אם יקירכם אושפז ביחידה לטיפול נמרץ בבית חולים, פירוש הדבר הוא שמחלתו חמורה מספיק כדי לדרוש את מידה זהירה ביותר של ניטור רפואי ורמה גבוהה ביותר של טיפול רפואי. קצת מידע לאזרח הפשוט

ניתן להתייחס ליחידה לטיפול נמרץ (ICU) גם כיחידה לטיפול נמרץ או מחלקת טיפול נמרץ

אהובך עשוי להיות לא יציב מבחינה רפואית, מה שאומר שמצבו או שלה עלול להשתנות באופן בלתי צפוי ועלול להחמיר במהירות.

בדרך כלל, אנשים חולים מאוד צריכים לשהות ביחידה לטיפול נמרץ רק לפרק זמן קצר, עד שמחלתם הופכת יציבה מספיק למעבר למחלקה הרגילה בבית החולים.

בינתיים, אולי תרצו לדעת למה לצפות בזמן שיקירכם מטופל בטיפול נמרץ.

אולי תרצה גם לדעת באילו נסיבות אתה צריך לצפות שאהובך יהיה יציב מספיק כדי להשתחרר מהטיפול הנמרץ ולאושפז במחלקה רגילה בבית חולים.

סוגי יחידות טיפול נמרץ (ICU)

טיפול נמרץ הוא חלק מבית החולים שבו החולים מקבלים מעקב רפואי צמוד וטיפול.

בחלק מבתי חולים יש גם טיפול נמרץ מיוחד לסוגים מסוימים של חולים:

• טיפול נמרץ ילודים (NICU): טיפול בתינוקות צעירים מאוד או פגים.
• ילדים (PICU): לילדים הזקוקים לטיפול נמרץ.
• טיפול נמרץ נוירולוגי: טיפול מיוחד בחולים לא יציבים מבחינה נוירולוגית.
• Cardiac Care Unit (CCU): טיפול בחולים עם בעיות לב חמורות או לא יציבות.
• טיפול נמרץ ניתוחי (SICU): טיפול בחולים המתאוששים מניתוח.

מדוע יש אנשים שצריכים להתקבל ליחידה לטיפול נמרץ (יחידה לטיפול נמרץ)?

ישנן מספר סיבות שונות המצדיקות כניסה ליחידה לטיפול נמרץ, וסביר להניח שלאהובך יש אחד או יותר מהמצבים הבאים:

• לא יציבים רפואית: מטופלים שאינם יציבים רפואית הדורשים מעקב צמוד והתאמות תכופות של טיפול רפואי מאושפזים לעיתים קרובות בטיפול נמרץ מכיוון שזו הגדרה המתאימה היטב למעקב צמוד ולתגובה מהירה.
• זקוקים לתמיכה לנשימה: חלק מהמטופלים צריכים להתקבל ליחידה לטיפול נמרץ מכיוון שהם אינם יכולים לנשום בעצמם ודורשים תמיכה נשימתית באמצעות מכונה, כגון מכונת הנשמה, כדי להמשיך לנשום. מחלקות רבות בבית החולים אינן יכולות לתמוך בטיפול בחולה שנמצא בתמיכה בהנשמה לנשימה. צִנרוּר הוא הצבת מכשיר נשימה לתמיכה נשימתית. הסרת תמיכה נשימתית, שהיא אקסטובציה, מתרחשת כאשר המטופל מסוגל לנשום באופן עצמאי.
• רמה נמוכה יותר של תודעה: אם יקירך מחוסר הכרה, לא מגיב או בתרדמת, הוא או היא עשויים לדרוש טיפול בטיפול נמרץ, במיוחד אם הוא או היא צפויים להשתפר. אנשים מחוסרי הכרה עלולים לסבול מפציעה מוחית קשה או בעיות רפואיות נרחבות מאוד, הדורשות טיפול צמוד כדי לייעל את סיכויי ההחלמה.

צריך ניטור במהלך סוג מסוים של טיפול: כולל אלה הדורשים תמיכה אינוטרופית או מרחיבי כלי דם.

סוג טיפול נוסף שניתן 

טיפול נמרץ מאפשר לספקי שירותי בריאות, כגון רופאים, אחיות, סייעות סיעודיות, מטפלים ומומחים, לספק רמת טיפול שאולי לא יוכלו לספק במסגרת אחרת:

