В гепатиті: белгілері және емі

By Криштиану Антонино On Қараша 11, 2022

В гепатиті (Hbv) – жұқтырған қан, шәует және вагинальды секреция арқылы немесе анадан балаға берілетін ДНҚ вирусынан туындаған өте жұқпалы бауыр ауруы.

В гепатиті бауырдың жедел инфекциясын тудырады, ол науқастың иммундық жағдайына байланысты созылмалы түрге ауысуы және бауыр циррозына (әдетте бес жыл ішінде) немесе бауыр обырына (гепатокарцинома) өтуі мүмкін.

Жоғары эндемиялық елдерде Hbv инфекциясы бауыр ісіктерінің 90% -на дейін жауапты, дамушы елдерде әрқашан дерлік өліммен аяқталады; табысы жоғары елдерде хирургия мен химиотерапия өмір сүру ұзақтығын ұзарта алады.

В гепатитінің жеделден созылмалыға өту ықтималдығы негізінен аурудың қай жаста жұқтырылғанына байланысты.

Ересектерде ауру шамамен 5-10% жағдайда созылмалы түрге ауысуы мүмкін, ал туылғаннан кейін көп ұзамай жұқтырған нәрестелерде В гепатитінің 9-нан 10 рет созылмалы болады.

В гепатиті Сахараның оңтүстігіндегі Африка мен Шығыс Азияда көбірек таралған. Созылмалы инфекциялардың жоғары деңгейі Амазонка, Шығыс Еуропа және Орталық Еуропада да кездеседі.

Сондай-ақ, Таяу Шығыс пен Үндістан субконтинентінде жалпы халықтың 2-5% созылмалы аурумен ауырады, ал Батыс Еуропа мен Солтүстік Америкадағы халықтың 1% -дан азы.

В гепатитінің белгілері мен белгілері

В гепатиті 45-тен 180 күнге дейінгі инкубациялық кезеңге ие, оның барысында алғашқы белгілер пайда болуы мүмкін, дегенмен көп жағдайда, әсіресе балаларда В гепатиті мүлдем симптомсыз өтеді.

Симптомдар болған кезде, алайда, жалпы әлсіздік, безгегі, шаршау, жүрек айнуы және құсу, және тірек-қимыл аппаратының ауыруы байқалады.

Кейде сарғаю, қара түсті зәр және ашық түсті нәжіс пайда болуы мүмкін.

Сирек, бауыр жеткіліксіздігі, бүйрек проблемалары, панкреатит және нейропатия.

В гепатитінің себептері мен берілу жолдары

В гепатиті инфекциясының көзі – бұл вирусты қанында, сонымен қатар басқа биологиялық сұйықтықтарда: сілекейде, өтте, мұрын секрециясында, емшек сүтінде, ұрықта, қынап шырышында және т.

Трансмиссия орын алады

қан арқылы айқын парентеральді жолмен (дамымаған елдерде қан немесе қан препараттары, жұқтырған инелер мен құралдармен кесу және тесу) немесе көрінбейтін парентеральды жолмен (ластанған тіс щеткалары, қайшылар, тарақтар және щеткалармен терінің немесе шырышты қабаттардың жарақаттары немесе хирургиялық араласулар) дұрыс зарарсыздандырылған құралдар)
жыныстық жолмен (шәует, жатыр мойны шырышы)
биологиялық сұйықтықтар арқылы (өт, мұрыннан ағу)
анадан балаға туғанда және емшек сүті арқылы.

В гепатиті вирусы өте төзімді және құрғақ қан сияқты сыртқы ортада 7 күнге дейін өмір сүре алады.

Сондықтан жұқпалы ауру адаммен байланыста да, ластанған заттармен байланыста да мүмкін.

В гепатитімен ауыратын адам жедел кезеңде жұқпалы болады.

Созылмалы ауру адам (созылмалы HBV тасымалдаушысы) өмір бойы жұқпалы болып қалады.

Кімде В гепатиті вирусын жұқтыру қаупі бар

Кез келген адам ауырып қалуы мүмкін болса да, кейбір санаттағы адамдардың Hbv вирусымен байланыста болу қаупі жоғары.

Оларға мыналар жатады

бірнеше серіктестермен қорғалмаған жыныстық қатынасқа түсетіндер
есірткіге тәуелділер
отбасы мүшелері және жұқтырған адамдармен байланыста болған адамдар
жұқтырған аналардан туған балалар
зертханалық қызметкерлер мен қанға ұшыраған және/немесе жақсы зарарсыздандырылған болмаса, инелер мен шприцтермен жұмыс істей алатын қызметкерлер
пирсинг, маникюр, педикюрмен айналысатындар және орындайтындар
гемодиализден өткен науқастар
вирус әсіресе кең таралған елдерге баратындар.

1991 жылы Италияда вакцинация енгізілгеннен бері В гепатитінің жаңа жағдайлары 80%-ға қысқарды.

Қан донорларының скринингі де трансфузия арқылы инфекцияны жұқтыру ықтималдығын азайтты.

Диагноз

В гепатиті диагнозы науқастың қанындағы маркерлер (Ag) мен антиденелерді (Ab) анықтау арқылы қойылады:

HBsAg, инфекция күйін көрсететін беткі антиген. HBsAg сынамасы оң нәтиже берген барлық адамдар ықтимал жұқпалы болып саналады.
HBsAb - беттік антигенге қарсы антидене. Оның болуы иммунизацияны көрсетеді және инфекциядан айыққаннан кейін немесе вакцинациядан кейін табылған.
HBcAb-IgM, вирустың репликация фазаларында табылған антидене. Жедел және созылмалы рецидив түрінде де оң.
HBcAb-IgG, вируспен байланысын көрсететін антидене. Ол инфекцияның нәтижесіне қарамастан өмір бойы оң болып қалады.
HBeAg, жедел гепатиттің ерте фазасында және созылмалы гепатиттің кейбір түрлерінде кездеседі.
HBeAb, HBeAg қарсы бағытталған антидене. Оның болуы созылмалы түрге эволюцияны болдырмайды.
Hbv-ДНҚ, әрқашан инфекцияның белсенділігін көрсететін вирус геномы. Анықтау бойынша, сау тасымалдаушы әрқашан Hbv-ДНҚ теріс болады.
HBcAg: вирустың орталық бөлігінің антигені, тек бауыр жасушаларында ғана болатын және қанда ешқашан болмайтын жалғыз маркер.

В гепатитін емдеу

Жедел В гепатиті үшін арнайы терапия жоқ.

Емдеу негізінен адекватты тамақтану тепе-теңдігін қолдау, аурудың циррозға айналуының алдын алу және гепатоцеллюлярлық карциноманың жиілігін азайту арқылы пациенттің өмір сүру сапасын және ұзақ өмір сүруін жақсартуға бағытталған.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Емдеу процесіне көмектесу үшін В гепатитімен ауыратын науқасқа төсек демалысын алып, жеңіл диетаны (майы аз, бірақ сұйықтыққа, қантқа және ақуызға бай) ұстану және алкогольді тұтынудан аулақ болу ұсынылады.

Hbv вирусымен байланыста болдыңыз деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге қаралу маңызды.

Инфекциядан кейін 24 сағат ішінде енгізілген арнайы иммуноглобулиндермен емдеу, кейінгі күшейткіш егулермен бірге вакцинациямен біріктірілген ем пациентті инфекцияның дамуынан қорғай алады.