Жедел панкреатит: себептері, белгілері, диагностикасы және емі
Жедел панкреатит - кенеттен басталатын ұйқы безінің қабынуы, оның ең көп тараған себебі - өт жолдарындағы тастар.
Жедел панкреатит жеңіл немесе ауыр болуы мүмкін және іштің қатты ауырсынуымен көрінеді.
Жедел панкреатит дегеніміз не?
Жедел панкреатит - кенеттен пайда болатын ұйқы безінің қабынуы.
Патологиялық көрініс өте өзгермелі және панкреатиттің жеңіл түрлерімен көрінуі мүмкін, олар бірнеше күн ішінде жойылады және тіпті өлімге әкелуі мүмкін одан да ауыр түрлері.
Жедел панкреатиттің себептері қандай?
Панкреатит көбінесе өт жолдарындағы тастардың нәтижесінде пайда болады, бұл жағдай әйелдерге жиі әсер етеді.
Ерлерге жиі әсер ететін алкоголизм де панкреатиттің басталуын жеңілдететін қауіп факторы болып табылады.
Ұйқы безінің анатомиялық ауытқулары, ісіктер, қандағы триглицеридтердің жоғарылауы немесе белгілі бір препараттарды қабылдау да аурудың басталуына себеп болуы мүмкін.
Жедел панкреатит сонымен қатар ұйқы безіндегі эндоскопиялық маневрлердің асқынуы болуы мүмкін.
Жедел панкреатиттің белгілері қандай?
Жедел панкреатит көбінесе жүрек айнуымен бірге жүретін іштің айтарлықтай ауыруымен көрінеді, құсу және безгегі.
Панкреатиттің жеңіл түрлерінде симптомдар тез қалпына келуі мүмкін, ал ауыр түрінде олар септицемияға, шокқа, бүйрек және тыныс алу жеткіліксіздігіне айналуы мүмкін.
Диагноз
Науқастың басынан өткерген ауырсыну белгілері маманға диагнозды бағдарлауға мүмкіндік береді: іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну (таяқ тәрізді) өте жиі кездеседі және сонымен қатар арқаға (белдік тәрізді) таралуы мүмкін.
Кейбір ферменттердің (амилаза және липаза) мәндерінің жоғарылағанын тексеру үшін қан анализін қолдануға болады; ұйқы безі бұл ферменттерді физиологиялық түрде шығарады, бірақ егер ұйқы безі тіндері зақымдалған болса, бұл заттар қанға өтеді және жоғарылаған мәндер қанда тіркеледі.
Маманға жедел панкреатиттің ауыр түрлерін ерте кезеңде тану өте маңызды, өйткені мұндай жағдайларда науқасқа мақсатты түрде және дереу араласу қажет.
Басқа қан анализі және іш қуысының КТ-сы, контрастты затпен орындалады, диагноз сатысында жеңіл және ауыр түрлерін ажыратуға мүмкіндік береді.
Ультрадыбыстық сканерлеуді панкреатиттің ең көп тараған себебі болып табылатын өт тастарын тексеру үшін қолдануға болады.
Жедел панкреатитті емдеу
Жедел панкреатит сирек шұғыл хирургиялық араласуды қажет етеді.
Егер өт қабындағы тастар жағдайдың себебі болса, пациент әдетте лапароскопиялық әдіспен орындалатын холецистэктомия операциясын (өт қабын алып тастау) жасайды.
Жедел панкреатитті емдеу бастапқыда ашығуды және сұйықтықтар мен электролиттерді көктамыр ішіне енгізуді қамтиды.
Неғұрлым ауыр нысандары бар науқастарға протеазға қарсы препараттар мен антибиотиктер де тағайындалады.
Жеңіл формалар (жалпы санының шамамен 90%) әдетте 7-15 күн ішінде із қалдырмай шешіледі.
Екінші жағынан, бірнеше хирургиялық араласуды қажет ететін неғұрлым ауыр нысандарда өлім деңгейі 10-20% құрайды.
Бұл жағдайларда хирургиялық араласу өте қиын және ұйқы безінде пайда болатын интраабсцесстерді және жұқтырған және некротикалық ұйқы безінің тінін дренаждауға бағытталған.
Сондай-ақ оқыңыз:
Гестациялық қант диабеті, бұл не және онымен қалай күресуге болады
Ұйқы безінің қатерлі ісігі, оның дамуын төмендететін жаңа фармакологиялық тәсіл
Панкреатит дегеніміз не және оның белгілері қандай?
Бүйрек тастары: бұл не, оларды қалай емдеуге болады