心筋症：定義、原因、症状、診断および治療
心筋症は、心筋に影響を及ぼし、全身への血液ポンプ特性を満たすことができなくなった心臓の能力を低下させる病状です
心筋症には、拡張型、肥大型、拘束型があります
最も一般的なのは拡張型心筋症で、左心室が拡張して定期的に血液を送り出すことができないという問題を引き起こします。
肥大型心筋症では、心筋の成長および/または肥厚が見られ、その機能が損なわれます。
拘束型心筋症では、心臓はその能力を失い、硬直する傾向があります。
心筋症は、心不全、血栓、心臓弁の問題、および突然死につながる可能性があります。
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目的
ほとんどの拡張型心筋症は、心筋梗塞や冠状動脈性心疾患などの虚血性の原因に関連しています。 若い患者では、特発性形態がより頻繁に発見されるため、その原因は不明です。
遺伝と親しみ、高血圧、心臓弁膜症、頻脈、アルコールと薬物乱用、化学療法薬との関連があるかもしれませんが、感染症との関連があるかもしれません。
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肥大型心筋症の原因は主に遺伝
最も頻度の低い拘束型では、原因は心筋の浸潤に関連している可能性がありますが、他の型では原因は不明です。
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心筋症の症状
通常、初期段階では、心臓病は何の症状も示しません。 しかし、病気が進行すると、呼吸困難、下肢のむくみ、不整脈、頻脈、失神、めまいなどの心不全に関連した障害が現れることがあります。
心筋症の種類に関係なく、症状は悪化する傾向があります。
心筋症を予防するには、正しい生活習慣、正しい食事、定期的な身体活動、喫煙者の喫煙、アルコールの摂取を避けることが必要です。
高血圧患者、真性糖尿病に苦しんでいる患者、またはコレステロール値が高い患者には、これらのリスク「要因」を管理下に置くことが推奨されます.
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診断
心筋症の診断は、正確な健康診断に基づいており、家族歴における心臓の問題の存在が調査されます。
行う必要がある場合があります: 胸部 X 線、心電図、心エコー図、運動負荷試験、心筋スキャン、心臓 MRI、血液検査。
これらの検査の結果から、冠動脈造影、血行動態検査、心筋生検などの他の検査を行うことが適切かどうかが分かります。
心筋症や現在の疾患に関係なく、最適な治療法が適用されます。 治療の目標は、症状を軽減し、悪化を防ぎ、合併症の発生を減らすことです。
拡張型心筋症の場合は、ACE阻害薬やベータ遮断薬などの薬の服用、ペースメーカーや除細動器を埋め込む手術、または手術と薬物療法を含む治療が必要になります。
肥大型心筋症の場合は、ベータ遮断薬、カルシウム チャネル遮断薬、さらには抗不整脈薬を服用する必要がある場合があります。
薬による治療が不十分な場合は、外科的に介入してペースメーカーを埋め込むか、 除細動器.
拘束型心筋症の場合は、症状の改善に重点が置かれます。
塩の量を減らし、体重を監視する必要があるかもしれません。
利尿薬、血圧を下げる薬、または心拍数を監視する薬が処方されます。
心筋症の原因を知ることで、特定の治療法を処方しやすくなります。
治療を続けていても、病気が進行することがあります。 したがって、心室補助装置の移植または埋め込みが必要になります。
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