Долихосигма дегеніміз не? Аурудың себептері, диагностикасы және емі

Долихосигма: бұл жағымсыз ауру көптеген проблемаларды тудырады, егер ол емделмесе, салдары да ауыр.

Долихосигма дегеніміз не?

Ересектерде ішек долихосигмасы жиі диагноз қойылады.

Бұл жағдай әдетте туа біткен, бірақ жүре пайда болған ақау болуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда бұл ауру науқасқа ешқандай проблема немесе қолайсыздық әкелмейді.

Бұл патология сигма тәрізді ішектің қалыптан тыс ұзаруынан тұрады.

Люменнің диаметрі және оның қабырғаларының қалыңдығы мүлдем қалыпты.

Бірақ кәдімгі ұлпалар дәнекер жасушалармен ауыстырылады.

Сонымен қатар, ішек қабырғалары белгілі бір сұйықтықпен толтырылады, оның фонында иннервацияның бұзылуы орын алады.

Долихосигмоид тек сигма тәрізді ішектің ғана емес, сонымен қатар оның мезентериясының да ұзындығын арттырады.

Бұл құбылыс моториканы және ішек қозғалысын бұзуға әкеледі.

Жағдай тұрақты іш қату, іштегі қайталанатын ауырсыну және метеоризм ретінде көрінеді.

Долихосигманың даму механизмі

Жағдайдың дамуында барлығы үш кезең бар:

  • Өтелді. Бұл кезеңде науқастың денесінде компенсаторлық механизмнің айқын белгілері жоқ. Кейбір жағдайларда пациенттер іш қату түріндегі проблемаларға шағымданады, ол 5 күнге дейін созылуы мүмкін.
  • Субкомпенсаторлық. Бұл кезеңде іш қату тұрақты болады. Осыған байланысты кіндік маңындағы аймақта ісіну және ауырсыну пайда болады. Мұндай жағдайларда тіпті іш жүргізетін дәрілер де тиімсіз болуы мүмкін.
  • Декомпенсацияланған. Іш қатудың ұзақтығы бір аптадан асатын аурудың соңғы кезеңі. Мұндай жағдайларда ішек өтімсіздігі пайда болады, соның салдарынан бүкіл ағзаның интоксикациясы бар.

Туа біткен долихосигманың себептері

Біз ішек долихосигмасының не екенін білсек те, оның дамуының бастапқы алғышарттарын табу оңай емес.

Тіпті ауруды зерттеумен айналысатын мамандар да бұл ақаудың себептері туралы нақты айта алмайды.

Долихосигманың туа біткен немесе жүре пайда болғанын ғана айта аламыз.

Бірінші түрі көбінесе жас балаларда кездеседі және оның ата-аналары оны баланың өмірінің алғашқы күндерінде де тани алады.

Жүре пайда болған долихосигманың себептері

Аурудың бұл түрі әлдеқайда сирек диагноз қойылады.

Әдетте ол шамамен 45 жаста анықталады.

Жүре пайда болған долихосигманың даму себептері келесі факторлар болып табылады

  • белсенді емес өмір салты
  • майлы тағамды немесе көмірсулардың көп мөлшерін қамтитын тағамды теріс пайдалану;
  • ас қорыту жүйесінің бұзылуы;
  • тұрақты стресс

Долихосигма белгілері

Ересектерде бұл ауру белгілі бір орналасусыз іш аймағында ауырсынуды тудырады.

Ауырсынудан басқа долихосигма белгілері:

  • кебулер;
  • метеоризм;
  • құрғақ нәжіс;
  • асқазанда гүрілдеу және гүрілдеу;
  • ұзаққа созылған іш қату - босау аптасына үш реттен аз болады;
  • тәбеттің төмендеуі;
  • нәжісте қан тамшылары;
  • тілдегі ақ гүл;
  • шаштың қатты түсуі;
  • нәжістің жағымсыз иісі;
  • сигманың тыртықты өзгерістері;
  • фекаломалар;
  • жаман тыныс

Диагноз:

Пальпация кезінде маман нәжіс массалары бар ішектің толып кетуін анықтайды.

Көрнекі түрде дәрігер тері жамылғысының бозаруына, шамадан тыс жұқалығына, балалардың дамуындағы ақауларға назар аударуы мүмкін.

Олар долихосигмоидты диагностика үшін де қолданылады:

  • нәжісті талдау;
  • колоноскопия;
  • қосымша бағдарлама;
  • іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуі;
  • рентген сәулелері;
  • қан анализі;
  • сигмоидоскопия.

Ересектердегі ішек долихосигмасын емдеу

Бұл ауруды сәтті емдеудің міндетті шарты арнайы диетаны сақтау болып табылады.

Бұл диагнозы бар науқасқа талшық пен өсімдік майына бай тағамдарды жеуге кеңес беру керек.

Долихосигмоидты диета сонымен қатар ішімдіктерді және іш қатуды тудыратын барлық тағамдарды қоспайды.

Оларға, мысалы, пісірілген картоп, жарма, макарон, нан, консервіленген ет, печенье жатады.

Долихосигмоидты науқастардың диетасы минералдардың, витаминдердің және талшықтардың максималды мөлшерін қамтуы керек.

Соңғы элемент әсіресе жақсы сіңірілмейді, бірақ оның орнына басқа өнімдердің қозғалысын жеңілдетеді.

