Тері ісігі: анықтамасы, себептері, белгілері, диагностикасы және емі

Тері қатерлі ісігі туралы айтатын болсақ, біз дермистің терісіне және жасушаларына әсер етуі мүмкін барлық ісіктердің кең панорамасында оның түрі мен ауырлығын ажыратуымыз керек.

Іс жүзінде тері ісіктерінің ішінде біз танимыз: базальды жасушалық карцинома, скамозды жасушалық карцинома және меланома

Бұл үш қатерлі ісік, бірақ сипаттамалары, эволюциясы және болжамдары мүлдем басқа.

Олардың ерекшеліктерін бірге көрейік.

Меланома емес тері ісігі дегеніміз не?

Тері, сөзсіз, адам ағзасының ең маңызды және кең органы болып табылады, ол барлық түрдегі сыртқы агенттерге үнемі әсер етеді, сондықтан әртүрлі патологиялардың нысанасы.

Бізге бастауыш мектепте үйретілгендей, тері эпидермис, дермис және гиподермис сияқты қабаттардан тұрады.

Эпидермис, яғни терінің ең беткі қабаты негізінен меланоциттер мен кератиноциттерден тұрады.

Меланоциттер теріге түс беретін және оны ультракүлгін сәулелерден қорғау қызметін атқаратын қара зат - меланинді өндіруге жауапты болса, оның барлық қабаттарында орналасқан кератиноциттер кератиноциттердің өмірлік циклінің соңғы кезеңін білдіреді. және негізінен патогендік организмдердің шабуылдарынан қорғау функциясы бар, жылу, ультракүлгін сәулелену және суды жоғалту денені сыртқы әсерден қорғайтын және дененің негізінен тұратын суды жоғалтуына жол бермейтін гидролипидті қабықтың пайда болуына жауап береді. .

Кератиноциттерден жұлын-жасушалық карциномалар (эпидермистің ең шеткі кератиноциттерінен шыққан кезде) немесе терең қабатта (стратум базаль) дамыған кезде базальды жасушалық карциномалар (немесе базалиомалар) пайда болуы мүмкін.

Оларды меланомалардан айыру үшін оларды меланома емес тері ісігі деп атайды, оларды кейінірек талқылаймыз.

Базальды жасушалық карцинома

Ең жиі кездесетін тері ісіктерінің арасында жыл сайын халықтың өте маңызды пайызына әсер ететін базальды жасушалық карцинома бар.

Бұл, біз көргендей, эпидермисте дамитын қатерлі ісік, көбінесе жасушалық зақыммен байланысты кейбір генетикалық мутацияларға байланысты, бұл жасушалардың ДНҚ дұрыс емес жөндеуін анықтайды.

Өкінішке орай, біз жыл сайын күннің ультракүлгін сәулелерінің әсері туралы хабардар ету науқандарының куәсі боламыз, бұл әлі күнге дейін тері қатерлі ісігінің дамуына байланысты негізгі себептердің бірі болып қала береді.

Базальды жасушалық карциноманың белгілері: ол бет терісінде, қолдарда, құлақтарда және бас терісінде, ауызда, жыныс мүшелерінде және тіпті саусақтарда пайда болуы мүмкін ерекше тері белгісі болуымен ерекшеленеді.

Бұл кішігірім зақымға ұқсайды, бірақ ол маңызды және терең болғанша кеңейеді.

Ол әдетте қыртыс түзе алатын көрінетін қан тамырлары бар ақшыл немесе меруерт тәрізді дөңес түрінде көрінеді.

Базальды жасушалық карциномалар қоңыр және қабыршақты болып көрінеді, әсіресе арқа мен кеудеде.

Олар кенеттен пайда болуы мүмкін: сондықтан жағдайдың ілгерілеуі және инвазивті болуы үшін объективті бағалау үшін дереу дәрігерге барған жөн.

Базальды жасушалық карциноманы диагностикалау әдісі: дәрігердің объективті тексеруінен басқа, биопсия жүргізіледі (микроскоппен бақылау үшін теріден тіндерді алу).

Емдеу: біз карциноманың өлшемі мен эволюциясына негізделген медицинада бар әртүрлі әдістерді таңдай отырып, базальды жасушалық карциноманың терісін жоюға бағытталған хирургиялық араласуды жалғастырамыз.

Скамозлы жасушалы карцинома

Бұл аты айтып тұрғандай жалпақ жасушаларға әсер ететін қатерлі ісік.

Бұл ультракүлгін сәулелері осы маңызды зақымдануларды тудыратын күннің шамадан тыс әсерінен карциноманың бірінші себебі.

Меланома мен базальды жасушалық карциномадан айырмашылығы, скамозды жасушалық карцинома нағыз «жараға» ұқсайды.

Тері қатерлі ісігінің арасында ол ең қауіпті болып табылады, өйткені ол орнында қалуға бейім және іргелес тіндерге ешқашан дерлік метастаз бермейді.

