחר יותר לא תיסגר.