Бенедикт синдромы: бұл инсульттің себептері, белгілері, диагностикасы және емі
Бенедикт синдромы (парамедиандық ортаңғы ми синдромы деп те аталады) ортаңғы ми тегментумының зақымдалуына әкелетін ми инсультінің сирек түрі: бұл неврологиялық симптомдар мен белгілер қатарымен көрінеді.
Бенедикт синдромының себептері
Бенедикт синдромы ортаңғы ми тегменті мен мишыққа зақым келтіруден (ишемиялық, геморрагиялық, ісік немесе туберкулез) туындайды.
Атап айтқанда, медиана аймағы бұзылған.
Көбінесе бұл артқы ми артериясының немесе базилярлы артерияның парамедиандық енетін тармақтарының окклюзиясынан немесе қан кетуден туындайды.
Зақымданған нейроанатомиялық құрылымдарға окуломоторлық ядро, қызыл ядро, кортикоспинальды трактаттар және жоғарғы церебеллярлық тамырдың декуссациясы жатады.
Бенедикт синдромы мыналардың болуымен сипатталады:
- көз қозғалтқыш нервінің салдануы (үшінші бас сүйек нерві);
- көз алмасының төмен және сыртқа қарауы;
- диплопия;
- миоз;
- мидриаз;
- аккомодациялық рефлекстің жоғалуы;
- проприоцепция мен діріл сезімінің қарама-қарсы жоғалуы;
- қарама-қарсы гемипарез;
- церебеллярлық атаксия;
- қарсы гемиатаксия (гемитремор);
- еріксіз хореоатетикалық қозғалыстар.
Бенедикт синдромының диагностикасы
Диагноз симптомдар мен белгілерге негізделген; КТ және МРТ диагнозды растауға және инсульттің себебін немесе тамырды немесе аймақты анықтауға көмектеседі.
Дифференциалды диагноз
Бенедикт синдромының Вебер синдромына ұқсас себептері, белгілері мен белгілері бар; екеуінің арасындағы негізгі айырмашылық Вебердікі гемиплегиямен (яғни сал ауруымен) және Бенедикттікі гемиатаксиямен (яғни қозғалыс координациясының бұзылуымен) көбірек байланысты.
Бұл сондай-ақ Клод синдромына ұқсас, бірақ Бенедиктте тремор және хореатетикалық қозғалыстар басым, ал Клодта атаксия көбірек байқалады.
емдеу
Мидың терең стимуляциясы Бенедикт синдромының кейбір белгілерінен, әсіресе бұзылумен байланысты тремордан құтылуды қамтамасыз етеді.
Сондай-ақ оқыңыз:
Цинциннати госпиталіне дейінгі оң инсульт шкаласы (CPSS) дегеніміз не?
Жаңбырлы және дымқыл AED: ерекше ортада пайдалану жөніндегі нұсқаулық
Цинциннати ауруханаға дейінгі инсульт шкаласы. Төтенше жағдайлар бөліміндегі оның рөлі
Церебральды қан кету, күдікті белгілер қандай? Қарапайым азаматқа арналған кейбір ақпарат
Уақыт өте келе депрессиялық белгілердің ауырлығы инсульт қаупін болжауға көмектеседі
Еуропалық реанимациялық кеңес (ERC), 2021-ші нұсқаулық: BLS - өмірді негізгі қолдау
Эпилепсияны ескертуге арналған жаңа құрылғы мыңдаған өмірді құтқара алады
Ұстамалар мен эпилепсияны түсіну