Дегенмен, оны ешқашан бағаламау керек.

Скамозды жасушалық карциноманың белгілері: Жоғарыда айтылғандай, бұл ісік жараға ұқсайды және қан кету мен қыртыстарды тудырады.

Скамозды жасушалық карциноманы қалай анықтауға болады: дерматологтың физикалық тексеруінен кейін тіннің кішкене бөлігін алу арқылы биопсия жасалады.

Емдеу: тері жарасы хирургиялық жолмен жойылады, лазерлік терапия, кюретаж, криотерапия, фотодинамикалық терапия, Мох хирургиясы, хирургиялық кесу сияқты әдістерді таңдайды.

Кейде рак клеткаларын жою үшін жергілікті препараттар немесе сәулелік терапия қолданылуы мүмкін.

Меланома

Тері меланомасы – эпидермистің базальды қабатында орналасқан меланоциттерден басталатын қатерлі ісік.

Базальды жасушалық карциномаға қарағанда жиі кездесетініне қарамастан, меланома барлық мақсатта қауіпті ісік болып қала береді, оны мүмкіндігінше тезірек емдеу керек.

Ол сау теріде де, айқын зақымданусыз да, жарақаттан немесе күйіктен кейін немесе теріде бұрыннан бар меңнен басталуы мүмкін. Оның пайда болу себептері ең әртүрлі болуы мүмкін.

Меланоманың белгілері мен белгілері: әдетте пациенттердің өздері объективті тексеруден бірдеңе дұрыс емес екенін байқайды, мысалы, меңнің пайда болуының кенеттен өзгеруі.

Бұл лимфа түйіндерінің ұлғаюымен, түйіндермен, папулалармен, қышумен, тері жараларымен, дақтармен, бөртпелермен немесе қан кетумен немесе қабынған шеттермен бірге жүруі мүмкін алғашқы дабыл қоңырауы.

Меланоманың сыртқы түрі асимметриялы, жиектері дұрыс емес, қара немесе полихромды түсті, көбінесе өлшемі үлкен.

Меланома қалай диагноз қойылады: объективті тексеруден басқа, дәрігер биопсияны (микроскоп астында бақылау үшін теріден тіндерді алу) жалғастырады.

Содан кейін кез келген алыстағы метастаздарды бағалау үшін рентгенографияны, бауырдың ультрадыбысын және абдоминальді, жамбас және церебральды КТ-ны орындаңыз.

Емдеу: меланоманы жою хирургиялық жолмен жүзеге асырылады, егер меланома бастапқы күйінде қабылданса, оны тереңдету үшін.

Қажет болса, емделуші химиотерапия және/немесе сәулелік терапия циклдарын қадағалайды.

Біз тері ісігіне қандай белгілер, симптомдар, диагноздар және әртүрлі емдеулер қатысты екенін қарастырдық.

Енді кем дегенде төртеуі белгілі меланоманың қандай түрлері бар екенін көрейік.

Тері ісігі, меланоманың әртүрлі түрлері

Жазық меланома: бұл сыртқа шығып өсетін зақымдану, сонымен қатар бұл меланоманың белгілі түрі.

Түйінді меланома: күмбезді меланома деп те белгілі, бұл нұсқа өте қауіпті, өйткені ол терең еніп, дененің басқа аймақтарына енеді және метастаздық прогрессияның жоғары қаупі бар.

Меланома in situ: Қатерлі лентиго (немесе меланома in situ) бастапқыда жалпақ дақ болып табылады, кейін ол жылдар бойы баяу дамиды. Бұл сирек өлімге әкелетін түрі.

Акрал-Лентигинозды меланома: Акральды-Лентигинозды меланомалар табан мен алақан сияқты аймақтарда дамитындар ретінде анықталады. Ол классикалық меланомадан ерекшеленеді, өйткені меланоманың бұл түрі әдетте меланоманың даму қаупі төмен тері тым қараңғы адамдарға да әсер етеді.

Тәуекел факторлары

Тәуекел тобына жататын науқастарға, жалпы алғанда, қажетті қорғаныс құралдарынсыз күннің ультракүлгін сәулелеріне шамадан тыс әсер ететіндер жатады.

Дегенмен, басқаларға қарағанда меланоманы дамыту ықтималдығы жоғары адамдардың кейбір санаттары бар, мысалы:

  • Ересек жастағы субъектілер; 30 және одан жоғары жастағы адамдар меланомамен ауырады, 50 жастан асқандар жиі кездеседі.
  • қайталап қылмыс жасағандар; бұрын меланома немесе тері қатерлі ісігі бар адамдар.
  • Кавказ халқы; тері өте жеңіл, диафанды адамдар, әсіресе ашық көздері және қызыл шаштары бар адамдар ультракүлгін сәулелерге сезімтал болса.
  • Сепкілдері бар адамдар.
  • Солярийлер мен шамдарға үнемі бағынатындар.
  • Танысу; отбасында меланома және тері қатерлі ісігінің басқа жағдайлары бар адамдар.
  • Денесінде көп меңі бар адамдар.
  • Ашық ауада көп жұмыс істейтін адамдар (фермерлер, балықшылар және т.б.).
  • Темекі түтіні.
  • Иммундық жүйенің жеткіліксіздігі.
  • СПИД.
  • Ерлерде жиірек.

