Кластерлік бас ауруы: белгілері және емі
Кластерлік бас ауруы – негізгі бас ауруы, яғни белгісіз себебі жоқ, оның аты шабуылдардың жиілігіне байланысты.
Көбінесе ол 20 жастан асқан еркектерге әсер етеді, ең жоғары жиілігі 40-50 жас аралығында болады және аптасына (6-12) созылатын ауыр фазаларымен (кластерлер деп аталады) сипатталады; кластерлік бас ауруы ұстамасы әр 12-24 сағат сайын дерлік тұрақты аралықпен қайталанады және 15 минуттан үш сағатқа дейін созылуы мүмкін.
Кластерлік бас ауруының ремиссия кезеңдері алты айдан бір жылға дейін созылуы мүмкін, бұл кезеңде пациент ешқандай белгілерді сезбейді.
Кластерлік бас ауруының себептері
Басқа бас ауруларымен салыстырғанда кластерлік бас ауруы тұқым қуалайтын факторларға әсер етпейтін сияқты және оның себебі белгісіз.
Маусымдық өзгерістер мен өмір салтының әдеттері, стресс, темекі шегу және алкогольді тұтыну кластерлік бас ауруының басталуын жеңілдететін сияқты.
Темекі шегу аурудың басталуына қауіп төндіретін фактор болып көрінеді, бірақ ауру пайда болғаннан кейін темекі шегуден бас тартудың пайдалы әсері болмайды.
Кластерлік бас ауруының белгілері мен белгілері
Кластерлік бас ауруы әдетте бірқатар жергілікті нейровегетативті құбылыстармен, яғни миозмен, энофтальммен қабақтың птозымен (Клод Бернард Хорнер синдромы), лакримациямен конъюнктива гиперемиясымен, қабақтың ісінуі және ринореямен бірге жүреді.
Сирек (мигреннен айырмашылығы) ауырсыну дағдарысы фотофобия, фонофобия және жүрек айнуы сияқты кең таралған нейровегетативті құбылыстармен байланысты.
Ауырсынудың тұрақты шыдамды сипаты бар («тырнақ тәрізді») және оның қарқындылығы белгілі ауырсыну ауруларының ең жоғарысы болып табылады.
Ол күндіз немесе түнде пайда болуы мүмкін және толқындарда пайда болады, олар шыңға жетеді, содан кейін 45-60 минут ішінде біртіндеп тоқтайды.
Зақымдалған аймақтар көз және уақытша, қарама-қарсы таралусыз әрқашан бір жағында.
Қарама-қарсы жақта ауырсынудың пайда болу ықтималдығы төмен.
Шабуыл кезіндегі науқастың типтік мінез-құлқы үнемі қозғалу арқылы ауырсынуды жеңілдетуге тырысатындай тынышсыздықпен ерекшеленеді.
Кез келген жағдайда, ауырсынудың қарқындылығы үлкен стрессті тудырады, сондықтан шабуыл аяқталғаннан кейін зардап шеккен адам қатты шаршаумен ұсталады.
Бас ауруының кластерлік терапиясы
Дәрілік терапия кластерлік бас ауруларын ауыздықтауда тек ішінара тиімді: қазіргі уақытта қолда бар препараттар (оттегі ингаляциясы, парентеральды триптандар және эрготамин) кластерлердің алдын алудан гөрі жеке шабуылдардың қарқындылығы мен ұзақтығын азайтуда тиімдірек.
Қазіргі уақытта әсер ету механизмдері әртүрлі (кортизоннан мелатонинге дейін) бірнеше профилактикалық терапия ұсынылған, бірақ ұзақ мерзімді тиімділіктің айқын дәлелі жоқ.
Спонтанды қалпына келтіру ықтималдығы туралы деректер жеткіліксіз.
Сондай-ақ оқыңыз:
Бас ауруы: белгілері мен түрлері
Қайта оралған бас ауруы, нашақорлыққа байланысты бас ауруы
Мигрень және кернеу түріндегі бас ауруы: оларды қалай ажыратуға болады?
Бас ауруы мен айналуы: бұл вестибулярлық мигрень болуы мүмкін
Моноклональды антиденелер және ботулиндік токсин: мигреньді емдеудің жаңа әдістері
Мидың аурасы бар мигрень (базилярлық мигрень)
Мигрень және кернеу түріндегі бас ауруы: оларды қалай ажыратуға болады?
Пароксизмальды позициялық вертиго (BPPV), бұл не?
Бас ауруы мен айналуы: бұл вестибулярлық мигрень болуы мүмкін
Бас ауруы ояту: себептері неде және не істеу керек
Шиеленістің бас ауруы: бұл не, себептері қандай және емдеу әдістері қандай?