• ניטור צמוד ותכוף של סימנים חיוניים: בזמן שהם נמצאים בטיפול נמרץ, מטופלים נמצאים במעקב בתדירות גבוהה יותר ממה שהם יכולים להיות ביחידה הרגילה בבית החולים. סימנים חיוניים, כגון קצב לב, לחץ דם וקצב נשימה, כמו גם פרמטרים כגון רמת חמצן ופחמן דו חמצני, עשויים להיות במעקב רציף עם מכשירים אלקטרוניים הממוקמים לניטור בכל עת. בנוסף לניטור הרציף, אחיות עשויות גם לבדוק באופן ידני סימנים חיוניים בתדירות גבוהה יותר ביחידה לטיפול נמרץ מאשר במחלקה הרגילה בבית החולים.
• מיקום מרכזי מציג ערכי סימנים חיוניים: בעוד שלאהובך יש ניטור רציף של סימנים חיוניים, קריאות לחץ הדם וקצב הלב יהיו גלויות במכשירים דיגיטליים ליד המיטה. בנוסף, מכוני טיפול נמרץ רבים מצוידים גם במסכים במיקום מרכזי המציגים את הסימנים החיוניים של המטופלים מחוץ לחדר. זה מאפשר לאחיות לקרוא את הסימנים החיוניים של מספר מטופלים גם כשהם אינם בחדרי המטופלים, ולהיות מודעות לשינויים חשובים באופן מיידי.
• התאמה צמודה של נוזלים, אלקטרוליטים ותרופות: בנוסף לניטור רפואי צמוד, טיפול נמרץ הוא מסגרת שבה המטופלים מסוגלים לקבל כוונון עדין תכוף ומורכב יותר של טיפולים חשובים, כגון נוזלים תוך ורידי ואלקטרוליטים. כגון נתרן, אשלגן, סידן ומגנזיום. מספר תרופות חזקות עשויות לייצר השפעות בלתי צפויות הדורשות תגובה מיידית. רצוי לתת תרופות כאלה במסגרת טיפול נמרץ.
• יכול להיות כמה הליכים: הליכים מסוימים שניתן לעשות ליד מיטת החולה אינם מתאימים היטב למחלקה רגילה בבית חולים. לדוגמה, אנשים שיש להם shunt ventriculoperitoneal (VP). עשוי להזדקק להתערבויות שדורשות סביבה סטרילית כדי למנוע זיהום, אבל זה לא בהכרח צריך להיעשות בחדר הניתוח. הליכים מסוג זה יכולים להתבצע ביעילות ביחידה לטיפול נמרץ תוך הימנעות מתנועה והפרעה למטופל.
• חדרים פתוחים למחצה: החדרים בטיפול נמרץ אינם סגורים בדרך כלל. בעוד שעשויים להיות וילונות לפרטיות, המטופלים גלויים ונגישים יותר לאחיות ולרופאים המאיישים את היחידה לטיפול נמרץ. זה מאפשר לצוות הבריאות לעקוב מקרוב אחר המטופלים ולהיות מסוגל לבצע תגובה מהירה יותר לכל בעיה פתאומית.
• פחות חולים לכל אחות: בדרך כלל, מחלקת טיפול נמרץ מאוישת עם יותר אחיות למטופל מאשר מחלקה רגילה בבית חולים. זה מאפשר לכל אחות לעקוב אחר המתחמים הרבים של כל מטופל והפרטים הרפואיים המשתנים ולתת טיפולים מעורבים יותר למטופלים.
• אחיות בעלות הכשרה וניסיון נמרץ: לעיתים קרובות, האחיות והסייעות האחיות שמאיישות את הטיפול בטיפול נמרץ הינן בעלות הכשרה וניסיון מיוחדים בטיפול בחולי טיפול נמרץ. לפעמים, אחיות אפילו מתמחים בטיפול בחולים במחלקות נמרץ מיוחדות כגון CCU או PICU. בחלק מיחידות טיפול נמרץ, אחות ראשית בעלת ניסיון מיוחד בטיפול נמרץ מפקחת על הטיפול בחולים.
• עשויים להיות רופאים מיוחדים לטיפול נמרץ: לפעמים רופאים שעברו הכשרה מיוחדת בטיפול נמרץ גם מאיישים את המטפל. עם זאת, זה לא תמיד כך, וזה תלוי בכל בית חולים ומצב ספציפי. לדוגמה, אם אהובך סבל ממחלת לב חמורה המצריכה שהייה ב-CCU, הוא או היא עשויים להיות מטופלים על ידי רופא שמטפל ספציפית בחולים בזמן שהם ב-CCU עד השחרור ליחידה הרגילה בבית החולים. שבו רופא אחר יטפל בהם. לעומת זאת, בחלק מבתי חולים, אותו רופא המטפל בחולה ב-CCU ממשיך לטפל באותו חולה ולנהל את המצב הרפואי גם לאחר שהחולה הופך יציב ומועבר ליחידה בבית החולים הרגילה. ובחלק מבתי חולים יש מערכת המשלבת את שתי הגישות.

הגבלות נוספות למבקרים 

מכמה סיבות, המבקרים מוגבלים הרבה יותר בטיפול נמרץ מאשר בחדר החולים הרגיל.

חלק מהסיבות הללו כוללות:

• מניעת התפשטות הזיהום
• שמירה על שקט לחולים אחרים כי אין להם פרטיות בטיפול נמרץ
• לאפשר לאהובך לנוח ולהתאושש

פחות מקום בטיפול נמרץ

אפשרו לצוות לבדוק לעיתים קרובות את המטופלים - צוות בית החולים יוכל לדחות תרופות או ניטור במשך חצי שעה לערך עד שהמבקרים יעזבו את הקומה הרגילה, אך לא יוכל לעשות זאת בטיפול נמרץ.

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

AED עם גשם ורטוב: הנחיה לשימוש בסביבה מסוימת

סולם שבץ מוחי טרום בית החולים של סינסינטי. תפקידה במחלקת החירום

כיצד לזהות במהירות ובמדויק חולה שבץ מוחי במצב של טרום בית חולים?

דימום מוחי, מהם התסמינים החשודים? קצת מידע לאזרח הפשוט

כלל ABC, ABCD ו-ABCDE ברפואת חירום: מה על המציל לעשות

לחץ דם מהיר יורד בחולים עם דימום תוך מוחי חריף

גישה לטורניר וגישה תוך רחמית: ניהול דימום מסיבי

פגיעה במוח: התועלת של התערבויות מתקדמות של פרה-הוספיטל לפציעה חמורה בוטה של ​​המוח הטראומטי (BTI)

כיצד לזהות במהירות ובמדויק חולה שבץ מוחי חריף במסגרת טרום לידה?

ציון GCS: מה המשמעות של זה?

גלזגו תרדמת סולם (GCS): כיצד מוערך ציון?

מקור:

טוב מאוד בריאות