皮膚炎：さまざまな種類とその見分け方
皮膚炎という用語は、一般的に、皮膚反応を引き起こすさまざまな要因によって引き起こされる皮膚の炎症を示すために使用されます。
アトピー性皮膚炎とは何ですか？
体質性湿疹としても知られるアトピー性皮膚炎は、慢性的に繰り返される皮膚の炎症であり、皮膚のかゆみとはっきりと見える発赤を引き起こし、イタリアでは成人人口の約 2 ～ 8% が罹患しています。
その存在は日常生活を妨げ、かなり悪化させる可能性があります.
アトピー性皮膚炎は、皮膚のはっきりと見える領域に病気が頻繁に局在化するため、自尊心と社会性にも悪影響を及ぼします.
アトピー性皮膚炎が慢性化したり、ひっかき傷が続くと、皮膚が厚くなることがあります（苔癬化）。
それは（乳児の形で）出生時に乳皮が豊富にある場合、または子供の生後数か月または数年の間に発生することがあり、通常は突然発症します.
大人でも突然発症することがあります。
通常、アトピー性皮膚炎が影響します。
- 手;
- 足;
- 肘の内側の折り目;
- 膝の後ろのしわ;
- 手首;
- 足首;
- 面;
- 首;
- 胸;
- 目の周りの領域。
アトピーの原因は？
アトピー性皮膚炎は、遺伝的要因、環境的要因、および免疫学的要因からなる多因子基盤を持っています。
アトピー性皮膚炎の人は、皮膚バリアの欠陥により、炎症反応を引き起こすさまざまなアレルゲンと接触します.
季節の変わり目や心理物理的ストレスなどの要因により、臨床像が悪化する可能性があります。
食物アレルゲンとアトピー性皮膚炎との直接的な因果関係は非常にまれであると考えられているため、特に子供の除去食は不必要であり、潜在的に有害であると考えられています.
アトピー性皮膚炎の症状は何ですか？
アトピー性皮膚炎は、乾燥したかゆみのある皮膚に赤い斑点 (水ぶくれ、擦り傷、かさぶたで覆われている場合があります) を示します。
かゆみの強さは人によって異なり、一晩で悪化する傾向があります。
アトピー性皮膚炎：診断のためにどのような検査を行うべきですか？
アトピー性皮膚炎を診断するための特別な検査はありませんが、通常は専門医による症状の観察を伴う皮膚科の検査が必要です。
場合によっては、総 IgE を測定することで内因性型と外因性型を区別することができますが、治療に重大な影響はありません。
アトピー性皮膚炎の治し方やかゆみを抑える方法は？
アトピー性皮膚炎の治療は、重症度によって異なります。
軽度の場合は、局所コルチコステロイド、またはタクロリムスやピメクロリムスなどの局所使用のための免疫調節薬が必要です。
アトピー性皮膚炎が皮膚の広い領域に及ぶ場合、光線療法も有用な場合があります。
経口抗ヒスタミン薬の服用は、かゆみを抑えてひっかき傷を減らすために適応となる場合があります。
局所または全身の抗生物質療法は、病変の細菌の過剰感染 (膿痂疹) の場合に役立つ場合があります。
アトピー性皮膚炎のより深刻な形態については、全身性ステロイドまたはシクロスポリンなどの他の免疫抑制剤が適応となります。 後者が禁忌または効果がない場合は、デュピルマブやトラロキヌマブなどのモノクローナル抗体、またはヤヌスキナーゼ阻害剤（ウパダシチニブ、バリシチニブ）を使用できます。
アトピー性皮膚炎を予防するには、次のことをお勧めします。
- 多かれ少なかれ積極的なクレンザーの使用と一緒に、保護を担う皮膚の外層を枯渇させるため、過度に長く頻繁な入浴や洗浄は避けてください。
- 皮膚を軽くたたいて乾かし、こすらずに乾かします。
- 合成繊維の衣類の着用は避けてください。
- 肌のタイプに合った特定の太陽フィルターを使用して、慎重に太陽にさらされます。
- 毎日の保湿クリームと穏やかなクレンザーを使用してください。
アトピー性皮膚炎とマスク使用
アトピー性皮膚炎の人がフェイスマスクを長時間使用することは、しばしば必要かつ適切ですが、肌の状態を悪化させる原因となる可能性があります.
