במקרים בהם מטופל בוגר עם דימום מוחי מגיע למיון מחוסר הכרה או עם שינויים נוירולוגיים משמעותיים, משתמשים בטבלה הנקראת "סקאלת תרדמת גלסגו" להערכת חומרת המצב.

אם המטופל בן פחות מ-5 שנים, נעשה שימוש בגרסה שונה של טבלה זו, הנקראת 'Pediatric Glasgow Coma Scale'

בדומה לסולם המשמש במבוגרים, כל סוג של גירוי (בהערכה בהתחשב בגיל הילד) מקבל ציון, וסכום שלושת הציונים מהווה את GCS אינדקס.

סולם חלופי לסולם גלסקאו, מפושט ומשמש את המצילים, הוא AVPU סוּלָם.

תגובת עין

1 - אין

2 - לכאב

3 - לדיבור

4 - ספונטני

תגובה מילולית

1 - אין

2 - צעקות

3 - צלילים

4 - מילים

5 - מכוון

תגובה מוטורית

1 - אין

2 - הרחבה לכאב

3 - כיפוף לכאב

4 - נסיגה לכאב

5 - לוקליזציה לכאב

6 - מסוגל לציית לפקודות

מדדי גלזגו תרדמת ילדים וגילאים שונים של הילד

ב-6 החודשים הראשונים

התגובה המילולית הרגילה היא צרחות, יש ילדים שנותנים תגובות מילוליות בתקופה זו.

הציון המילולי הרגיל הצפוי הוא 2.

התגובה המוטורית הטובה ביותר היא כיפוף.

הציון המוטורי הרגיל הצפוי הוא 3.

מחודש עד 6 חודשים

הילד הרגיל משמיע קולות: הציון המילולי הנורמלי הצפוי הוא 3.

הילד בדרך כלל מגלה כאב אך אינו מציית לפקודות: ציון מוטורי תקין צפוי 4.

בין 12 חודשים ל 2 שנים

צפויות מילים לזיהוי: ציון מילולי רגיל צפוי הוא 4.

הילד בדרך כלל מגלה כאב אך אינו מציית לפקודות: הציון המוטורי הרגיל הצפוי הוא 4.

משנתיים עד 2 שנים

צפויות מילים לזיהוי: ציון מילולי רגיל צפוי הוא 4.

הילד בדרך כלל מציית לפקודות: הציון המוטורי הרגיל הצפוי הוא 5.

לאחר 5 שנים

התמצאות מוגדרת כמודעות לשהות בבית חולים: ציון מילולי נורמלי צפוי הוא 5.

ההבדלים טמונים רק בתגובות מילוליות, שאצל ילדים לא ניתן להבקיע כמו אצל מבוגרים.

סולם גלזגו תרדמת ילדים: נקודות מוקצות לכל סוג של גירוי וסכום שלושת הציונים מהווה את מדד ה-GCS

המדד יכול לנוע בין מינימום של 3 (במקרה של E1 V1 M1, המצביע על תרדמת עמוקה) למקסימום של 15 (במקרה של E4 V5 M6 המצביע על מטופל ער והכרה).

באופן כללי, פציעות מוחיות מסווגות כ:

• בחומרה גבוהה: עם GCS ≤ 8
• חומרה בינונית: GCS 9-13
• בדרגת חומרה נמוכה יותר: GCS ≥ 14

ילד עם GCS קטן מ-8 או שווה ל-XNUMX נחשב לחמור ויש לו סיכוי נמוך יותר להחלמה ולהישרדות.

לחלופין, אינדקס זה יכול לבוא לידי ביטוי בצורה אנליטית (EVM) עם שלושת הציונים הנפרדים, כגון: E3 – V4 – M3 המצביעים על מטופל עם חומרה בינונית.

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

ניהול טמפרטורה לאחר מעצר בילדים

סולם שבץ מוחי טרום בית החולים של סינסינטי. תפקידה במחלקת החירום

כיצד לזהות במהירות ובמדויק חולה שבץ מוחי במצב של טרום בית חולים?

דימום מוחי, מהם התסמינים החשודים? קצת מידע לאזרח הפשוט

כלל ABC, ABCD ו-ABCDE ברפואת חירום: מה על המציל לעשות

לחץ דם מהיר יורד בחולים עם דימום תוך מוחי חריף

גישה לטורניר וגישה תוך רחמית: ניהול דימום מסיבי

פגיעה במוח: התועלת של התערבויות מתקדמות של פרה-הוספיטל לפציעה חמורה בוטה של ​​המוח הטראומטי (BTI)

כיצד לזהות במהירות ובמדויק חולה שבץ מוחי חריף במסגרת טרום לידה?

ציון GCS: מה המשמעות של זה?

גלזגו תרדמת סולם (GCS): כיצד מוערך ציון?

מקור:

Medicina Online