Гипертиреоз: белгілері мен себептері

Гипертиреоз қалқанша безі қажет болғаннан көп жұмыс істеп, қалқанша безінің гормондарын көп мөлшерде шығарғанда пайда болады.

Гипертиреоз: бұл не?

Гипертиреоз - қалқанша безі қалқанша безінің гормондарының көп мөлшерін шығаратын жағдай: тироксин (T4) және трийодтиронин (T3).

Бұл гормондар қалқанша безі мида орналасқан гипофиз (гипофиз) шығаратын басқа гормон, TSH (немесе қалқанша безді ынталандыратын гормон) арқылы ынталандырылған кезде өндіріледі.

Гипертиреоз Қалқанша безі қажет болғаннан көп жұмыс істегенде пайда болады.

Гипертиреоздың себептері

Гипертиреоздың көптеген себептері бар.

Ең көп таралған себеп - Қалқанша безінде бар TSH рецепторларына қарсы антиденелердің пайда болуы арқылы оның қажет болғаннан көп жұмыс істеуін ынталандыратын аутоиммундық бұзылыс Баседоу ауруы; бұл жағдайда қалқанша безі жиі үлкенірек, бірақ түйіндері жоқ және жиі көздің бұзылуымен (жану, фотофобия, экзофтальм) бірге жүреді, бұл Базедоу офтальмопатиясын тудырады.

Алайда гипертиреоз уытты көп түйінді зобта да пайда болуы мүмкін; бұл жағдайда қалқанша безде жылдар бойы болған бір немесе бірнеше түйіндер қажетінен артық жұмыс істей бастайды және артық қалқанша безінің гормондарын шығарады.

Пламмер ауруында, керісінше, қалқанша безде бір ғана түйін болады (және зобтағыдай көп емес), ол қалқанша безінің гормондарын көп мөлшерде өндіре отырып, гипертиреозды тудырады.

Йодтың артық болуына байланысты гипертиреоз немесе аутоиммунды тиреоидит (Гашитоксикоз) аясында сирек кездеседі, бірақ өте сирек емес, мұнда қалқанша безге қарсы антиденелердің түзілуіне байланысты қалқанша безінің тінінің зақымдалуы (тиропероксидазаға қарсы және тироглобулинге қарсы) немесе инфекциялар қалқанша безі өндіретін қалқанша без гормондарының бөлінуіне әкеледі.

Ақырында, гипертиреоздың әлдеқайда сирек себептері бар, мысалы, TSH секрециялық гипофиз аденомасы және ТТГ жоғарылауы арқылы қалқанша безінің гиперстимуляциясын қамтитын хориокарциномалар.

Гипертиреоздың белгілері

Бұл жағдайлар тиреотоксикоздың басқа себептерімен (құрамында қалқанша безінің гормондары бар препараттарды немесе заттарды қабылдау) бірдей клиникалық көріністерге ие.

Ең жиі кездесетін белгілер - бұл жүйкелік, жүрек соғысы, тершеңдік, ыстыққа төзбеушілік, бұлшықеттердің шаршауы, диарея және тәбеттің жоғарылауына қарамастан салмақ жоғалту.

Етеккір циклінің бұзылуы (әйелдерде) және ерте эякуляция (ерлерде) сияқты жыныстық бұзылулар жиі кездеседі.

Бұл симптомдар, әсіресе Базедоу ауруында, жану, фотофобия және экзофтальм (көз алмасының шығуы) сияқты көздің басқа белгілерімен бірге жүруі мүмкін.

Гипертиреоздың диагностикасы

Гипертиреоз қарапайым қан үлгісін алу және өте жоғары болатын бос қалқанша безінің гормондарын (FT3 және FT4) және бастапқы гипертиреоз жағдайында (яғни қалқанша безінің себептеріне байланысты) әдетте төмен болатын TSH деңгейін тексеру арқылы диагноз қойылады.

Гипертиреоздың түрін анықтау үшін аутоантиденелерді тексеру пайдалы болуы мүмкін, олар азды-көпті өзгеруі мүмкін.

Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі және кейде қалқанша безінің сцинтиграфиясы диагнозды аяқтау үшін қажет.

Терапия: гипертиреозды қалай емдеу керек

Себеп анықталғаннан кейін емдеу басталады.

Барлық жағдайларда симптоматикалық препараттарды симптомдарды азайту үшін қолдануға болады (бета-блокаторлар), бірақ гипертиреоздың түріне байланысты ең қолайлы терапия белгіленеді.

Терапия фармакологиялық (қалқанша безінің белсенділігін төмендету үшін тиреостатикалық препараттарды қолдану), радиометаболикалық (радиактивті йодты қолдану) немесе кейбір жағдайларда хирургиялық, қалқанша бездің бір бөлігін немесе толығымен алып тастауы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Лимфома: 10 дабыл қоңырауын бағаламауға болмайды

Ходжкиндік емес лимфома: ісіктердің гетерогенді тобының белгілері, диагностикасы және емі

CAR-T: Лимфомалардың инновациялық терапиясы

Лимфангиомалар және лимфалық ақаулар: бұл не, оларды қалай емдеу керек

Лимфаденомегалия: лимфа түйіндері ұлғайған жағдайда не істеу керек

Ісінген лимфа түйіндері: не істеу керек?

Ақпарат көзі:

Pagegine Mediche

Сізге де ұнауы мүмкін