高シデレミア、低シデレミア、正常値、意味、治療
シデレミアは、いわゆる「循環鉄」の量、すなわちトランスフェリン（鉄の輸送に関与するタンパク質）に結合した量を表します。
これは、簡単な静脈血検査で検出できます。
鉄の機能と吸収
鉄は体内の多くの生化学反応に関与しているため、生命にとって不可欠です。
ポルフィリンと複合体を形成すると、酸素輸送に必要な赤血球中のヘモグロビンを含む多数のタンパク質の一部となる補欠分子族であるヘムを形成します。
鉄は主に十二指腸と空腸近位部で吸収されます。
鉄は、主に鉄塩 (Fe3+) の形で食品に含まれています。 鉄の吸収は、胃の中の酸性環境によって促進されます。
食事から毎日約 10 ～ 20 mg の鉄が摂取され、そのうち約 10% が吸収されます。
肉が豊富な食事は、並外れた供給源です。
たとえば、お茶に含まれるタンニン酸などの特定の物質は、鉄と非常に効果的に結合し、鉄の吸収を著しく阻害します。
フィチン酸もその吸収を阻害します。 一方、アスコルビン酸の同時摂取は、第二鉄塩の第一鉄塩への還元を促進し、その吸収を促進します.
シデレミアを知ることはなぜ有用なのですか?
シデレミアは、体内の鉄の蓄えの状態を確立することを可能にするため、病理を診断するためにこの情報を知る必要があるすべての状況で役立ちます.
臨床現場では、シデレミアは一般に、
- フェリチン血症：鉄の貯蔵に関与する主要なタンパク質であるフェリチンの濃度。
- トランスフェリン血症：血液中の主要な鉄輸送タンパク質であるトランスフェリンの濃度。
- 総鉄結合容量 (TIBC): トランスフェリンが鉄に結合する能力の間接的な尺度。
通常値
正常なフェリチン値は次のとおりです。
- 成人男性：65～176mcg/dL
- 成人女性：50～170mcg/dL
- 子供：50～120mcg/dL
- 新生児：100～250mcg/dL
シデレミアの値は、次の要因によって異なる場合があります。
- 性別;
- 年齢;
- テストが実行される時刻。
- ラボ;
- 活発な月経の存在;
- テスト期間中の大量のお茶、赤身の肉、特定の薬、または鉄のサプリメントの摂取。
シデレミア（低シデレミア）の減少の原因
シデレミアの減少は鉄の減少を示し、さまざまな状態や病気で発生する可能性があります。
- 栄養失調;
- 鉄分不足の食事での食事
- 腸の吸収不良;
- セリアック病;
- 慢性下痢;
- 糖尿病;
- 高齢;
- 下剤乱用;
- 貧血;
- アルコール依存症;
- 胃切除;
- 酸欠症;
- 鉄利用の増加（幼児または青年における急速な成長）;
- 月経に伴う生理的鉄の喪失;
- 妊娠;
- 明らかな出血と潜在的な出血の両方;
- 感染症;
- 結核;
- 肺膿瘍;
- 細菌性心内膜炎;
- 腫瘍;
- ACTH、テストステロン、コルヒチン、メチシリンの摂取;
- 急性心筋梗塞。
シデレミア（高シデレミア）の増加の原因
鉄血症の増加は鉄過剰を示し、さまざまな状態や病気で発生する可能性があります。
- サプリメントや薬による鉄の過剰投与;
- 過剰な鉄食（まれ、子供にのみ一般的）;
- 複数回および長期の輸血;
- ヘモクロマトーシス;
- ヘモジデローシス;
- 再生不良による骨髄での鉄利用の低下; 低形成性および巨赤芽球性貧血;
- 鉄貯蔵器官の細胞破壊（肝炎）;
- 鉛中毒;
- 溶血性症候群;
- サラセミア;
- 悪性貧血;
- 鉄芽球性貧血;
- 慢性アルコール依存症;
- 腎症;
- 肝障害;
- 肝硬変。
低鉄血症に伴う症状
鉄欠乏性貧血に関連する症状は次のとおりです。
- 重度の疲労感と脱力感
- 呼吸困難（呼吸困難）;
- 軽い運動でも難しい。
- 爪のもろさ;
- 頻脈（心拍数の増加）;
- 頻呼吸（呼吸数の増加）;
- めまい;
- 集中力の低下;
- 喉の渇きの増加;
- ぼやけた視界;
- 脾腫（脾臓容積の増加）;
- 脾臓の痛み（左脇腹）;
- claudicatio intermittens: 歩行困難。
- 混乱状態;
- 失神感;
- 特に四肢（手と足）の低体温;
- 皮膚の著しく薄い外観。
高鉄血症に伴う症状
- 血糖値、トリグリセリド、肝トランスアミナーゼの増加;
- 関節痛;
- 副腎および甲状腺の障害;
- 肝臓と脾臓の肥大;
- 疲労とエネルギー不足;
- 気分障害（不安と緊張）;
- 腹痛;
- 頻脈;
- 不整脈;
- 脱毛;
- 性機能障害（性欲減退、女性の月経周期の不規則または欠如、男性のインポテンス）。
治療
変化したシデレミアの場合、治療は根本的な原因に基づいていなければなりません。
鉄分が豊富な食品
さまざまな鉄分が豊富な食品のリストを次に示します (製品 100 グラムあたりの鉄分値)。
- ガチョウの肝臓 30.53mg
- ビターダークチョコレート 17.4mg
- あさり 13.98mg
- ビターココア 13,86mg
- 焼き牡蠣 11,99mg
- キャビア 11,88mg
- チキンパテ缶詰 9.19mg
- フルーツとドライフルーツ入りミューズリー 8.75mg
- ミューズリー 8.20mg
- レンズ豆 7.54mg
- カキ 6,66mg
- 大豆粉 6,37mg
- 小麦胚芽 6,26mg
- 鶏肉（もも） 6,25mg
- ひよこ豆6,24mg
- ゆでたじゃがいも 6,07 mg
- イカ 6,02 mg
- 乾燥松の実 5,53mg
- カネリーニ豆 5,49mg
- 新鮮なボルロッティ豆 5,00 mg
- オーツ麦フレーク4,72mg
- ヘーゼルナッツ 4,70mg
- 油中アンチョビ 4.63 mg
- ピーナッツ 4,58mg
- デュラム小麦 4,56mg
- ドライアーモンド 4,51mg
- ヘーゼルナッツとココアのクリーム 4,38 mg
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