Тері қатерлі ісігінің алдын алу

Тері қатерлі ісігінің басталуын болдырмау үшін ұсынылатын ең жақсы кеңестердің бірі, әрине, максималды дәрежелі күннен қорғайтын кремді үнемі қолдану арқылы өзіңізді ультракүлгін сәулелерден қорғау.

Егер сізде тотығуға бейім зәйтүн түсті теріңіз болса да, өзіңізді 50+ немесе жалпы қорғаныс коэффициентімен қорғаңыз, бұл тері ісігінің басталуына ішінара қарсы тұруға қабілетті жалғыз.

Сондықтан ең ыстық сағаттарда күннің астында қалудан аулақ болыңыз, күннен қорғайтын көзілдірік киіңіз және теріңізді жиі тексеріңіз.

Достарыңыздан, отбасыңыздан және серіктестеріңізден теріні тексеруге болмайтын жерлерді, мысалы, артқы немесе анус аймағындағы теріні тексеруді сұраңыз.

Әртүрлі терапиялар

Көрсетілгендей, барлық тері ісіктері әдетте хирургиялық жою арқылы емделеді, меланомалар ең көп шоғырланған.

Басқа түрлер үшін, егер ісік үстіңгі қабатта орналасса, кюретаж және электр кептіру сияқты жергілікті анестезиямен араласуды таңдауға болады.

Дәрігер Mohs хирургиясын таңдай алады немесе зақымданудың ісік сипатына көз жеткізу үшін тіннің өте жұқа қабаттарын алып тастай алады.

Олай болмаған жағдайда, хирургиялық алып тастау эстетикалық тұрғыдан әлдеқайда жақсы болады.

Дегенмен, ең көп таралғаны - жалпақ жасушалы және базальды жасуша ісіктері үшін қолданылатын лазерлік хирургия.

Криотерапия – яғни ісіктерді сұйық азотпен жағу – химиотерапиялық препараттарды қолдану сияқты өте кең таралған.

Қажет және маңызды болған жағдайда, меланома жағдайында, радиотерапия және бүкіл дененің жүйелі химиотерапиясы да қолданылуы керек.

Сондай-ақ оқыңыз

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Маятниктік миома: олар дегеніміз не және олар қалай пайда болады?

Неви: олар дегеніміз не және меланоцитарлы мольдерді қалай тануға болады

Мольдерді тексеруге арналған дерматологиялық тексеру: оны қашан жасау керек

Диспластикалық невус: анықтамасы және емі. Біз алаңдауымыз керек пе?

Тері тегтері дегеніміз не?

Сирек кездесетін аурулар: Эргейм-Честер ауруына жаңа үміт

Меланоманы қалай тануға және емдеуге болады

Мольдер: меланоманы тану үшін оларды білу

Тері меланомасы: түрлері, белгілері, диагностикасы және соңғы емдеуі

Меланома: алдын алу және дерматологиялық тексерулер тері ісігіне қарсы маңызды

Шпиц невусының белгілері мен себептері

Диспластикалық невус дегеніміз не және ол қалай көрінеді?

Тырнақ саңырауқұлақтары: олар не?

Онихофагия: менің балам тырнағын тістеп алады, не істеу керек?

Ресей, дәрігерлер Ковид-19 пациенттерінде мукормикозды анықтады: саңырауқұлақ инфекциясының себебі неде?

Паразитология, шистосомоз дегеніміз не?

Онихомикоз: Неліктен саусақтар мен аяқтың тырнақтарында саңырауқұлақтар пайда болады?

Тырнақ меланомасы: алдын алу және ерте диагностика

Аяқ тырнақтары: емдеу әдістері қандай?

Нәжістегі паразиттер мен құрттар: белгілері және оларды дәрі-дәрмекпен және табиғи құралдармен қалай жоюға болады

«Қол-аяқ пен ауыз» ауруы дегеніміз не және оны қалай тануға болады

Дракункулоз: «Гвинея-құрт ауруының» берілуі, диагностикасы және емі

Паразиттер мен зооноздар: эхинококкоз және кистозды гидатидоз

Трихиноз: бұл не, симптомдар, емдеу және трихинелла инфекциясының алдын алу

Дерматомикоз: тері микоздарына шолу

қайнар көз

Бианш Пагина

Сізге де ұнауы мүмкін