実際、フェイスマスクは主に合成素材でできており、アレルギー物質、消毒剤、染料が含まれているため、アトピー性皮膚炎の皮膚症状が突然悪化する可能性があります.
さらに、閉塞効果があり、水分を増やしてバリア機能を損なうことで皮膚の微小環境を変化させ、皮膚を乾燥させ、細菌の過剰感染のリスクを引き起こします.
マスクが皮膚に圧力をかけたり、機械的にこすったりすると、アトピー性皮膚では特に痛みを伴う皮膚びらんが生じる可能性があります。
したがって、皮膚を十分に保湿し、必要に応じて皮膚科医に相談することを躊躇しないことをお勧めします.
ただし、一般的には、マスクの使用に関連する皮膚の不快感のリスクを軽減するために適切な方法を採用できます。
- 適切なクリーム、なだめるような製品、および必要に応じて地元のコルチコステロイドを使用して皮膚に潤いを与えます（処方箋のみ）;
- 広すぎず狭すぎず、自分の顔に合ったサイズのマスクを使用してください。 過度の圧力をかけることなく、マスクを顔の輪郭に密着させる必要があります。
- 毛穴のさらなる閉塞を避けるために、ノンコメドジェニック メイクアップ製品を使用してください。
脂漏性皮膚炎とは？
脂漏性皮膚炎は、頭皮、鼻性器溝、後耳介領域、毛様弓および胸骨領域などの皮脂腺が豊富な皮膚の領域に影響を与える皮膚の炎症を特徴とする。
軽度の場合、皮膚炎は頭皮に付着しない鱗屑（フケとして知られる）で現れますが、より深刻な場合、病気は脂っこい黄色がかった鱗屑で覆われた紅斑性プラークを呈することもあります.
脂漏性皮膚炎は伝染性ではなく、一般的に 30 ～ 40 歳で発症し、慢性化する傾向があり (新生児および乳児型を除く)、男性の関与がより大きくなります。
脂漏性皮膚炎の原因は？
脂漏性皮膚炎の原因は明確に定義されていませんが、皮膚によく見られるマラセチア属の酵母の過剰な増殖が、鱗屑や炎症の原因である可能性があることが知られています.
脂漏性皮膚炎は、次のような特定の要因によって再燃することもあります。
- ホルモンの不均衡（特に季節の変わり目）;
- 精神物理的ストレス;
- 遺伝的素因。
脂漏性皮膚炎の症状は？
脂漏性皮膚炎は通常、次のように現れます。
- 皮膚から剥がれる黄白色の鱗屑の形成（頭皮に存在する場合はふけとして知られています）;
- 皮膚刺激;
- かゆみ;
- 皮膚の激しい乾燥。
脂漏性皮膚炎：診断のために行う検査は？
脂漏性皮膚炎を診断するには、皮膚科の検査を行う必要があります。
脂漏性皮膚炎の治療方法は？
脂漏性皮膚炎を治療するには、マラセチアの繁殖と落屑に対抗する必要があります。最も一般的に使用される製品は、ケトコナゾール、シクロピロックス、硫化セレン、またはサリチル酸をベースにしたシャンプーとクリームです。
症状がより深刻な場合は、これらの製品による治療をより頻繁に行う必要がありますが、寛解期には、頻繁に洗うのに適したマイルドなシャンプーが好まれる場合があります.
局所コルチゾンベースの治療は、より深刻な形態で、治療サイクルが短い場合に役立つ場合があります.
脂漏性皮膚炎を予防するには？
脂漏性皮膚炎の発症を予防するための具体的な対策はありません。
ただし、次のことをお勧めします。
- 皮膚の保護表層を枯渇させる危険性がある、あまりにも頻繁で積極的な入浴と洗浄を避けてください。
- 新しい炎症や皮膚炎の悪循環に陥らないように、鱗を引っ掻いたり剥がしたりしないでください。
- 太陽光線は炎症を軽減する可能性があるため、十分に注意して日光にさらしてください。
アレルギー性接触皮膚炎とは？
アレルギー性接触皮膚炎は、免疫反応を引き起こす化学物質または天然物質との接触によって引き起こされるアレルギー性皮膚反応です。
これらの物質はアレルゲンと呼ばれ、皮膚がそれらに接触すると炎症反応が起こり、かゆみを引き起こします.
