甲状腺がん：種類、症状、診断
甲状腺癌は内分泌系の最も頻度の高い新生物を代表し、これらの中で、甲状腺髄様癌 (MTC) は甲状腺疾患の約 10% を占めます。
甲状腺がんのさまざまな形態:
MCT の 75% は本質的に散発性であり、残りの 25% は 2 型多発性内分泌腫瘍 (MEN2) と総称される XNUMX つの異なるタイプの遺伝性がん症候群で構成されています。
- 多発性内分泌腫瘍2A型（MEN2A）;
- 多発性内分泌腫瘍2B型（MEN2B）;
- 家族性甲状腺髄様がん（FMCT）。
XNUMX つの遺伝性がん症候群のそれぞれは、がん原遺伝子 RET における生殖細胞変異の存在によって引き起こされます。
甲状腺がんにおける分子生物学の進歩
この分野の分子生物学は、過去 XNUMX 年間で大きな進歩を遂げ、現在では単純な血液サンプルを使用して前臨床段階で診断を下すことが可能です。
このようにして、たとえば、解析によって RAS 遺伝子の変異が見つかった場合、濾胞性甲状腺がんが存在すると言えます (常に遺伝子コードのこのバリアントに関連付けられています)。一方、乳頭状がんでは、RET癌遺伝子はしばしば活性化されます。
したがって、甲状腺疾患の家族歴を持つ患者を監視するために使用されるより一般的な生化学的スクリーニング検査とは異なり、本当に危険にさらされている人を選択する可能性があり、家族のすべてのメンバーを無差別に繰り返し臨床調査にかける必要がなくなります。 .
さらに、この分野の分子生物学検査には、高い感度とより高い特異性など、議論の余地のない利点がいくつかあります。そのため、良性とがん性病変を区別することが困難なサンプルでも診断を提供できます。手術診断。
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