გადაუდებელი ჩარევები: დახრჩობით სიკვდილს წინ უსწრებს 4 ეტაპი

By კრიშტიანო ანტონინო On თებერვალი 28, 2023

ყოველდღიურ ამბებში ტრაგედიები, მათ შორის ათობით ადამიანის დახრჩობა, მაშველები ფრონტის ხაზზე დგანან და სიცოცხლის გადარჩენის ვალდებულებას ასრულებენ. ჩვენ ვიფიქრეთ, რომ დეტალურად აგვეხსნა ზოგიერთი სამედიცინო ასპექტი, თუ რა ხდება, იმ იმედით, რომ ეს იქნება გარკვეული გამოყენების ინფორმაცია

მაშველთა რადიო მსოფლიოში? ეწვიეთ EMS რადიო ჯიხურს EMERGENCY EXPO-ზე

რა იწვევს დახრჩობას?

მედიცინაში დახრჩობა გულისხმობს მწვავე ასფიქსიის ფორმას, რომელიც გამოწვეულია სხეულის გარეგანი მექანიკური მიზეზით, გამოწვეული იმით, რომ ფილტვის ალვეოლური სივრცე - ჩვეულებრივ დაკავებულია გაზით - თანდათანობით იკავებს სითხეს (მაგ. მარილიანი წყალი ზღვაში დახრჩობა ან ქლორირებული წყალი საცურაო აუზში დახრჩობის შემთხვევაში).

დახრჩობისას სიკვდილის მიზეზი არის ჰიპოქსემია, რომელიც იწვევს მწვავე ჰიპოქსიას, რაც იწვევს ფუნქციის დაქვეითებას განსაკუთრებით თავის ტვინში და მიოკარდიუმში გონების დაკარგვით, მარჯვენა გულის უკმარისობით და გულის გაჩერებით.

პარალელურად ვითარდება ჰიპერკაპნია (სისხლში ნახშირორჟანგის კონცენტრაციის მომატება) და მეტაბოლური აციდოზი.

ჰიპოქსემია თავის მხრივ გამოწვეულია ფილტვებში წყლის შეყვანით და/ან ლარინგოსპაზმით (ეპიგლოტის დახურვა, რომელიც ხელს უშლის წყლის, მაგრამ ასევე ჰაერის შეღწევას).

სამაშველოში ტრენინგის მნიშვნელობა: ეწვიეთ SQUICCIARINI-ს სამაშველო ჯიხურს და აღმოაჩინეთ, თუ როგორ უნდა მოემზადოთ გადაუდებელი სიტუაციისთვის

ოთხი ეტაპი, რომელიც წინასწარმეტყველებს სიკვდილს დახრჩობით

დახრჩობით სიკვდილს წინ უძღვის ოთხი ეტაპი ან ფაზა:

1) სიურპრიზის ეტაპი ან ფაზა: გრძელდება რამდენიმე წამი და ხასიათდება სწრაფი ჩასუნთქვით, რაც შეიძლება ღრმად, სანამ ინდივიდი წყალქვეშ გადის.

ასევე ხდება:

ტაქიპნოე (სუნთქვის სიხშირის მომატება);
ტაქიკარდია;
არტერიული ჰიპოტენზია ("დაბალი წნევა");
ციანოზი (კანი მოლურჯო);
მიოზი (თვალის გუგის დიამეტრის შევიწროება).

2) რეზისტენტობის ეტაპი ან ფაზა: გრძელდება დაახლოებით 2 წუთი და ხასიათდება საწყისი აპნოეით, რომლის დროსაც ინდივიდი ხელს უშლის სითხის შეღწევას ფილტვებში ამოსუნთქვის გზით და აღელვებს, როდესაც ცდილობს ხელახლა ამოვიდეს, როგორც წესი, ხელების გაჭიმვით თავის ზემოთ მიმართულებით. წყლის ზედაპირი.

ამ ფაზაში თანდათან ვითარდება შემდეგი:

აპნოე;
პანიკა;
სწრაფი მოძრაობები ხელახლა გამოჩენის მცდელობისას;
ჰიპერკაპნია;
სისხლის მაღალი წნევა;
ადრენალინის მაღალი გამოყოფა მიმოქცევაში;
ტაქიკარდია;
ცნობიერების დაქვეითება;
ცერებრალური ჰიპოქსია;
კრუნჩხვები;
შემცირებული საავტომობილო რეფლექსები;
სენსორული ცვლილება;
სფინქტერის გამოყოფა (განავალი და/ან შარდი შეიძლება უნებლიედ გამოიყოფა).

როდესაც სუბიექტს ფილტვებში ჰაერი ამოიწურება სუნთქვით, წყალი აღწევს სასუნთქი გზების გასწვრივ, რაც იწვევს აპნოეს, რომელიც გამოწვეულია ეპიგლოტის დახურვით (ლარინგოსპაზმი), რეაქცია, რომელიც შექმნილია წყლისგან სასუნთქი სისტემის დასაცავად, მაგრამ ასევე ხელს უშლის ჰაერის გავლას.

ჰიპოქსია და ჰიპერკაპნია შემდგომში ასტიმულირებს ნერვულ ცენტრებს სუნთქვის აღდგენის მიზნით: ეს იწვევს გლოტის უეცარ გახსნას ფილტვებში დიდი რაოდენობით წყლის შეყვანის შედეგად, გაზის გაცვლის შეფერხება, სურფაქტანტის ცვლილება, ალვეოლური კოლაფსი და განვითარება. ატელექტაზიისა და შუნტირების.

3) აპნოეტიკური ან „მოჩვენებითი სიკვდილის“ სტადია ან ფაზა: გრძელდება დაახლოებით 2 წუთი, რომლის დროსაც მცდელობები ხელახლა გამოსვლისას, უშედეგოდ, მცირდება მანამ, სანამ სუბიექტი არ დარჩება უმოძრაოდ.

ეს ეტაპი თანდათან ხასიათდება: