トランスフェリン:高値、低値、正常値、意義、治療

トランスフェリンは、血液中の主要な鉄輸送タンパク質です。 主に肝臓で合成される糖タンパク質です

トランスフェリンは、鉄イオン (Fe3+) に対する 2 つの結合部位を持つ単一のポリペプチド鎖で構成されていますが、鉄イオン (FeXNUMX+) に対する親和性はありません。

通常、血液中では、全トランスフェリンの 1/9 が両方の結合部位で飽和しており、4/9 は 4 つの部位のうちの 9 つで飽和しており、残りの XNUMX/XNUMX は不飽和部位を持っています。

トランスフェリンの半減期は約 7 日間で、その血中レベルは鉄の利用可能性によって調節されます。つまり、鉄欠乏状態では血漿トランスフェリン濃度が上昇しますが、鉄投与後は正常レベルに戻ります。

通常の状態では、トランスフェリンは 50% 飽和しています。

トランスフェリンの機能

肝臓と単球マクロファージ系によって合成された後、トランスフェリンは安定して、しかし可逆的に、老化した赤血球の破壊と食事からの鉄と結合し、腸に吸収されます.

結合後、トランスフェリンは体内の鉄を骨髄などのさまざまな使用部位や肝臓などの貯蔵部位に輸送します。

トランスフェリン血症を知ることはなぜ役立つのですか?

トランスフェリン血症 (血中のトランスフェリン濃度) は、簡単な血液検査で測定され、体の鉄輸送能力の有用な指標となります。

この検査は、鉄代謝異常が疑われる場合に処方されますが、肝機能のモニタリングや個人の栄養状態の評価にも役立ちます。

臨床現場では、トランスフェリンは一般的に以下と一緒に評価されます。

  • フェリチン血症:鉄の貯蔵に関与する主要なタンパク質であるフェリチンの濃度。
  • シデレミア:鉄で飽和した循環トランスフェリンの割合。
  • 総鉄結合容量 (TIBC): 鉄を結合するトランスフェリンの能力の間接的な尺度。

通常値

血液中のトランスフェリンの正常値は 200 ~ 360 mg/dL です。

トランスフェリンが増加する原因(高トランスフェリン血症)

血中トランスフェリン レベルは、次のようなさまざまな状態や疾患で上昇します。

  • 避妊薬の使用中;
  • 内出血を含む出血;
  • 鉄欠乏性貧血;
  • 成長期の子供(特に2歳から10歳の間);
  • 低酸素状態;
  • 妊娠中(妊娠第三期);
  • 鉄分が不足している場合。

トランスフェリンが減少する原因(低トランスフェリン血症)

血液中のトランスフェリン レベルは、次のようなさまざまな状態や疾患で低下します。

  • 肝疾患;
  • 栄養失調;
  • 悪液質;
  • タンパク質欠乏;
  • 肝硬変、肝炎、肝不全などの肝疾患;
  • ネフローゼ症候群などの腎疾患;
  • 急性および慢性の炎症状態;
  • ヘモクロマトーシス;
  • 輸血の繰り返し;
  • クロラムフェニコールまたはACTHによる治療;
  • 慢性炎症性疾患;
  • 腫瘍;
  • 鉄またはコルチゾン療法。

トランスフェリンの非常に重度の欠如 (10 mg/dL 未満) は、「トランスフェリン尿血症」と呼ばれるまれな常染色体劣性疾患の典型です。

治療

変更された血液トランスフェリンの場合、治療は根本的な原因に基づいている必要があります。

鉄分が豊富な食品

さまざまな鉄分が豊富な食品のリストを次に示します (製品 100 グラムあたりの鉄分値)。

  • ガチョウの肝臓 30.53mg
  • ビターダークチョコレート 17.4mg
  • あさり 13.98mg
  • ビターココア 13,86mg
  • 焼き牡蠣 11,99mg
  • キャビア 11,88mg
  • チキンパテ缶詰 9.19mg
  • フルーツとドライフルーツ入りミューズリー 8.75mg
  • ミューズリー 8.20mg
  • レンズ豆 7.54mg
  • カキ 6,66mg
  • 大豆粉 6,37mg
  • 小麦胚芽 6,26mg
  • 鶏肉(もも) 6,25mg
  • ひよこ豆6,24mg
  • ゆでたじゃがいも 6,07 mg
  • イカ 6,02 mg
  • 乾燥松の実 5,53mg
  • カネリーニ豆 5,49mg
  • 新鮮なボルロッティ豆 5,00 mg
  • オーツ麦フレーク4,72mg
  • ヘーゼルナッツ 4,70mg
  • 油中アンチョビ 4.63 mg
  • ピーナッツ 4,58mg
  • デュラム小麦 4,56mg
  • ドライアーモンド 4,51mg
  • ヘーゼルナッツとココアのクリーム 4,38 mg

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ソース

メディチーナオンライン

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