Пагет-Шретер синдромы, сонымен қатар Пагет-фон Шрёттер синдромы ретінде белгілі, жоғарғы аяқтардың терең веналарының тромбозының бір түрі, қолдың терең тамырларына қан ұйыған медициналық жағдай. Бұл әдетте аксиларлы немесе субклавиялық венада болады

Пагет-Шретер синдромы жастарға тән

Жағдай әдетте жас пациенттерде кездеседі және ерлерге де, әйелдерге де әсер етеді.

1960 жылдары бұл «стресс-индукциялық тромбоз» ретінде белгілі болды, бірақ бұл анықтама қазір ескірген, өйткені ауыр белсенділік жалғыз фактор емес.

Ол сондай-ақ жоғарғы кеуде қуысының қысылуы синдромының нәтижесінде пайда болуы мүмкін.

Симптомдар кенеттен пайда болған ауырсынуды, қызуды, қызаруды, цианозды және қолдың ісінуін қамтуы мүмкін.

Бұл тромбтар өлімге әкелетін өкпе эмболиясын сирек тудырады.

Пагет-Шретер синдромын емдеу

Бұл жағдайға тап болған құтқарушы гепаринмен (әдетте төмен молекулалық салмақты гепарин) варфаринге дейін антикоагулянтты енгізуге шақырылады.

Айта кету керек, антикоагуляция әрдайым дерлік қажет, бірақ жеткіліксіз қадам.

Шынында да, емдеуге антикоагуляция, тромболиз және/немесе хирургиялық декомпрессия арқылы қол жеткізуге болады, дегенмен диагноздан кейін жүйелі антикоагуляция пациенттердің басым көпшілігінде емдеудің алғашқы қадамы болып табылады.

PSS-ге тән болмаса да, 2016 жылғы CHEST нұсқаулығы мен VTE ауруы үшін антитромботикалық терапия туралы сарапшылар тобының есебінде К витаминінің антагонисттеріне қарағанда ісіктері жоқ, VTE бар емделушілерге дабигатран, ривароксабан, апиксабан немесе эдоксабан ұсынылады.

К витаминінің антагонистері төмен молекулалы гепаринмен салыстырғанда ұсынылады.

Тромболиз және хирургиялық араласуды қамтитын неғұрлым агрессивті әдіс симптомдардың жойылуы және жұмысқа қайта оралуы сияқты емделуші хабарлаған нәтижелерде жалғыз антикоагулянтқа қарағанда жақсырақ.

Егер қарсы көрсетілімдер болмаса, кем дегенде 5 күн бойы емдік антикоагуляция, содан кейін венография және катетерге бағытталған тромболиз симптомдар басталғаннан кейін 2 апта ішінде жүргізілсе, оңтайлы болып табылады.

cdt-07-S3-S285

Сондай-ақ оқыңыз:

COVID-19, Артериялық тромб түзілу механизмі ашылды: зерттеу

MIDLINE науқастарында терең тамыр тромбозының (ДВТ) пайда болу жиілігі

Ковид-19 қан тамырларына қауіп төндіреді (церебральды веналық тромбоз CVT) қазіргі вакциналардан бірнеше есе жоғары

Ақпарат көзі:

NCBI

Уикипедия