Сонымен қатар, целлюлоза нәжісті жұмсақ етеді, іш қатуды болдырмайды және ішек жұмысын ынталандырады.

Мұндай маңызды элементтердің көп бөлігін мына жерден табуға болады:

  • жасыл пияз;
  • банандар;
  • асқабақ;
  • сәбіздер;
  • орамжапырақ;
  • жүзімдер;
  • қызанақ;
  • жасыл алма;
  • қияр;
  • киви;
  • ананас;
  • алмұрт.

Тоқ ішектері бар адамдар үшін диетаның міндетті құрамдас бөлігі табиғи тұтас дәндерден жасалған дәнді дақылдар болып табылады.

Іш қатудың алдын алу үшін ботқа немесе басқа тағамдарға аздап зәйтүн немесе өсімдік майын қосуға болады.

Мүмкіндігінше тез қалпына келтіру үшін бояғыштары, консерванттары және биологиялық қоспалары бар өнімдерден толығымен бас тарту керек.

Барлық осы элементтер ауруды нашарлатады.

Тамақты ішуге қатаң тыйым салынады:

  • әртүрлі майлы пирожныйлар;
  • какао;
  • газдалған сусындардың барлық түрлері;
  • крекер;
  • ысталған ет;
  • шай;
  • ащы дәмдеуіштер;
  • майлы тағамдар
  • ащы тұздықтар;
  • тым ұзақ сақтау мерзімі бар өнімдер.

Ересектердегі ішек долихосигмоидтарын стандартты емдеу мыналарды қамтиды:

  • дұрыс диетаны ұстану;
  • қажет болған жағдайда хирургиялық араласу;
  • іш массажы;
  • іш жүргізетін дәрілерді қабылдау;
  • витаминдік кешендерді қолдану.

Консервативті терапия

Қолданылатын дәрілер

  • спазмолитиктер - спастикалық ауырсынуды жою - «Платифиллин» және «Дротаверин»;
  • Pro және пребиотиктер – ішек микрофлорасын тұрақтандыру – «Бифидумбактерин» және «Линекс»;
  • В дәрумендері – авитаминоз белгілерін басады;
  • «Прозерин» және «Дибазол» инъекциялары – ас қорыту жолдарының гипотензиясы үшін қолданылады;
  • іш жүргізетін дәрілер – ұзақ уақыт бойы іш қатудан құтылуға көмектеседі – «Лактулоза» және «Лактузан».

Әрқашан дерлік «долихосигма» диагнозы бар адамдарға келесі препараттар тағайындалады:

  • «Фесталь».
  • «Мукофальк».
  • «Мотилиум».
  • «Дибазол».
  • «Псиллий».
  • «Дуспаталин».
  • «Linex».
  • «Неостигмин».
  • «Нарин».

Ішектің кеңеюіне арналған дәрілік терапия әдетте мыналарды қамтиды:

  • өсімдік негізіндегі дәрі-дәрмектерді қосу арқылы клизмалар;
  • көлемді толтыруға қарсы агенттер;
  • іш жүргізетін дәрілер;
  • прокинетика.

Долихосигмаға операциялық араласу:

Операция ауруды емдеудің радикалды әдісі болып саналады, сондықтан ересектердегі долихосигма өте сирек қолданылады. Көбінесе операцияға көрсеткіштер келесі белгілер болып табылады:

  • тұрақты іш қату;
  • ішек өтімсіздігі;
  • түзетілмейтін ішек ілмектер;
  • консервативті емнің нәтижесінің болмауы;
  • үдемелі фекальды интоксикация.

Егер мұндай қажеттілік болса, мамандар сигма тәрізді ішек резекциясын жасайды.

Ауруды басқа жолмен, проктосигмоидэктомия көмегімен жоюға болады.

Бұл балама операция сигма тәрізді және тік ішекті алып тастауды қамтиды.

Долихосигма нәтижесінде пайда болатын аурулар:

Мысалы, жиі емделмеген долихосигма келесі жағдайларды тудырады:

  • анемия;
  • күрт салмақ жоғалту;
  • колоптоз;
  • дивертикулоз;
  • перитонит;
  • тітіркенген ішек синдромы;
  • ішектің перфорациясы;
  • фекальды интоксикация;
  • жедел ішек өтімсіздігі;
  • фекалома.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Уэльстегі ішек хирургиясы бойынша өлім деңгейі «күтілгеннен жоғары»

Тітіркенген ішек синдромы (IBS): бақылауда ұстау үшін қолайлы жағдай

Колит және тітіркенген ішек синдромы: айырмашылығы неде және оларды қалай ажыратуға болады?

Тітіркенген ішек синдромы: ол өзін көрсете алатын белгілер

Ішектің созылмалы қабыну ауруы: Крон ауруы мен ойық жаралы колиттің белгілері мен емі

Сарапшылар IBS (тітіркенген ішек синдромы) диагностикасын өзгертуге шақырады.

Дерек көздері:

Шұғыл тоқ ішек хирургиясында тоқ ішекті шаюдың маңызы. Шамамен 54 науқас

Сигма тәрізді ішектің перфорациясын хирургиялық емдеу

Долихосигмоидты және долихоколонды емдеу

Балалардағы долихосигмоидты және долихоколон және оларды емдеу

Сізге де ұнауы мүмкін