アレルギー性接触皮膚炎の原因は？
化学物質または環境アレルゲンとの繰り返しの接触は、アレルギー性接触皮膚炎の原因です。
これらはアレルゲンである可能性があります：
- 特定の金属;
- 染料;
- 樹脂;
- 防腐剤;
- 植物や花のオイルとエッセンス。
アレルギー性接触皮膚炎は、頭皮の場合は染毛剤、耳たぶや手のひらの場合はニッケルなど、個々のアレルゲンに応じて体のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。
アレルギー性接触皮膚炎の症状は？
一般に、アレルギー性接触皮膚炎は突然発症し、次のような症状を示します。
- 紅斑性の赤い斑点
- 水ぶくれ;
- クラスト。
発疹はかゆみを伴うこともあります。
アレルギー性接触皮膚炎：診断のためにどのような検査を行うべきですか？
アレルギー性接触皮膚炎の診断を得るために、皮膚科医は、皮膚炎の原因となる物質を特定できるようにするアレルギー検査であるパッチテストを実行できます。
このテストは、アレルギー反応の原因を特定するために、微量の精製アレルゲンを皮膚に塗布することによって行われます。
この検査は、アレルギー性皮膚炎と刺激性接触皮膚炎を区別するのにも役立ちます。
次に、パッチテストの結果を患者の臨床情報と関連付けて、皮膚炎と潜在的なアレルゲンとの接触との間の相関関係を評価します。
アレルギー性接触皮膚炎はどのように治療されますか？
この形態の皮膚炎を治療する最初のステップは、反応の原因となるアレルゲンとの接触を避けることです.
コルチゾンベースのクリームは、発疹を抑えるのに役立つ場合があります.
最後に、中性洗剤で皮膚を洗浄し、洗浄後に保湿および皮膚軟化製品を使用することをお勧めします.
接触アレルギーを予防するには？
アレルギー性接触皮膚炎を予防する唯一の方法は、反応の原因となるアレルゲンとの接触を避けることです。
刺激性接触皮膚炎とは？
刺激性接触皮膚炎は、特定の化学的および物理的刺激に起因する皮膚の炎症です。
それは通常、外部との接触にさらされる手、首、顔などの領域に影響を及ぼしますが、典型的な刺激性皮膚炎はおむつ皮膚炎であり、糞便や尿との長時間の接触のためにおむつで覆われた皮膚領域に影響を与えます.
刺激性接触皮膚炎の原因は？
刺激性皮膚炎は、刺激性刺激との繰り返しおよび/または長時間の接触によって引き起こされます。
最も頻繁にそれを引き起こす物質は次のとおりです。
- 界面活性剤、アルコール、防腐剤、家庭用だけでなく個人用洗剤にも含まれています。
- 溶剤、酸、腐食剤、ガラスウール、特に専門的な状況で頻繁に使用されます。
- 特定の植物から放出される物質。
刺激性接触形態の症状は何ですか?
刺激物と接触した直後または数時間後に、皮膚は局所的な炎症反応を起こします。
一般に、多かれ少なかれ広範な赤みを帯びた斑点が突然現れます。
- 小胞;
- 皮膚びらん;
- フレーキング;
- クラスト。
発疹は、過剰感染を促進するリスクを伴う、ひっかき傷につながる灼熱感/熱さまたはかゆみに関連しています.
時として、最初は特に問題がなかった刺激物質に対して感作が起こり、アレルギー性接触皮膚炎を引き起こす場合があります。
診断にはどのような検査を行う必要がありますか?
通常、皮膚科の検査で十分に診断できます。
アレルギーテスト（パッチテストなど）は、アレルギーの形態を除外するために使用できます。
刺激性接触皮膚炎はどのように治療されますか？
刺激性の接触がある場合 d.、鎮静クリームを処方することができ、強い炎症反応がある場合は、コルチゾンクリームを短時間使用することができます.
刺激的なコンタクトフォームを防ぐには？
発症と再発を防ぐには、刺激物との繰り返しおよび長時間の接触を避けることが最善ですが、専門的な理由で刺激物にさらされている人にとっては、これを実行するのがより難しい場合があります.
一般に、刺激物質との接触を避けるために、化学物質を扱う場合や植物と接触する場合には、できれば内側が綿で裏打ちされた手袋を着用し、過度の手洗いを避ける必要があります。皮膚バリアを強化し、刺激物の浸透を促進します。
さらに、皮膚バリア機能に寄与する刺激物によって除去された脂質を回復させるために、エモリエントクリームの適用が推奨されます.
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