Жаралар мен қысымды жаралар: «қиын жараның» алдын алудың маңыздылығы
Медицинадағы «жарақ» термині дененің бір немесе бірнеше сыртқы тіндерінің үзілуімен сипатталатын және ишемиямен (қан тамырларының үзілуі) және терінің кейінгі некрозымен (жасуша өлімі) және, ауыр жара жағдайында, астындағы тіндердің
Жаралар көбінесе «қиын жаралар» деп аталады, өйткені – көптеген жараларға қарағанда – жаралар әдетте «созылмалы жаралар» болып табылады, яғни олар пайда болғаннан кейін 60 күн ішінде жазылмайды.
Тіндердің өлуіне және жараның пайда болуына әкелетін қан ағымының үзілуі әртүрлі сыртқы және ішкі себептерге байланысты болуы мүмкін.
Жараның пайда болу себептері
Жаралардың жиі пайда болуының сыртқы себептерінің бірі - декубит жарақаттары, яғни дене салмағының сүйек өсінділері арасында қысылған терінің бір нүктесіне бірте-бірте қысым жасауы нәтижесінде пайда болатын жаралар (типтік мысалдар: жамбас немесе өкше). төсекке немесе мүгедектер арбасына қарсы.
Декубит жарақаттары физикалық немесе тіпті психологиялық кемістіктердің салдарынан қозғалу мүмкіндігі шектеулі немесе ұзақ уақыт бойы төсекке таңылған адамдарға тән (кома, паралич, егде жастағы жамбас сүйегінің сынуы ...).
Бұл жағдайда жараның негізгі этиологиялық себебі созылмалы қысым болып табылады, дегенмен жарақатқа науқастың жасы ұлғайған немесе созылмалы қан айналымы патологиясы сияқты басқа факторлар әсер ететіні даусыз.
Қан айналымының жеткіліксіздігі және қант диабеті
Жаралардың пайда болуының басқа мысалдары артериялар мен веналардың жеткіліксіздігі болып табылады, соның салдарынан тері тініне, әсіресе аяқ-қолдарға дұрыс қан жетпейді, өйткені бұлар «перифериялық» аймақтар деп аталады және олардағы қысым сөзсіз төменірек болады. дененің орталық аймақтары, жүрекке жақын.
Тағы бір типтік себеп диабеттік ауру болуы мүмкін, ол емделмеген жағдайда микроциркуляцияның бұзылуына әкеліп соғады, бұл тіннің оңай жараланатын бөліктерінің, әдетте, аяқтың гипоперфузиясына әкеледі.
Қысыммен жараның алдын алудың маңызы
Сондықтан қысымды жараның жазылуы өте баяу және көбінесе жараның себебін жою қиын, тіпті мүмкін емес: мысалы, төрт аяқты науқаста қысымды жаралардың пайда болуына жол бермеу қиын.
Осы себепті дәрігердің, медбикенің назары көбінесе өте күрделі емдеуге емес, ең алдымен жараның осы түрінің пайда болуының алдын алуға (мысалы, науқасты мезгіл-мезгіл пассивті жұмылдыру арқылы) шоғырлануы керек. әсіресе жара тереңдеп кетсе және/немесе жұқтырса, кейбір жағдайларда тіпті науқастың өміріне қауіп төндіреді.
Сондай-ақ оқыңыз:
Жедел жәрдем бөлімінде триаж қалай жүргізіледі? START және CESIRA әдістері
Еңкейген, жатқан, бүйірлік декубит: мағынасы, орны және жарақаттары
Алғашқы көмек: пышақ жарақаттары бар адамға қалай көмектесуге болады
Объективті тексеруде пальпация: бұл не және ол не үшін қажет?